Контрольные вопросы:

1. Дать определение менеджмента.

2. Назвать основоположника научного менеджмента.

3. Назвать особенности менеджмента в системе здравоохранения.

4. Определить алгоритм управления в системе здравоохранения

5. Назвать законы науки управления.

6. Назвать основные функции управления.

7. Определить субъектов и объектов управления.

Раздел 9 экономика здравоохранения. Планирование и финансирование здравоохранения

Законы и теории экономики, планирование и финансирование здравоохранения.

1. Экономика здравоохранения как наука: понятие, цель, задачи, методы

Здоровье – это социальная и экономическая категория, хотя и не является рыночным товаром. Вместе с тем, на поддержание, укрепление и восстановление здоровья тратятся большие материальные, финансовые и трудовые ресурсы. Иначе говоря, здоровье обладает стоимостью, поэтому выступает как экономическая категория. Поэтому, здравоохранение следует рассматривать как отрасль сохранения и производства здоровья населения. Отсюда экономическая деятельность медицинских учреждений выступает как процесс производства и реализации медицинских услуг, направленный на сохранение и укрепление здоровья населения.

Неослабевающее внимание и все возрастающий интерес к экономическому аспекту здравоохранения объясняется тем, что, во-первых, «здоровье становится все более ценным фактором, а борьба с болезнями обходится все более дорого». Во-вторых, тем, что почти во всех странах мира растут расходы на здравоохранение, что связано с увеличением потребности в медицинском обслуживании и росте предъявляемых к нему требований.

Потребность в медицинском обслуживании не уменьшается ни в экономически развитых, ни в развивающихся странах, хотя они имеют в этих странах разное содержание. Например, в развивающихся странах еще очень остро стоят вопросы предотвращения преждевременной старости, смертности, борьбы с массовыми инфекционными заболеваниями, с недоеданием, а также элементарные вопросы гигиены внешней среды. В развитых странах эти нужды уже в большей мере удовлетворены, но возникли новые проблемы: большая продолжительность жизни и старение населения со всем комплексом вытекающих из этого социальных и медицинских проблем, хронические дегенеративные заболевания, несчастные случаи, особенно связанные с увеличением транспортного травматизма, новые проблемы гигиены внешней среды, обязанные своим происхождением современной цивилизации и др.

Важным моментом, обуславливающим рост расходов на здравоохранение, является увеличение стоимости медицинского обслуживания. Научно-технический прогресс, развитие медицинской науки и техники, возрастание потенциальных возможностей медицины (например, появление возможности восстановить или даже заменить некоторые органы человеческого организма и т. д.) и связанное с этим внедрение в медицинскую практику новых методов диагностики, лечения, использование дорогостоящей диагностической аппаратуры, увеличение ассортимента и качества лекарственных средств, а также необходимость постоянного совершенствования и специализации кадров повышает уровень медицинской помощи.

Экономические аспекты здоровья и болезней становятся все более актуальными, так как во всех странах мира ресурсы здравоохранения ограничены по отношению к растущим потребностям в медицинском обслуживании.

Врачам необходимы знания в области экономики, умение считать во что обходится государству лечение больных, стремление не только к высокому уровню медицинской помощи, но и к достижению его наиболее экономными способами. Это и привело к тесному сотрудничеству экономии и медицины, в результате которого сложилась новая научная отрасль – экономика здравоохранения.

Экономика здравоохранения – наука, изучающая в широком смысле взаимодействие здравоохранения как отрасли непроизводственной сферы в народном хозяйстве с обществом и в более узком – проблемы внутри самой отрасли для изыскания наиболее рациональных и экономичных путей использования кадров, материальных и финансовых ресурсов, форм и методов лечения, профилактики, диагностики и других элементов деятельности здравоохранения и выявление резерва на всех его участках.

Экономика здравоохранения ставит своей главной целью – добиться при экономически обоснованных материальных и финансовых затратах максимального эффекта в достижении цели, поставленной обществом перед здравоохранением, а именно – уменьшение потерь потенциальной и активной жизни населения.