Задача-эталон

В одном из ЛПУ разработаны и внедрены мероприятия вторичной профилактики среди больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Для определения их экономической эффективности отобрана клинико-статистическая группа (КСГ) из 100 больных ИБС трудоспособного возраста с одинаковой степенью выраженности ишемии.

Исследование проводилось в течение 3-х лет.

1-й год наблюдения - взят как исходный год, когда мероприятия вторичной профилак-

тики еще не были внедрены в деятельность ЛПУ.

2-й и 3-й годы исследования, когда активно проводились лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия

В таблице приведены данные о стоимости медицинской помощи больным указанной КСГ, экономическом ущербе в связи с временной нетрудоспособностью (ВН) и общем экономическом ущербе за 2-й и 3-й годы исследования.

ГОДЫ	Общая стоимость медпомощи (у. е.)	Стоимость стационарной помощи (в %)	Экономический ущерб в связи с ВН (у. е.)	Общий экономический ущерб (у. е.)
2-й	4475.5	75.3	55051.03	59526.53
3-й	6349.7	50.6	45954.33	52304.03

Примечание: Сведения за исходный год исследования приведены далее по тексту.

Объем оказанной медицинской помощи до внедрения мероприятий вторичной профилактики среди больных ишемической болезнью сердца (ИБС) был следующим:

= В условиях поликлиник

• сделано посещений:

к участковым терапевтам – 100,

к кардиологам – 800,

невропатологам – 123,

окулистам – 100,

др. специалистам – 100.

Всего посещений – 1223.

• проведено различных лабораторных, инструментальных и других функциональных методов исследования – 295.

= В условиях стационара больные этой КСГ провели 385 койко-дней.

Санаторно-курортное лечение из этой группы больных прошли 9 человек.

Общее число дней невыхода на работу в связи с ВУТ среди указанной КСГ больных составило 1350 дней.

Перевода на инвалидность или летального исхода в указанный год не наблюдалось.

Задание:

1. Сформулировать цель и задачи исследования.

2. Выбрать и рассчитать необходимые и достаточные показатели, отражающие затраты на медицинскую помощь, на выплату пособий по ВН и инвалидности, потери стоимости, связанной с несозданной продукцией в связи с ВН и инвалидностью за исходный год.

3. Составить необходимые для анализа таблицы, отражающие сведения за исходный год и в динамике за 2-й и 3-й годы.

4. Провести собственно экономический анализ по указанной КСГ и сделать заключение по дальнейшему использованию разработанных мероприятий вторичной профилактики среди больных ИБС.

Эталон решения

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – определить экономическую эффективность от проведенных лечебно-профилактических мероприятий среди 100 больных ИБС.

ЗАДАЧИ: 1) Определить затраты, связанные с оказанием амбулаторно-поликлинической, стационарной и санаторно-курортной помощи больным данной КСГ за исследуемые годы.

2) Определить экономический ущерб в связи с временной нетрудоспособностью.

3) Рассчитать предотвращенный экономический ущерб и критерий экономической эффективности в КСГ больных ИБС.