Тема. Организация и методика проведения экспертизы стойкой не трудоспособности Ситуационная задача 1

Машинист электровоза, 52 лет, перенес крупноочаговый инфаркт миокарда (ИМ). После стационарного этапа лечения ему был проведен комплекс мероприятий по физической реабилитации, включающей лечебную физкультуру, дозированную ходьбу под строгим контролем состояния больного, тренировку с возрастающей физической нагрузкой в условиях поликлиники.

После этого больной был направлен на 2 недели в реабилитационное отделение кардиологического санатория. Диспансерное наблюдение проводит кардиолог территориальной поликлиники.

В результате названных реабилитационных мер степень выраженности нарушений функции сердечно-сосудистой системы составила 50%. Трудоспособность восстановлена на 50%.

ЗАДАНИЕ:

1. Определить порядок направления больного на МСЭК.

2. Определить вид СН, группу инвалидности, срок назначения переосвидетельствования.

3. Определить медицинские документы, которые должны быть заполнены в ЛПУ и МСЭК.

4. Определить реабилитационные мероприятия, которые еще необходимо провести у данного больного.

Ситуационная задача 2

Больной К., 54 лет, инженер-конструктор, перенес острое нарушение мозгового кровообращения. В конце 2-го месяца от начала заболевания направлен на МСЭК, где ему установлена 1 группа инвалидности (нуждается в постоянном постороннем уходе). Дальнейшее лечение, активные реабилитационные мероприятия привели к значительному улучшению состояния здоровья. Через 7 месяцев от начала заболевания больной стал разговаривать, ходить, обслуживать себя в домашних условиях.

Задание:

1. Оценить правильность проведения экспертизы в данном случае.

2. Определить реабилитационные мероприятия для больного.

Ситуационная задача 3

Больной К., 54 лет, инженер-конструктор, перенес острое нарушение мозгового кровообращения. В конце 2-го месяца от начала заболевания направлен на МСЭК, где ему установлена 1 группа инвалидности (нуждается в постоянном постороннем уходе). Дальнейшее лечение, активные реабилитационные мероприятия привели к значительному улучшению состояния здоровья. Через 7 месяцев от начала заболевания больной стал разговаривать, ходить, обслуживать себя в домашних условиях.

Задание:

3. Оценить правильность проведения экспертизы в данном случае.

4. Определить реабилитационные мероприятия для больного.

Ситуационная задача 4

На МСЭК на переосвидетельствование прибыл больной – инженер, состояние здоровья которого характеризуется выраженным нарушением функции нижних конечностей (облитерирующий эндартериит, 3 ст.), полной постоянной нетрудоспособностью. Выполняет в домашних условиях чертежные работы, расчеты. Больному установлена 3-я группа инвалидности в 3-й раз, даны рекомендации по прекращению труда и назначена повторная явка через 2 месяца.

Задание:

1. Оценить правильность проведения экспертизы в данном случае.

2. Определить вид СН, группу инвалидности и срок переосвидетельствования.

3. Назвать медицинские документы, которые должны быть заполнены на МСЭК.

4. Определить реабилитационные мероприятия, которые будут способствовать снижению прогрессирования заболевания у больного.

Содержательный модуль 2. Теоретические и организационные основы экономики, планирования и финансирования здравоохранения

Тема. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

(ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ)

В одной из городских больниц (ГБ) был внедрен в практику комплекс оздоровительных мероприятий, который, по мнению авторов, может быть использован среди больных с различной хронической патологией. Для определения экономической эффективности оздоровительного комплекса были отобраны диспансерные больные трудоспособного возраста с различными заболеваниями. Из них были сформированы 20 клинико-статистических групп (КСГ) (по 100 человек каждая) наблюдение за которыми проводилось в течение 3-х лет. Данные по всем КСГ, необходимые для проведения экономического анализа, представлены в таблицах 1-2 (данные за исходный год, предшествовавший внедрению комплекса оздоровительных мероприятий) и 3 (данные за 2-ой и 3-й годы наблюдения, т.е. после внедрения комплекса профилактических мероприятий).