Ответы:

1. 1. Воспаление.

2. Опухоли.

3. Ишемия.

4. Атеросклероз, артериосклероз, ангиопатии.

5. Инфекционный процесс.

6. Дегенерация.

7. Рефлекторные влияния.

8. Эмоциональный стресс.

2. Три.

3. 1. Межпозвоночный ганглий.

2. Задний рог, ядра Голля и Бурдаха.

3. Зрительный бугор.

2. 1. Травма.

2. Опухоли.

3. Воспаление.

4. Нарушение кровообращения (ишемия, кровоизлияния).

5. Интоксикация.

2. 1. Боль.

2. Гипостезия.

3. Гиперстезия.

4. Анестезия.

5. Парастезия.

6. Дизестезия.

7. Гиперпатия.

2. Анестезия – это полная утрата всех видов чувствительности, а в хирургии общее название методов обезболивания.

3. Гипостезия – снижение чувствительности.

4. Гиперстезия – это повышенная чувствительность к раздражителям.

5. Парастезия – это неприятное ощущение онемения, покалывания, жжения.

6. Деафферентационный синдром.

7. Для деафферентационного синдрома характерно развитие преходящего паралича из-за нарушения обратной связи и дистрофические процессы, даже язвы из-за нарушений микроциркуляции, отека, кровоизлияний.

8. При повреждении спинного мозга с одной стороны.

9. 1. Глубокая чувствительность на стороне повреждения.

2. Температурная чувствительность на противоположной стороне.

3. Болевая чувствительность на противоположной стороне.

4. Тактильная чувствительность на противоположной стороне.

2. При повреждении ретикулярной формации продолговатого мозга.

3. Бульбарный паралич характеризуется нарушениями дыхания, кровообращения, а при поражении ядер блуждающего и черепно-мозговых нервов – афонией и расстройствами глотания.

4. Нарушаются все виды чувствительности на противоположной стороне. При этом локализация любого раздражения плохо определяется, сопровождается непрятными ощущениями. Формируется явление гиперпатии. Именно при поражении таламуса развиваются спонтанные таламические (гиперпатические) боли, которые имеют пароксизмальный характер и являются жгучими и мучительными.

5. Нарушается чувствительность на всей противоположной половине тела, более выраженная в дистальных отделах конечностей. Причем, особенно нарушаются сложные виды чувствительности – дискриминационная чувствительность (т.е. способность различать одновременно два одинаковых раздражения различной локализации); кинестетическое чувство (ощущение положения и перемещения частей тела в пространстве); двухмернопространственная чувствительность (распознавание изображенных на коже фигур и цифр).

6. 1. Кора мозга.

2. Подкорковые образования.

3. Ствол мозга.

4. Мозжечок.

5. Спинной мозг.

6. Двигательные нервы.

2. 1. Пирамидная система.

2. Экстрапирамидная система.

2. Произвольные.

3. Непроизвольные (автоматические).

4. 1. Парез.

2. Паралич.

2. Тонус скелетной мускулатуры повышается из-за исключения тормозных влияний на мотонейроны спинного мозга.

3. Снижается тонус скелетной мускулатуры и развивается атрофия из-за уменьшения трофического влияния двигательных нервов на мышцу.

4. Центральный (спастический) паралич.

5. Вялый или атрофический паралич.

6. 1. Снижение или увеличение тонуса мускулатуры.

2. Уменьшение или увеличение движения (гипо- или гиперкинезы).

28.

П р о я в л е н и я	Центральный паралич	Периферичес-кий паралич
Мышечный тонус. Сухожильные рефлексы. Ритмические, долго незату-хающие сокращения какой-либо группы мышц (клону-сы). Разгибательные, сгибатель-ные патологические реф-лексы. Атрофия. Изменения нервно-мышеч-ного синапса.	Повышен Повышены Имеются Имеются Отсутствует Отсутствуют	Понижен Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Имеется Имеются

29. При полной перерезке спинного мозга.

30. 1. Глубокое, но обратимое нарушение двигательных и вегетативных рефлексов.

2. Необратимое расстройство всех видов чувствительности ниже участка травмы.

29. Положение живого организма на эволюционной лестнице. Например, у лягушки спинальный шок длится 5 – 7 минут, а у человека – 5 – 6 недель.

30. Да. При перерезке спинного мозга ниже продолговатого мозга, кроме движения и чувствительности, нарушаются дыхание и кровообращение из-за невозможности регулирующего влияния дыхательного и сосудо-двигательного центров на исполнительные органы.

31. Превалирование процессов торможения в спинном мозге из-за выпадения возбуждающего влияния со стороны головного мозга.

32. 1. Регуляция гомеостаза.

2. Адаптация организма к изменению внешней и внутренней среды.

29. 1. Диаметр периферических сосудов – уменьшается.

2. Перистальтика кишечника – уменьшается.

3. Пилоэрекция – есть.

4. Диаметр коронарных сосудов – уменьшается.

36.

П р о я в л е н и я	1 (преимущес-твенно эффек-ты норадрена-лина)	2 (преимущес-твенно эффек-ты адреналина)
Ритм сердца. Сила сокращения миокарда. Проведение импульсов по проводящей системе сердца. Перистальтика кишечника. Бронходилятация. Липолиз. Гликогенолиз. Образование ренина в ЮГА почек. Диаметр сосудов, в том числе коронарных. Теплообразование (калориге-нез)	Учащается Увеличивается Ускоряется Ускоряется – Имеется – Увеличивается – –	– Замедляется Имеется – Имеется – Увеличивается Увеличивается

37.

Иннервируемый орган, отдел, показатель, функция	Эффекты
Зрачок. Железы (слезные, носовые, околоушные, подчелюстные, желудочные, кишечные). Ритм сердца. Бронхи. Перистальтика кишечника. Количество эритроцитов. Количество лейкоцитов. Сахар в крови.	Сужение Обильная секреция Замедление Сужение Замедление Уменьшено Уменьшено Уменьшен

38. 1. Активация.

2. Угнетение.

39. Вегетативных пароксизмов или кризов.

40. 1. Инфекция (грипп, малярия).

2. Травма черепа.

3. Ишемия, кровоизлияния.

4. Интоксикация.

5. Стресс.

41. 1. Симпато-адреналовый пароксизм.

2. Ваго-инсулярный пароксизм.

3. Смешанный криз.

42. 1. АД – повышается.

2. Ритм сердца – учащается.

3. Цвет кожных покровов – бледный.

4. Пилоэрекция (гусиная кожа) – есть.

5. Температура тела – повышается.

6. Температура конечностей – понижается.

7. Эмоциональное и двигательное возбуждение – имеется.

8. Страх – имеется.

43. 1. Частота дыхания – урежается до 8 – 10 в минуту.

2. Головная боль – имеется.

3. Ритм сердца – урежается.

4. Потоотделение – увеличивается.

5. Перистальтика кишечника – увеличивается.

6. Метеоризм – имеется.

7. Ощущение одышки и остановка сердца – есть.

44. Да. Наблюдаются при поражении солнечного сплетения (соляриты), симпатических ганглиев (симпато-ганглиониты) или вегетативных нервов вследствие воспаления, опухоли, спаечного процесса, остеохондроза.

45. Обеспечение структуры и функции клеток, тканей и органов за счет регуляции эндокринной системы, кровообращения и обмена веществ.

46. 1. Концепция избыточного раздражения тканей и органов различной интенсивности и длительности.

2. Концепция дефицита рефлекторных и иных влияний.

47. Нервные дистрофии развиваются как следствие рефлекторных и иных влияний. Например, при стрессе, действии низких температур, вибрации, шума, воспалении (невриты), раздражении гипоталамуса (опыт А.Д.Сперанского).

48. Нервные дистрофии развиваются как следствие выпадения нервных влияний на ткань или орган. Такие нервные дистрофии развиваются как следствие перерезки чувствительных нервов (синдром деафферентации), двигательных нервов (вялый или периферический паралич).

49. 1. Набухание клеток.

2. Гомогенизация клеток.

3. Уменьшение количества митохондрий.

4. Уменьшение количества лизосом.

5. Уменьшение количества эндоплазматического ретикулума.

6. Деформация ядра.

7. Вакуолизация цитоплазмы.

50. 1. Эрозии.

2. Язвы.

3. Некроз.

4. Остеопороз.

51. Нервная дистрофия вызывается при действии самых разнообразных причин, приводящих к изменению регуляторных влияний (избыток или дефицит регуляторных влияний), но последовательность изменений в клетке, как правило, одинакова, т.е. для нервных дистрофий характерна общность патогенеза.

52. Синапс – это структурно-функциональное образование, обеспечивающее соединение и передачу приходящей к нему информации между нервными клетками, нервными клетками и другими возбудимыми структурами (мышцами, железами).

53. 1. Синапсы химической передачи (ЦНС, мышцы, железы).

2. Синапсы электрической передачи (сердце, матка).

3. Синапсы со смешанной передачей.

54. 1. Возбуждающие.

2. Тормозные.

55. 1. Инфекция.

2. Интоксикация.

56. Расстройство электролитного баланса (увеличение ионов натрия) и, как следствие, нарушение обратного захвата норадреналина, и повышение чувствительности к вазопрессорам.

57. Отравление ботулиническим ядом, который блокирует высвобождение ацетилхолина в синаптическую щель, следствием которого будет нарушение движения (дыхания, глотания, косоглазие).

58. 1. Миастения (аутоиммунное поражение рецепторов постсинаптической мембраны).

2. Действие курареподобных веществ.

59. 1. Отравление фосфороорганическими соединениями (хлорофос, дихлофос).

2. Применение антихолинэстеразных средств (физостигмин, прозерин).

60. Невроз – это функциональное нарушение ЦНС, проявляющееся нервно-психическими и сомато-вегетативными расстройствами.

61. Острая или хроническая психическая травма (угроза потери работы, непризнание заслуг, утрата близких, измена мужа или жены, неудача первого сексуального опыта и т.д.)

62. 1. Неврастения.

2. Истерия.

3. Навязчивые состояния.

63. Перенапряжение силы, подвижности и уравновешенности нервных процессов. Наиболее часто на первый план выступает перенапряжение тормозного процесса, связанное с необходимостью длительное время не проявлять двигательный компонент поведенческой реакции, чувства, желания, мысли. В результате чего в коре мозга создаются очаги застойного возбуждения с психо-эмоциональными и вегетативными проявлениями неврозов.

64. Увеличивается.

65. Уменьшается.

66. 1. При преобладании процессов возбуждения отмечаются:

а) изменчивое настроение;

б) вспыльчивость;

в) раздражительность;

г) гнев.

2. При преобладании процессов торможения отмечаются:

а) вялость;

б) слабость;

в) плохое настроение;

г) физическая и умственная утомляемость.

67. Наиболее часто истерия проявляется в виде истерического припадка. Больной ощущает спазм гортани, появляется плач с выкриками, переходящими в хохот, затем появляется двигательное возбуждение с судорогами, выгибанием тела дугой. Сознание больного сохраняется. Длительность приступа 2 – 3 минуты.

68. Для невроза навязчивых состояний характерно развитие страха (фобии). Наиболее часто встречаются кардиофобия, канцерофобия, клаустрофобия (боязнь закрытых помещений), агарофобия (боязнь открытых пространств). Характерно при этом снижение настроения, инстинктов, эмоций, неуверенность в себе и своих действиях (закрыт ли кран, дверной замок и т.д.).

О Г Л А В Л Е Н И Е

	Т е м а	стр.
1.	Предмет патологической физиологии. Нозология	3
2.	Патология клетки	6
3.	Терморегуляция и ее нарушения: гипотермия и гипертермия	13
4.	Действие электрического тока на организм	17
5.	Действие ионизирующих излучений на организм	20
6.	Реактивность организма и ее роль в патологии	24
7.	Роль наследственности в патологии	31
8.	Факторы естественной неспецифической резистентности организма и их связь с иммунитетом и иммунопатологией	37
9.	Иммунодефицитные состояния	41
10.	Аллергия	48
11.	Патологическая физиология стресса	64
12.	Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции: гиперемия, ишемия, тромбоз, эмболия	70
13.	Гипоксия	80
14.	Типовые нарушения обмена вещесв	85
	1. Нарушения энергетического обмена	85
	2. Нарушения улеводного обмена	87
	3. Нарушения белкового обмена	90
	4. Нарушения липидного обмена	95
15.	Нарушения кислотно-основного равновесия	97
16.	Патофизиология боли	100
17.	Шок	105
18.	Воспаление	112
19.	Лихорадка	122
20.	Опухоли	128
21.	Изменения объёма крови. Постгеморрагический синдром	135
22.	Патология эритрона	140
23.	Патология лейкона	153
24.	Патология гемостаза	162
25.	Атеросклероз	172
26.	Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда	175
27.	Гипертензии	179
28.	Гипотензии	189
29.	Сердечные аритмии	191
30.	Недостаточность внешнего дыхания	201
31.	Патология почек	206
32.	Патология печени	215
33.	Патология желудочно-кишечного тракта	225
34.	Патология эндокринной системы:	231
	1. Патология гипоталамуса-гипофи-за-надпочечников	231
	2. Патология щитовидной железы	237
	3. Патология паращитовидных желез	242
	4. Патология женских и мужских половых желез	244
	5. Сахарный диабет	248
35.	Патология нервной системы	255

221