*Гематология*1*4*1*

#30

*!Какая морфологическая характеристика клеток периферической крови при талассемии?

* микросфероцитарные эритроциты

* серповидные эритроциты

* мишеневидные эритроциты

* анизопойкилоцитоз

* дакриоциты

#31

*!При диагностированном остром лейкозе проявление клиники как язвенно – некротического стоматита , гипертрофического гингивита, тонзилита наиболее характерно для какого синдрома?

* Гиперпластический

* Гемморрагический

* Интоксикационный

* Имунодефецитный

* Анемический

#32

*!Для гемофилии А характерен дефицит следующего фактора свертывающей системы крови:

* VII

* VIII

* IХ

* ХI

* Х

#33

*!Для гемофилии В характерен дефицит следующего фактора свертывающей системы крови:

* VII

* VIII

* IХ

* ХI

* Х

*Нефрология*1*6*1*

#34

*!Определите наиболее прогностические неблагоприятный (быстропрогрессирующий) морфологический тип гломерулонефрита, обычно являющийся проявлением системного заболевания?

* мембранозная нефропатия

* очаговый гломерулосклероз

* диффузный мезангиопролиферативный

* мембранозно пролиферативный

* диффузный пролиферативный с полулуниями

#35

*!Назовите характерные микроскопические изменения в почечном клубочке при диффузном экссудативно-пролиферативном гломерулонефрите?

* Образование полулуний

* Некроз капиллярных петель клубочка

* Отложение фибрина в полости капсулы

* Фиброз, гиалиноз клубочка

* Пролиферация эндокапиллярных клеток

#36

*!Морфологическим субстратом ХБП при эссенциальной артериальной гипертонии, является:

* двухсторонний нефросклероз

* облитерация выносящей артериолы

* пролиферация мезангиальный клеток

* деструкция малых отростков подоцитов

* отложения иммунных комплексов в базальной мембране

#37

*!Какой уровень скорости клубочковой фильтрации соответствует ХБП-5ст.,?

* 90-120 мл/мин

* 89-60 мл/мин

* 59-30 мл/мин

* 29-15 мл/мин

* < 15 мл/мин

#38

*!В стадию восстановления диуреза при острой почечной недостаточности НАИБОЛЕЕ вероятно может развиться?

* отек легких

* гипокалиемия

* гипергидратация

* уремический перикардит

* полиурия

#39

*!Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, НАИБОЛЕЕ вероятно является?

* повышение мочевины в крови

* повышение креатинина в крови

* гиперкалиемия

* гиперурикемия

* гиперфосфатемия

*Ревматология*1*12*1*

#40

*!У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается нарушения ритма по типу:

* Пароксизмальная предсердная тахикардия

* Трепетание предсердии

* Фибрилляция (мерцание) предсердий

* Полная атрио-вентрикулярная блокада

* Желудочковая экстрасистолия

#41

*!Пациент с митральным стенозом направлен к вам стоматологом для проведения вторичной профилактики. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат:

* Амоксициллин

* Цефазолин

* Метронидазол

* Флуканазол

* Ципрофлоксацин

#42

*!Выберите препарат первого выбора для патогенетического лечения ревматоидного артрита:

* Циклофосфан

* Метотрексат

* Диклофенак

* Сульфасалазин

* Лефлуномид

#43

*!Для какого заболевания наиболее характерны выраженные боли в мелких суставах кистей и коленных суставах, утренняя скованность более двух часов?

* Ревматоидный артрит

* Болезнь Бехтерева

* Остеоартроз

* Остеохондроз

* Реактивный артрит

#44

*!Наиболее характерными рентгенологическими признаками анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) являются:

* Односторонний сакроилеит

* Округлые дефекты костей черепа

* Двусторонний сакроилеит

* Остеофиты пяточных костей и костей таза

* Симптом "пробойника"

#45

*!Какое обследование наиболее информативно для верификации диагноза у пациента с жалобами на выраженные боли в І плюснефаланговом суставе стопы?

* Пункция сустава

* Клинический анализ крови

* Анализ крови на ревматоидный фактор

* Рентгенограммы стоп

* Анализ крови на мочевую кислоту

#46

*!Для какого заболевания характера узелки Бушара, Гебердена:

* Остеохондроз

* Остеоартроз

* Ревматическая лихорадка

* Дерматомиозит

* Ревматоидный артрит

#47

*!Назовите наиболее специфичный иммунологический маркер для системной красной волчанки:

* Антинуклеарные антитела

* Антитела к двуцепочечной ДНК

* Антитела к одноцепочечной ДНК

* Антинейтрофильные антитела

* Антитела к Smith –антигену

#48

*!Пациентка 45 лет обратилась в клинику с жалобами на зуд кожи, выраженную сухость кожных покровов, сухость в глазах и во рту в течение трех месяцев. При опросе пациентки выяснено, что более года беспокоит зябкость рук и посинение кончиков пальцев рук на холоде. Тест Ширмера положительный. Поставьте диагноз:

* Системная склеродермия

* Болезнь Рейно

* Системная красная волчанка

* Синдром Шегрена

* Болезнь Шегрена

#49

*!Пациентка 48 лет обратилась с жалобами на сухость кожи, чувство стягивания кожи, выпадение волос, сухость во рту и глазах, зябкость рук и ног. Объективно: очаги гиперпигментации по всему телу, телеангиоэктазии на лице. В легких дыхание жесткое, крепитации в нижних отделах. Акцент 2 тона на легочной артерии.

Поставьте преварительный диагноз:

* Системная склеродермия

* Перичная легочная гипертензия

* Идиопатический фиброзирующий альвеолит

* Системная красная волчанка

* Болезнь Шегрена

#50

*!Для какого васкулита характерна наиболее высокая инфицированность вирусом гепатита В?

* Геморрагический васкулит

* Неспецифический аортоартериит

* Узелковый периартериит

* Височный артериит

* ГранулематозВегенера

#51

*!Девушка 20 лет, жалуется на онемение левой половины туловища, появление головокружения при подъеме руки, нарушение зрения, колющие боли в сердце. АД на правой руке 80/50 мм рт. ст., на левой руке - 50/30 мм рт. ст., на обеих ногах - 140/85 мм рт. ст. Пульс на руках еле прощупывается. Ангиография выявила выраженный стеноз левой плечевой и лучевой артерий. На эхокардиографии признаки недостаточности аортального клапана. ОАК - СОЭ – 55 мм/час, СРБ – 96 мг/л. Кровь на АНЦА – положительно.

Какой диагноз из нижеперечисленных наиболее вероятен?

* ГранулематозВегенера

* Системная красная волчанка

* Узелковый периартериит

* Неспецифический аортоартериит

* Хроническая ревматическая болезнь сердца