10) 20 Жастағы науқас жиі баспаларға, буындарындағы анда-санда ауырсынуға, тез шаршағыштыққа шағымданады.

Анамнезінен: 3 жыл аралығында әр жарты жыл сайын баспамен аурады, бір жыл бұрын паратонзиллитпен ауырған

Объективті: жалпы жағдайы қанағатанарлық, тері жабындысы қалыпты, төменгі қабақтары цианозды, ұлғайған аймақтық лимфа түйендері пальпацияланады, дене температурасы қалыпты.

Фарингоскопиялық: орта сызықта бір-біріне қабысып тұрған таңдай бадамша бездері, лакуналарда іріңді тығындылар.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.

Ответ: созылмалы тонзиллит, қарапайым түрі.

Диагностикасы: науқастағы субьективті және обьективті белгілеріне қарайды. Фарингоскопиялық тексеру, лабораториялық: қан құрамын тексеру, бактериологиялық, цитологиялық т.б.

Емі: консервативті және хирургиялық тәсілдермен емдеуге болады. Консервативті емі: 10 күнге дейін бір жылдың ішінде 2-3 рет жасалуы тиіс, егер консервативті ем нәтиже бермесе, оған тонзилэктомия жасалады. Жергілікті таңдай бадамшаларының лакуналарын жуу. Жарық сәулесін түсіріп, әрбір лакунаға арнайы канюляның үшын енгізіп, шприц арқылы антисептикалық дәрілермен лакунаның бөліністерін жуамыз. Жуу күнара 10-15рет қайталанады. Жуудан соң таңдай бадамшасын люголь ерітіндісімен, йодинолмен 5% колларголмен майлаймыз. Басқа консервативті емге таңдай бадамшасына физиотерапиялық емдер жүргізу керек. Хирургиялық ем – тонзилэктомияны жергілікті жансыздандыру арқылы жасайды. Керек жағдайда интубациялық наркоз береді.

11) 63 Жастағы науқас жұтқыншақтағы құрғау және қыжылдау сезіміне, кей кезде күйдіру жане қатты тағам жұтқанда ауырсыну сезіміне, аузынан сасық иістін болуына шағымданады.

5 жылдан көп аурады; анамнезіде – созылмалы ахилиялық гастритпен холецистит. Мезофарингоскопияда – жұтқыншақтын шырышты қабығы бозғылт, жүқарған, құрғақ, қан-тамырлармен инъекцияланған, тұтқыр шырышпен жабылған.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.

Ответ: жұтқыншақ күйігі.

Диагностика. Анамнез жинау, фарингоскопиялық, эзофагоскопия жасайды.

Емі: ауыз қуысын жылы сумен шаю керек, ұлтабарға зонд жіберіп, оны 3-5 л сумен жуады. Су құрамына 2% гидрокарбонат ерітіндісін және магний тотығын пайдаланады. Сүт ішу немесе суға араласқан шикі жұмыртқа пайдаланған дұрыс.

12) 18 жастағы науқас сол жақ құлағындағы қатты аурсынуға, есту қабылетінің төмендеуіне шағымданады. Ауырғанына 2 күн болды. Объективті: AD – норма, AS – сыртқы есту жолында патологиялық бөлінді жоқ . Mt – гомогенді гиперемирленген. Сыбырлап сөйлеу -1,5м.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.

Ответ: ортаңғы отит

13) 10 жастағы науқас сол жақ құлағынан ірің ағуына, құлақтағы және құлақ арты аймағындағы қатты аурсынуға, есту қабылетінің төмендеуіне шағымданады. Ауырғанына 3 апта болды. Объективті: AS – сыртқы есту жолында 3 ватник шамасында шырышты-іріңді бөлінді, иіссіз. Mt – гиперемирленген, алдыңғы-төменгі квадрантта перфорация, «пульс тәрізді рефлекс», сыртқы есту жолының жоғарғы-артқы қабырғасының салбырауы. Еміздікше өсіндіні пальпациялағанда қатты ауырсынады, ұшында қаттырақ.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.

Ответ: эпитимпанит

14) 19 жастағы науқас оң жақ құлағындағы қатты аурсынуға, есту қабылетінің төмендеуіне, бетінің асимметриясына шағымданады. Ауырғанына 1 апта болды, суық тиген. Кеше анық көрінетін бетінің асимметриясы пайда болды.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.

15) 36 жастағы науқас, мономицинмен пневмонияны емдеген кезде екі құлағындада шуыл пайда болды және күрт есту қабылеті төмендеді. Аудиометриялық зерртеуде дыбыс қабылдағыш түрі бойынша екі құлағындада күрт есту қабылетінің төмендеуі анықталды (III дәреже).

Болжамды диагнозды негіздеу, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеу және тағайындау, болжамды және нұскауларды беру.

Болжамды диагнозды негіздеңіз, негізгі және қосымша зерттеу әдістері мен емдеуді негіздеп тағайындаңыз, болжам және нұскауларды беріңіз.