- •Догляд за дітьми з інфекційними хворобами Календар профілактичних щеплень. (Наказ моз України № 48 від 03.02.2006р.)
- •Проведення проби Манту, оцінювання результатів
- •Введення внутрішньошкірно вакцини бцж ssi
- •Додаток
- •Збирання харкотиння для виявлення мікобактерій туберкульозу
- •Активна імунізація проти кашлюку, дифтерії, правця (акдп), гемофільної інфекції.
- •Методика введення протидифтерійної сироватки
- •Доза сироватки в залежності від форми дифтерії
- •Методичні вказівки з мікробіологічної діагностики кашлюку та паракашлюку
- •Допомога під час проведення спинномозкової пункції
- •Взяття мазків із задньої стінки глотки (мазки із зіву):
- •Закапування крапель в очі
- •Проведення активної іммунізації проти кору, епід. Паротиту, червоної висипки(кпк)
- •Додаток
- •Догляд за шкірою хворого на вітряну віспу.
- •Строки карантину і ізоляції хворих.
- •Проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Профілактика Сніду під час роботи з кров’ю.
- •Порядок взяття матеріалів для серологічної діагностики віл-інфекції.
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження металевою петлею.
- •Взяття випорожнень для бак. Дослідження.
- •Щеплення проти вірусного гепатиту в
Догляд за дітьми з інфекційними хворобами Календар профілактичних щеплень. (Наказ моз України № 48 від 03.02.2006р.)
Назва інфекційного захворювання |
Строки проведення щеплення
|
Туберкульоз |
БЦЖ на 3-4 добу життя, 7 і 14 років; |
Дифтерія, кашлюк, правець;
Дифтерія, правець |
АКДП з 3-ох міс. триразово з інтервалом в один місяць, 18 міс. АДП в 6, 14, 18 років. |
Поліомієліт |
з 3-ох міс. триразово з інтервалом в один місяць, 18 міс., 6, і 14 років. |
Кір, краснуха, епідемічний паротит |
12 міс., 6 років; в15 років: дівчаткам проти краснухи, хлопчикам проти епід. паротиту. |
Вірусний гепатит В |
в перші 12 годин після народження, в1міс., В 6 міс. |
Гемофільна інфекція |
3, 4, 5, 18 міс. |
Примітка: Всі щеплення проводяться тільки після отримання письмової згоди батьків.
Проведення проби Манту, оцінювання результатів
(Наказ МОЗ України № 318 від 24.05.2006р.)
Послідовність |
Зміст |
Мета:
Протипоказання:
Місце виконання: Підготувати необхідне:
Попередня підготовка:
Алгоритм виконання:
Поради матері:
Реєстрація:
Оцінка результатів:
Заповнити медичну документацію: |
Для ранньої діагностики туберкульозу; для визначення ступеня інфікованості дитячого населення; для відбору дітей на ревакцинацію БЦЖ. Захворювання шкіри. Гострі і хронічні інфекційні захворювання. Алергічні стани. Ревматизм в активній фазі. Епілепсія. Кабінет щеплення дитячої поліклініки, ФАП, маніпуляційний кабінет дитячого садку та школи.
Очищений туберкулін у стандартному розведенні (PPD-L), туберкуліновий шприц, 70% спирт, стерильні ватні кульки, склянка з темним ковпачком для зберігання відкритої ампули.
1.Перевір дозвіл на проведення проби Манту, прізвище дитини. 2.Поясни сутність маніпуляції, обгрунтуй її необхідність, отримай згоду на проведення. 3. Проведи гігієнічну обробку рук (згідно Наказу № 798 від 21.09.2010р). Одягни стерильні гумові рукавички.
Набери в туберкуліновий шприц 0,2 мл туберкуліну. Шкіру середньої третини передпліччя (в парні роки – права рука, в непарні - ліва) оброби двічі 70% спиртом. Просуши стерильною ватною кулькою. Надлишок туберкуліну витисни в вату. Натягни шкіру передпліччя. Введи голку внутрішньошкірно, зрізом вгору і введи 0,1 мл розчину (2ТО). Відкриту ампулу накрий стерильною серветкою, поклади в склянку, накрий темним ковпачком(відкриту ампулу зберігати при температурі +2 +8 град.С не більш120 хвилин). Знезаразь шприц, ватні кульки, гумові рукавички. Протягом 3 днів місце ін’єкції не мочити, не травмувати, не обробляти антисептиками. Признач день, коли потрібно прийти для оцінки проби.( через 72 години). Дані про проведення проби Манту занеси в форму 063, Ф-112 та журнал реєстрації проби Манту.
Наклади прозору пластмасову лінійку перпендикулярно осі руки. Виміряй діаметр папули (гіперемія будь яких розмірів враховується як сумнівна реакція). Якщо розмір папули: 0 - 1 мм – реакція негативна; 2 - 4 мм – сумнівна; 5 мм та більше – позитивна; більше 17 мм – гіперергічна.
Результати проби Манту занеси в Ф-063, 112 та журнал реєстрації проби Манту. |
Додаток
Негативний результат проби Манту означає, що в організмі дитини немає туберкульозної палички і немає імунітету до туберкульозу;
Сумнівна реакцію не береться за увагу;
Вперше позитивна проба Манту – віраж туберкулінової проби – це конверсія туберкулінового тесту з негативного до позитивного, з папулою 10 мм та більше свідчить про інфікування мікобактеріями туберкульозу.
Якщо вперше позитивна реакцію Манту виявлена на наступний рік після проведення щеплення БЦЖ, то це – поствакцінальна реакція, яка свідчить про утворення імунітету до туберкульозної палички; Але якщо розмір папули 15 мм та більше, то вірогідне туб. Інфікування.
Якщо проба Манту зростає, то це – туб.інфікованість ( туб. паличка розмножується в організмі);
Гіперергічна реакція Манту свідчить про те, що дитина хвора на туберкульоз, або у неї алергійна реакція на туберкулін.