Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Neotl_2016.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
660.28 Кб
Скачать

366. Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Өмірге қауіпті брадикардияны емдеуде қандай дәрілік ем қолданылады?

Начало формы

+A) Венаішілік немесе эндотрахеальды атропин немесе катехоламиндерді енгізу

B) Омірге қауіпты брадикардияны емдеуге арналған дәрілік заттар жоқ

C) Натрий каналдарының блокаторлары, мысалы лидокаин,ЖЖЖ жоғарылату үшін

D) Тек адреналин, себебі брадикардияда АҚ көтеру маңызды

E) β-блокаторлармен бірге статиндер және АПФингибитрлерин жүрек-қантамыр ауруларының қауіп факторларына ұзақ әсер етуі үшін қолданамыз

367. Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Қатерлі гипертермияның спецификалық антидоты болып табылады:

Начало формы

A) Рекофол

B) Перфторан

+C) Дантролен

D) Севофлуран

E) Унитиол

Конец формы

Конец формы

368. Конец формы

Кохер-Волкович симптомы - бұл:

Начало формы

A) Сол жақ құрсақ асты аймағын басқан кезде ауру сезімінің оң жақ құрсақ астында күшеюі

+B) Ауру сезімінің эпигастрий аймағынан және іштің жоғарғы бөлігінен мықын аймағына берілуі

C) Науқасты сол қырынан жатқызған кезде оң жақ құрсақ асты аймағының ауруы

D) Оң жақ құрсақ асты –бел бұлшықеттінің қатаюы кезінде оң жақ құрсақ асты аймағында ауру сезімінің күшеюі

Конец формы

Конец формы

Конец формы

369. Конец формы

Конец формы

Өкпелік жүрекке осындай симптом тән:

Начало формы

+A) Мойын венасының ісінуі

B) Әр түрлі дәрежедегі ентікпе

C) Эпигастрийдегі пульсация

D) Тахикардия

E) Цианоз

370. Конец формы

Науқас 22 жаста, интенсивті терапия бөліміне жедел тыныс жеткіліксіздігімен түсті. Қабылдау бөлімінде қарау кезінде дәрігер науқастан тері жабындыларында цианоз байқады. Тахипноэ минутына 40 рет. Өкпе үстінде қатаң тыныс, әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. 100% оттегі ингалияциялаған кезінде цианоздың жоғалуы байқалады. Бұл науқастағы тыныс жеткіліксіздігінің сенімді себебін анықтаңыз:

Начало формы

+A) Өкпе ісінуі

B) Жүрек бұзылыстары

C) Үйлескен патологиялар

D) Респираторлы –дисстресс синдромы

E) Ателектаз, өкпе гипертензиясы

371. Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Мухомормен уланғанда спецификалық антидоты болып саналады:

Начало формы

+A) атропин

B) сульфокамфокаин

C) кофеин

D) прозерин

E) димедрол

Конец формы

372. Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Көбіне шап жарасы кезінде қысылады:

Начало формы

+A) аш ішек

B) тоқ ішек

C) қуық

D) қуық маңы тіні

E) большой сальник

Конец формы

Конец формы

373. Науқаста менингоэнцефалитке күдік туғанда, госпитализациялау көрсеткіштері:

Начало формы

A) ИТШ дамығанда

+B) Кез келген жағдайда госпитализацияға көрсеткіш

C) Психотикалық симптоматика болса

D) Көрсеткіш жоқ

E) Дислокация дамығанда

Конец формы

Конецформы

Конец формы

374. Пневмоторакс кезінде перкуторлы анықталады?

Начало формы

A) тұйықталу

B) дыбыс қысқару

+C) жоғарыНачало формы жоғажоғ тимпанит

D) крепитация

E) өзгерістер жоқ

Конец формы

Конецформы

375. Гиперкапния –дегеніміз?:

Началоформы

A) көмірқышқылгазыныңальвеолярлыауадакөпболуы

B) метгемоглобинніңқандакөпболуы

C) қандаазоттыңкөпболуы

+D) көмірқышқылгазыныңқандакөпболуы

E) көмірқышқылыныңқандакөпболуы

Конецформы

376. Науқас 55 жаста, кенеттенентікпеніңдамуынашағымданады. Анамнезіндеаяқтарыныңтромбофлебитіменауырған. Қараукезіндебеттежәнедененіңжоғарғыжағындацианоз. Өкпесіндеаәлсізвезикулярлытыныс, оқшауланғанаймақтаылғалдыұсақкөпіршіктісырылдарестіледі. ТАЖ-20 мин. Жүрекшекараларыоңғақарайығысқан. Эпигастрийдетынысалғандакүшейетінпульсацияанықталады. Аускультациядаөкпеартериясыүстінде 2 тонакценті. ҚҚ 90/60 мм. сын. бағ. ЖЖЖ 100мин. Осы жағдайда мүмкін ЭКГ өзгерістерді көрсетіңіз:

Начало формы

A) ST сегментінің төмендеуі

B) Патологиялық Q тісшесі, ST сегментікөтерілген, Ттісшесініңинверсиясы

C) ЭОСсолғажылжыған, солқарыншагипертрофиясы

+D) Оңбөліктерініңкүштүсубелгісі S1, QIII, TIII

E) Барлықтіркемелерде ST сегментікөтерілген

Конецформы

?377. МенингитпенИТШ –ныңнайзағайтәріздіағымындагоспитальгедейінгікезеңдеқандайантибиотиктерқолданады:

Началоформы

A) Цефалоспориндердің 3 ұрпағы

B) Қорғалған пенициллиндер

C) Макролидтер

D) Қорғалмаған пенициллиндер

+E) Госпитальгедейінгіэтаптажағдайыннашаралатыпалуқауіпіболса, қолданбайды

Конецформы

Конецформы

Конецформы

Конецформы

378. Жеделжәрдемдәрігерінүйгешақырутүскен. Қарағанда: тоникоклоникалықтырысулар, температура 39,2. Анамнезіндебалакүніжетіптуылған. Жүктілікпенбосануерекшелісізөткен. Анасыныңайтуынша, үлкенбаласыЖРВИменауырыпжүр. Алмынабаладабүгінгікүнненбастаптемпературасыкөтерілген. Болжамды диагноз:

Начало формы

A) Эпилепсия

B) Менингит

C) Гипокальцемиялық тырысу

+D) Фебрильді тырысу

E) ЖМҚБ

Конец формы

Конец формы

379. ЖЖКбригадасыкөмегіменнауқасбелгісізулануменжәнегипоксияныңайқынкөрінісіментасымалданды.Орталықвеноздыкатетерорнатарда,қанныңайқынқызылтүскебоялғаныбайқалды.Гиоксияныңқайтүрідамыған

В интернете стоит гистотоксичская, в таком же тестовом вопросе. Но правильный ответ гемическая

Началоформы

A) Аралас

B) Гипокиялық

+C) Гистотоксикалық

D) Циркуляторлы

E) Гемдік

Конецформы

380. Эффективсізреанимацияжүргізіледі:

Началоформы

A) Жүрекқызметіқалпынакелгенше

B) 5 минут

+C) 30 минут

D) 10 минут

E) 15 минут

Конецформы

Конецформы

Конецформы

381. 65 жастағынауқасэлектрлікдоғаалауыныңкүйігіненсоң. Саусақтарыныңтеріжабындыларындабейкейліккүйіктербар. ЭлектрлікжарақатІдәрежелі. ЖЖбригадасыментасымалдануда. Науқастыгоспитализациялауғакөрсеткіш?

Началоформы

A) атмосфералық электрдің әсер

B) электрлікдоғаалауынанкүйіккөрумүшелерініңзақымдалуымен

+C) егде жас

D) электрлікжарақатІІдәрежелі

E) электрлікжарақатІІІдәрежелі

Конецформы

382. Балаларғақызбанытүсіретінзаттардытағайындауғакөрсеткіш:

Началоформы

+A) Алғашқы 3 ай,температурасы 38С

B) 2 жастағы балалар,температурасы

C) Алғашқы 6ай,температурасы 37С

D) 1жастағы балалар,температурасы 37,5С

E) Алғашқы 3 ай,температурасы 37С

Конец формы

383. Опиатты комаға күдіктенгенде антидот есебінде не береміз:

Начало формы

A) бемегрид

+B) налоксон

C) атропин

D) кислород

E) морфин

Конец формы

Конец формы

384. Жедел қан кетуді тоқтатуды бастайды?

Начало формы

+A) кристаллоидты ерітінділер

B) ЖМП (СЗП)

C) коллоидты ерітінділер

D) эритроцитарлы масса

E) донор қаны

Конец формы

385. СНМПбригададәрігеріжүктіәйелдіүйіндебосандырды . Нәрестеасфексиялықжағдайментуылды .Асфексияментуғаннәрестеніжандандыруқандайіс-шаралардантұрады?

Началоформы

A) мидыңоттегіқажеттілігінтөмендетуге (натрийоксибутираты, тиопенталнатрия)

B) тынысжолдарыныңаналептиктерінқолдану (кордиамин, бемегрид)

C) электродефибриляция

+D) тыныс алу жолдарын босату, өкпенің жасанды вентиляциясы, жүрекке сырттай массаж

E) мұрын катетері арқылы оксигенотерапия

Конец формы

386. Өкпелік жүрек кезіндегі жүрек жетіспеушілігінің көрінісін көрсетіңіз:

Начало формы

+A) Мойын венасының ісінуі

B) Қызудың көтерілуі

C) Цианоз

D) Тахикардия

E) Эпигастрий аймағындағы пульсация

387. Ығысумен бұғана сынығында косынкалы таңу?

Начало формы

+A) тасымалдау иммобилизациясы түрі болып табылады

B) ЦИТО шинасы болмағанда қажет

C) емдеу кезінде Дезо таңуын алмастырады

D) ондай таңу жасалмайды

E) емдік иммобилизация түрі болып табылады

Конец формы

Конец формы

388. Гемодинамикалық тұрақсыз, үдемелі есті жоғалтумен жүретін тахикардияда не істеу керек?

Начало формы

A) жедел венаға амидаронды енгізу

+B) жедел кардиоверсиянемесе дефибрилляция

C) интубация және қанайналымды тұрақтандыру үшін катехоламиндерди венаға енгізу

D) тахикардияны тоқтату үшін эндокардиальды стимуляция

E) аденозинді жастық дозада енгізу

389. ЖЖМК бригадасымен 3 жасар балаға қарау жүргізіді.Объективті:терісінің қатпарларында айқын көрінетін майда бөртпелер байқалды.Мұрын үшбұрышы тері аймағында өзгерістер байқалмады.Ауызқуысында:бадамшалар 2-3 өлшемге дейін ұлғайған,ашық қызыл,ісінген.Фибрильді қызба.Осы жағдайдың себебі:

Начало формы

A) Қызамық

+B) Жәншау

C) Қызылша

D) Менингококцемия

E) Шешек

390. Ишемиялық инсультке келесі клиникалық сурет сәйкес келеді

Начало формы

A) Кенеттен басталу, өңнің қуаруы, тері жабындыларының цианоздылығы, ошақты симптоматиканың басым болуы

B) Ақырын басталу, негізгі аурудың клиникасы, менингизм симптомдары

+C) Ақырын басталу, өңнің қуаруы, ошақты симптоматиканың басым болуы

D) Ақырын басталу, жалпы милық және менингеальды симптоматикасының басым болуы

391. Опиодтармен уланудың салдарынан болған патогномикалық команың белгілері

Начало формы

+A) «нүктелік» қарашықтар

B) анизокория

C) брадикардия, брадипноэ, гипертензия

D) Оң табандық рефлекстер

E) гипотензия, жүректің тұйық тондары және «секірмелі пульс»

392. ЖКМК бригадасы шақырылды. Науқас 32жаста іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезімі , жүрек айну,әлсіздік, аяқ астынан ауырған, дене температурасы 39С,етеккірі 7күн алдын басталған.анамнезінде гинекологиялық қабыну аурулары болған. Объективті:жағдайы – орташа -ауырлықта ,пульс 120-рет мин. АҚҚ- 120/80 мм сын.бағ. тілі ақ жабынмен жабылған,аузы құрғақ. Пальпацияда іштің төменгі бөлігі іш шажырқайы орналасқан аймағы ауырады. Бос сұйықтықтар анықталмайды,зәр бөлгенде ауырсынады. Қандай жедел жағдай .?

Начало формы

A) Аналық без апоплексиясының ауырсынулық формасы

B) Жатыр түтігінің жыртылуы

C) Аналық без кистомасы

+D) Тубоовариальді абсцесстің перфорациясы

E) Аналық без кистасының аяғының айналуы

393. Мынажағайлардаэлектроимпульстіемдіқолдануқажет?

Начало формы

A) электромеханикалық диссоциация кезінде

+B) кез-келгенаритмияның түрінде, тұрақсыз гемодинамика кезінде

C) миокард инфарктының жедел\жіті фазасында стабильді емес\тұрақсыз гемодинамика кезінде

D) қарыншалық тахикардияның кез-келген формасында

E) 48 сағ кем емес \ұзактықта\жүрекшелік фибрилляция кезінде

Конец формы

394. ЖЖК бригадасымен тасымалданған науқаста,белгісіз умен тасымалданғаннан кейін,клиникалық көріністер байқалды.Толық көлімде интенсивті және инфузионды терапия жүргізіледі.Эктотоксикалық шок кезінде адекватты инфузионды терапия жүргізуге көрсеткіш болып табылады:

Начало формы

A) КГГ,ЭКГ

B)ОВҚ,ЖЖЖ,АҚ,диурез

C) МҚК,сағаттық диурез,АҚК

D) ОВҚ,орталық АҚ,ЖЖЖ,ЖПҚҚ

E) Жүрек соғу көлемі,ОВҚ,АҚК,диурез

395. Науқас Н.,45 жаста,кенеттен есін жоғалтты. Ұйқы артериясында пульс жоқ. Дефибриллятор мониторында – қарыншаның қысқа уақытты фибрилляциясы көрінеді. Үш реттік 200 Дж разряды нәтиже бермеді. Ары қарай не істеу керек?

Начало формы

A) Дефибриллятордың басқа типіне көшу керек, ЖӨМР жалғастыру керек

+B) 300мг амиодарон, ЖӨМР, дефибрилляцияны жалғастыру

C) Жүрек дефибрилляциясын тоқтату, 300мг амиодарон еңгізу және ЖӨМР жалғастыру

D) 0,5мл адреналин және атропин еңгізу, ЖӨМР, дефибрилляциянысын жалғастыру

E) 600мг амиодарон еңгізу, ЖӨМР жалғастыру, дефибриллятордың басқа типіне көшу керек

396. Науқаста ЭКГ-де жүрекшелік фибрилляция байқалады . ЖСЖ 170 соққы/мин. Науқас жүрекше жыпылықтауының жиі формасымен кардиолог тіркеуінде тұрады, базалық терапияны қабылдайды. Жағдайының кенет нашарлауымен, бас айналуымен, ентігумен, айқын әлсіздігімен байланысты ЖЖ бригадасын шақырды. Акроцианоз,өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар естіледі. Сіздің тактикаңыз

Начало формы

A) Синусты ритмді қалпына келтіруге байланысты сұрақты шешу үшін науқасқа жоспарлы түрде госпитализациялауды ұсыну

+B) 200 Дж кардиоверсия, өкпе ісінуін жою, госпитализация

C) 200 Дж разрядпен кардиоверсия жүргізу, 4-5 мл лидокаин ерітіндісінкөктамырға енгізу,жоспарлы түрде госпитализациялауды ұсыну

D) 300 мг амиодаронкөктамырға, кардиореанимациялық бөлімшегегоспитализациялау

E) 300 мг амиодаронкөктамырға,өкпе ісінуін жою , госпитализация

397. СНМП бригада дәрігері жүкті әйелді үйінде босандырды. Босанушыда босану кезінде АҚҚ жоғарылауы, тахикардия, көкірегінде ауырсыну сезімі, өлімнен қорқу сезімі, тыныс алудың қиындауы, ционоз, өкпе аускультациясында екі өкпенің ортаңғы-төменгі бөлігінде орташа және ұсақ көпіршікті сырылдар. Ықтималдылық себебі:

Начало формы

A) өкпе инфаркты

B) инфаркт миокарды

+C) ұрық маңы суының эмболиясы

D) өкпе артериясының тромбоэмболиясы

E) эклампсия

398. Бас милық тыныс алу депрессиясы болуы мүмкін мына затпен уланса:

Начало формы

A) дитилинмен

B) фосфорорганикалық заттармен

+C) героинмен

D) Дихлорэтанмен

E) кокаинмен

399. Бауыр мен өттің ұлғаюы және нәжістің, «дегть» тәрізді қай патологияға күдік тудырады:

Начало формы

A) өкпелік қан кету

+B) өңештің қан тамырларынан қан кету

C) асқазан немесе он екі елі ішек ойық жарасынан қан кету

D) геморроидалды қан кету

E) бейспецификалық жаралық колит

400. Гемодинамикалық тұрақты,ұзақтығы белгісіз жыпылық аритмиясының оптимальды емі қандай?

Начало формы

A) калий, магний және амиодарон

B) Инсульт қаупін төмендету үшін пероральды антикоагулянттар

+C) Жиілікті медикаментозды бақылау,жүрек жүрекшелеріндегі тромбтардыжойғаннан кейінгі кардиоверсия

D) Тромбтапрды жоймағандағы аурусыз кардиоверсия үшін, IC класының антиаритмитиктері

E)Ырғақты қалпына келтіру және миокардтың электрлік ремодулирленуін тоқтату мақсатында кардиоверсия

401. Жіті аппендициттің алғашқы сатысында ауру сезімі берілуі:

Начало формы

A) Іштің жоғарғы жағынан арқаға берілуі

B) Оң жақ қабырға астынан оң жақ құрсақ астына берілуі

C) Оң жақ құрсақ асты аймағынан шапқа ,оң жұмыртқасына берілуі

D) Мезогастрий аймағының шаншып ауруы

+E) Эпигастрий аймағынан басталып, ауру сезімінің оң жақ мықын аймағына берілуі

402. Апат кезінде зардап шегушіні автотранспорт салонынан тауып алған жағдайда жедел жәрдем дәрігері ең алдымен орындауға міндетті:

Начало формы

A) Инфузионды терапияны бастау

B) Реланиум енгізу

C)+ Жаға – шинасының көмегімен омыртқаның мойындық бөлігін фиксациялау

D) Автокөліктензардапшегушінізақымдалулардыңдиагностикасыжәнеолардыңадекваттыкоррекциясыүшіналыпшығу

E) Жансыздандыруды жүргізу

403. Науқастың мәжбүрлі қалыпта аяғын ішіне және іш бұлшықетінің тақтай тәрізді кернелуімен сипатталады:

Начало формы

A) бауыр колиті

B) мезентериальді тромбоз

+C) тесілген ойық жарасы

D)геморрагиялық панкреонекроз

E) ішектің байлануы

404. Жүрек-өкпелік реанимацияға көрсеткіш болып табылады:

Начало формы

+A) бирден дамыған терминальды жағдай;

B) қызба

C) биологиялық өлім.

D) агония және агонияалды жағдай;

E) Клиникалық өлім;

405. Ауыр күйіктік шокта терең күйіктік зақымдалу көлеміқұрайды?

Начало формы

A) 15-20%

B) 40-50%

C) 50%-дан жоғары

D) 5-10%

+E) 20-40%

406. Терминальды жағдайға жатады:

Начало формы

A) биологиялық өлім

+B) клиникалық өлім;

C) коллапс;

D) шок;

E) кома;

407. ЖЖ бригадасы 25 жастағы науқасқа ит тістеу себебінен шақырылды. Қарау кезінде тері жабындыларының бозаруы, тістелген жерден ауырсыну, сол балтыр аймағында шеттері біртекті жара және сілекей іздері анықталады. Жедел көмек көрсетілді. Төмендегі көрсетілген әрекеттердің қайсысы мақсатсыз деп санайсыз?

Начало формы

A) 3% сутегінің асқын тотығына батырылған майлық салу

B) қан кетип жатқан жерге таңғыш салу

C) Травпунктке құтырудың алдын алу үшін тасылмалдау

+D) в/і ағынмен дицинон 250 мг – 2 мл

E) сабынды сұйықтықпен алғашқы жараны өңдеу

408. Асқазан жарасыжәне онекіелі ішек жарасы тесілуі жиі кездеседі:

Начало формы

A) жүктілерде

B) 50 жастан асқандарда

C) Балаларда және жасөспңрңмдерде

D) 20-40 жастағы әйелдерде

+E) 20-40 жастағы ерлерде

409. Жарақаттық шогы бар науқастарға госпиталдыға дейінгі кезеңде көмектің барынша толық қажетті көлемі болып табылады?

Начало формы

A) Сынықтардың иммобилизациясы және стационарға тасымалдау

B) Сынған жерлердің блокадасы, иммобилизация және стационарға тасымалдау

C) Тез арада стационарға тасымалдау

+D) Венаішілік инфузионды терапия, тынысты қалыпты ұстау, жансыздандыру, транспорттық иммобилизация және стационарға тасымалдау

E) Инфузионды терапия, тынысты қалыпты ұстау, сынықтардың иммобилизациясы және стационарға тасымалдау

410. Жіті панкреатитпен науқасқа тән мәжбүр жағдай?

Начало формы

A) Ортопноэ

B) Отырған қалыпта

C) Ішпен жатып

D) Арқасында жатып

+E) Эмбрион

411. Оң жақтан сан сүйегінің жабық сынуы, бассүйек жабық сынығы, көкбауыр зақымдалуы?

Начало формы

A) көптік жарақат

B) Начало формы комбинирленген жарақат

C) асқынған жарақат

D) шектелген жарақат

+E) үйлескен жарақат

412. Ацетилцистеин қай препараттың антидоты:

Начало формы

A) сынап

B) опиаттар

C) изониазид

D) дихлорэтан

+E) парацетамол

413. Ремиттирленген немесе әлсіз қызба бұл:

Начало формы

A) Таңғы мерзімде дене температурасының жоғары болуы

+B) Дене температурасының 1 °С дейін тербеліп қалыптығы дейін төмендемейді

C) Лезде түсуімен және лезде көтерілуімен жүретін жоғары дене температурасы

D) Тәулік бойы қалыпты және жоғары дене температураның болуы

E) Дене температурасының 1 °С дейін тербелісі

414. Шокпен асқынбаған жарақаттары бар науқастарға медициналық көмектің барынша тиімді көлемі?

Начало формы

A) Инфузионды терапия, жансыздандыру, транспорттық иммобилизация және стационарға тасымалдау

+B) Жансыздандыру, иммобилизация және емдік мекемеге тасымалдау

C) Иммобилизация және стационарға тасымалдау

D) Тез арада стационарға тасымалдау

E) Иммобилизация, оксигенотерапия жәнестационарға тасымалдау

415. 20 жастағы науқаста жөтелдік ұстамадан кейін, кеуде торында қатты ауырсыну сезімі, тыныстың қиындауы, ентікпе пайда болды. Тыныс шуы оң жақтан естілмейді, перкуторлы тимпаникалық дыбыс. Оған қажет:

Начало формы

A) Трахеостамия

+B) Плевра қуысын дренаждау

C) Оң негізгі бронхтағы шырышты кептені аспирациялау

D) Тыныстың ауыспалы, қысымы оң, 100% О2 жасанды вентиляция

E) Трахея интубациясы

416. ЖЖ бригадасы кәсіпорынға шақырылды. Болат балқыту цехында жұмыс жасайтын қызметкерде қызыну симптоматикасы дамыған: дене температурасы 41ºС дейін көтерілген, тырысу синдромы дамып, ес тежелуі байқалады. Салқындатудың физикалық әдістерін жасауға дейінгі енгізілетін препарат?

Начало формы

A) гепарин

+B) антипиретик

C) натрий оксибутираты

D) диазепам

E) С витамині

417. Күн тию ненің әсерінен болады

Начало формы

+A) Ағзаның жалпы қызуы

B) Төмен температураның әсері

C) Жылу түзілісінің бұзылысы

D) Электрлік токпен жанасқанда

E) Жылу өндірісінің бұзылысы

418. Трансмуральды миокард инфарктының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:

Начало формы

+A) QS комплексінің екі немесе оданда көп тіркемелерде пайда болуы

B) ST сегментінің бірнеше тіркемелердегі депрессиясы

C) STсегментінің бірнеше тіркемелерде жоғарылауы

D) Жүрек ырғағының бұзылуы

E) Гисс будасының сол аяқшасының блокадасы

419. Қоңырау түсті,науқас 25-жаста . жүктілік - 34 апта, ауырады. Туыстарының айтуына қарағанда науқас СНМП бригадасы келгенше бірнеше секунд есін жоғалтқан.есін жоғалту алдында науқас басының қатты ауырсынуын,бас айналуын,көзінде майда заттардын пайда болуын айтқан. Қарау кезінде : әйел ессіз,бет бұлшық еттерінің тартылуы, тері жамылғысы бозғылт, таза, қолында және бетінде айқын ісіну, АҚҚ 200/110 мм сын. бағ.қандай жедел жағдай туралы ойлауға болады?

Начало формы

A) эклампсия тоникалық тырысу кезеңі

B) эклампсия есінен тану кезеңі

C) преэклампсия

+D) эклампсия тырысу алды кезеңі

E) эклампсия клоникалық тырысу кезеңі

420. Ер адам денсаулығы қалыпты, қатты жөтелден кейін оң жақ кеуде торында жылдам ұстамалы ауырсыну сезімі пайда болды. Тексеру кезінде: оң жақта тимпанит, әлсіз тыныс және бронхофония. Мүмкін диагноз:

Начало формы

A) Плеврит

B) Жедел бронхит

C) Крупозды пневмония

D) Өкпе артериясында тромбоэмболия

+E) Спонтанды пневмоторакс

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

421. Эвентрация — бұл:

Начало формы

A) ішект қатпарларының қысылуы

B) іштің керілуі

C) жарадан ішек сұйығының бөлінуі

+D) ішек ілмектерінің құрсақтың алдыңғы қабырғасына шығуы

E) құрсақтың қабынуы

422. Эффективті реанимация жүргізіледі:

Начало формы

A) 10 минут

B) 5 минут

C) 15 минут

+D) Жүрек қызметі қалпына келгенше

E) 30 минут

423. Вагусты сынамаға келесі іс-шаралар жатады

Начало формы

A) Терең веналардың массажы

B) Ортопноэ қалпы

C) Аяқтың ыстық ваннасы

D) Реберг-Тареев сынамасы

+E) Каротидті синустың массажы

424. Есекжем кезінде тағайындалатын басты медикамент:

Начало формы

A) Аминогликозидтар

B) Антибиотиктер

C) Кортикостероидтар

D) Антидоттар

+E) Антигистаминдер

425. А. есімді науқаста электрлік сымдармен жұмыс жасау барысында электрлік сымның металының кішкентай бөліктері шашырап кетті. Объектиіті түрде: металл бөліктері теріге сіңген. Электр тоғы әсері қандай зақымдалуға әкелді?

Начало формы

A) спецификалық, жылулық әсер

B) бейспецификалық, жарықтық сәулелену

C) бейспецификалық, дыбыстық әсер

+D) бейспецификалық, металлизациялау әсері

E) спецификалық, биологиялық әсер

426. Беткей күйіктерге тән?

Начало формы

A) Көк-күрең ылғалды тері

+B) тері гиперемиясыжәне ісінуі

C) Серозды сұйық толған пузырь болуы

D) Струп болуы

E) Геморрагиялық сұйық толған пузырь болуы

427. ЖКМК бригадасы шақырылды. Науқас 23 жаста ауыр жағдайда жоғары температура ,қалтырау,жыныс жолдарынан қанды-серозды пенисті бөлінділер . 2 күн бұрын жүктілікті үзу мақсатында жатырды сабынды ерітінді енгізген . бір тәліктен кейін, жағдайы нашарлады, дене температурасы - 39,0,іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсыну сезімі. Объективті:жағдайы ауыр, науқас салбыраған, ентігу пайда болды, тері бозғылт,ционозды, дене температурасы 40,1, пульс 106 соққы. мин, АҚҚ=100/60 мм.сын.бағ. тілі құрғақ, іші қатайған,төменгі бөлігі ауырсынады. Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Артериальді гипотензияның пайда болуының шарты?

Начало формы

+A) септикалық жағдайымен

B) гиповолемия салдарынан жедел қан жоғалту

C) гиповолемия салдарынан аналық без апоплексиясы

D) гиповолемия салдарынан гектикалық температура

E) гиповолемия салдарынан кистоманың жарылуы

428. Қандай препараттар асқазан – ішек жолдарының қан кетуін тудырады?

Начало формы

A) фраксипаин, йодтиронин, дицинон

B) клексан, 5фторурацил

C) сандостатин, анальгин

+D) преднизолон, аспирин, гепарин

E) анальгин, преднизолон, викасол

429. Эклампсия ұстамасының қай сатысында клоникалық тырысулар пайда болады?

Начало формы

A) 2-ші

+B) 3-ші

C) 1-ші

D) 2-ші және 3-ші

E) 4-ші

450. Төменде берілгендердің ішінен көптік (множественное) жарақатты табыңыз

Начало формы

A) Сирақ сынуы, радиациялық жарақат

B) Жабық бассүйек-ми жарақаты және миішілік гематома

+C) Іштің тұйық жарақаты және бауыр жыртылуы

D) Қабырғалар сынуы, пневмогемоторакс

E) сирақ, қабырға, омыртқа сынуы

451. Біріншілікті команың дамуына алып келуіне мүмкін себеп

Начало формы

A) Уремия

B) Гипогликемия

+C) Менингит

D) Қатерлі анемия

E) Есірткімен ртық дозалану

452. Эндоскопиялық зерттеу мына ауруды көрсетпейді

Начало формы

+A) жіті аппендицит

B) өңеш тарылу дәрежесін

C) меллори–вейсссиндромын

D) асқазан ойық жарасы

E) гастрит типін

453. Құрғақ жөтелмен қан түкіру күдіктендіреді:

Начало формы

+A) бронх рагіна

B) созылмалы бронхит

C) Бронхоэктатикалық ауру

D) пневмокониоз

E) Туберкулездің кавернозды түріне

454. ЖМҚБ ны госпитальға дейін емдеу кезінде қандай препарат қарсы көрсеткіш болып табылады?

Начало формы

A) маннитол

B) диазепам

C) адреналин

D) амиодарон

+E) альтеплаза

455. Есекжем бөлінеді:

Начало формы

+A) Локализденген және генерализденген формасы

B) Жеңіл және ауыр формасы

C) Жедел және жеделше формасы

D) Өздігінен және бірлескен

E) Жедел және созылмалыформасы

456. Аяқ – қол артериясынан қан кеткенде жгут салынады?

Начало формы

A) Зақымдалған жерден жоғары басып тұратын таңғыш

+B) Зақымдалған жерден жоғары қан тоқтатушы жгут

C) Зақымдалған жерден төмен қан тоқтатушы жгут

D) Жараны тығыз тампонирлеу

E) Зақымдалған жерге басып тұратын таңғыш

\

457. Ашық пневмоторакс мына симптомокомплекспен көрінеді:

Начало формы

+A) Кеуде торы жарақатынан қан аралас көпіршіктер мен тыныстағанда ысқырық тәрізді дыбыстың шығуы,жарақаттанған жақта темпаникалық перкуторлы дыбыс,аускультацияда дыбыстың әлсіреуі,ентігу

B) Жарақаттың болуы , жарақаттанған жақта тұйық перкуторлы дыбыс және аускультацияда тыныстың әлсіреуі,ентігу

C) Жарақаттың болуы, аускультацияда – тыныс екі жақтан да везикулярлы ,ентігу

D) Кеуде торы жарақатынан қан аралас көпіршіктер мен ысқырық тәрізді дыбыстың шығуы,екі жақтағы везикуларлы дыбыс ,аускультацияда дыбыстың әлсіреуі,ентігу

E) Жарақаттың болмауы,жарақаттанған жақта тимпаникалық перкуторлы дыбыс ,аускультацияда тыныстың әлсіруі, тыныс алу және пальпация кезіндегі қабырғалардың крепетациясы,ентігу,тері астылық эмфизема

458. Биологиялық өлімнің ерте белгілеріне жатады:

Начало формы

A) естің болмауы

B) Жарыққы реакциясы жок қарашықтардың кеңеюі;

C) окоченение мышц;

D) Өліктік дақтар;

+E) қарашық деформациясы.

459. Өкпе артериясының тромбоэмболиясымен сырқаттанған науқасты тасымалдау:

Начало формы

A) Ішпен жатқан қалыпта

B) Қатаң горизонтальді қалыпта

+C) Басын кішкене көтерген горизонтальді қалыпта

D) Аяғын көтерген горизонтальді қалыпта

E) Жартылай отырған қалыпта

460. Ми ісінуі кезіндегі таңдау препараты:

Начало формы

A) фуросемид 80 мг т/і

+B) маннитол 0,5-1,5 г/кг т/і тамшылатып

C) маннитол 0,5-1,5 мг/кг т/ітамшылатып

D) натрий хлоридініңгипертониялық ерітіндісі3% 200-400 мл т/ітамшылатып

E) фуросемид 40 мг т/і

461. Асқынулар және қосымша аурулары бар науқастарға қызу түсіретін дәрілерді қолдану көрсеткіші:

Начало формы

A) 37С

+B) 38С

C) 39С

D) 41С

E) 40С

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

462.   Әйел 30 жаста, етеккірінің 10 күнге кешігуіне байланысты , дефекациядан кейін іштің төменгі бөлігінде ауырсынуына, қысқа уақытты есінен танудың пайда болуымен жедел жәрдем шақыртылды. Тері жамылғысы бозғылт, тахикардия, АҚҚ 70/40 мм.рт. ст. Іші желденген, қатайған, іштің төменгі бөлігіні ауырсынады , Щеткин симптомы оң. Дәрігер тактикасы?

Начало формы

A) жүрек гликозидтерін енгізу

B) Кордиамин енгізу

+C) Тезарада хирургиялық бөлімге тасымалдау ( аумақтық ең жақындағы)

D) Тезарада гинекологиялық бөлімге тасымалдау

E) Метазон , норадреналин енгізу

463. Науқаста түсініксіз этиологиялы кома. Ошақты, менингеальды симптоматика жоқ. Тері жабындысы таза, ылғалды. Анамнезінде эндокринологта тіркеуде тұрғандығы жөнініде мәлімет. Бригадада глюкометр жоқ. Бұл жағдайда қандай препараттар қолданған жөн:

Начало формы

+A) глюкоза 40% тиаминмен

B) бемегрид

C) инсулин аздаған мөлшерде (4-6 ЕД)

D) кальций хлориді немесе кальций глюконаты

E) глюкоза 40%

464. Аталған симптомдардың қайсысы мидың қысылуын көрсетеді (миішілік гематома)?

Начало формы

+A) орбита аймағында гематома болу ("көзілдірік"симптомы)

B) Баста үлкен жара болса

C) назалды ликворрея, мұрыннан қан кету

D) гемиплегия

E) Есін жоғалту дәрежесі

465. Антиаритмияның 4классына Воген-Вильямс бойынша жататын препараттар

Начало формы

A) прокаинамид

B) лидокаин

C) пропранолол

+D) верапамил

E) амиодарон

466. Потуг пен толғақтың айырмашылығы ?

Начало формы

+A) дененің көлденең жолақты бұлшық еттерінің қосыла жиырылуы

B) потуг бұл толғақ

C) құрсақтық бұлшық еттер қатаюының болмауы

D) жатырдың біріңғай салалы бұлшық етінің жиырылуы

E) Интенсивті ауырсынудың бәсеңдеуі

467. ЖКМК бригадасы шақыртылды. Туғаннан кейін 5-тәулікте дене температурсы 38,2°С көтерілді,босанушы сүт бездерінің ауырсынуына ағымданады. Пульс - 86 рет. минутына, сүт бездері екі жақты бірдей ұлғайған, пальпацияда тітіркенгіш . сүт безінің ұшын қысқанда сүт тамшылайды.не істеу керек?

Начало формы

A) омырауды иммобилизациялау

+B) омырауды сауып тастау, сүтсорғышпен сору

C) сүт безіне компрессия жасау

D) босанушыға босатқыш заттар тағайындау

E) Бөлінуін шектеу

468. ЖЖ бригадасы 18 жастағы А. Есімді науқасқа келді. Келіп қарағанда есі анық, рефлекстер сақталған, тері жабындылары қызғылт түсті, электрлік күйік алған.Тыныс және жүрек қызметтері бұзылысы жоқ. Анамнезінде: науқас электрлік құрылғыны қолдану барысында соққы алған. Қысқа уақытты тырысуларға шағымданады. Емдеу қағидасын анықтаңыз?

Начало формы

+A) жансыздандыру, госпитализацияламай «Левомеколь» жақпа майымен таңғыш салу

B) ӨЖЖ жүргізу

C) шокка қарсы ем

D) науқасты жедел госпитализациялау

E) тырысуға қарсы ем тағайындау

469. Демікпелік статус кезінде балаларға енгізілетін эуфиллиннің максималды тәуліктік мөлшері құрайды:

Начало формы

A) 40 мг/кг

B) 9 мг/кг

C) 6 мг/кг

+D) 24 мг/кг

E) 30 мг/кг

470. Тыныстың терминальді түріне жатады:

Начало формы

A) Чейн-Стокс тынысы

+B) Гаспинг тынысы

C) Биот тынысы

D) Тахипноэ

E) Брадипноэ

471. Төменгі тыныс жолдарына асқазан қышқылдығының түсуі:

Начало формы

A) Кушинг синдромы

B) Бада-Киари синдромы

+C) Мендельсон синдромы

D) Мэллори-Вейс синдромы

E) Такаясу синдромы

472. Гипокортикоидты кома кезінде госпитальға дейін науқасқа қандай препараттар енгізген жөн?

Начало формы

A) глюкозы 40% 60 мл мен натрий хлориді 0,9% ерітіндісін 1000 мл.ге дейін, преднизолон 300 мг

B) Натрий хлориді 0,9%, глюкоза 5% ерітіндісін 1000 мл.ге дейін, преднизолон 300 мг

C) натрий хлориді 0,9% 500 млерітіндісі, гидрокортизон 125 мг

D) тиамин 100 мг, глюкоза 40% 60 мл мен натрий хлориді 0,9% ерітіндісі 500 мл, преднизолон 300 мг

+E) тиамин 100 мг, глюкозы 40% 60 мл мен натрий хлориді 0,9% ерітіндісі 500 мл, гидрокортизон 125 мг

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]