Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Neotl_2016.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
660.28 Кб
Скачать

Neotl_2016

Неотложка 2016

1. Асфиксияның екінші сатысы сипатталады

Начало формы

A) Тыныс алудың жиілеуімен

+B) Тыныс алудың төмендеуімен

C) Гипоксиялық команың дамуымен

D) Тыныс алу орталығының қозуы

E) АҚ көтерілуі

2.Өкпе ісігі диагнозы қойылған науқасты госпитализациялау кезінде тасымалдау:

Начало формы

+A) Басын көтеріп жатқан, отырған және жартылай отырған қалыпта

B) Аяғын көтеріп жатқан қалыпта

C) Басын түсіріп жатқан қалыпта

D) Ішпен жатқан қалыпта

E) Бүйрінен жатқан қалыпта

3. Желшешекке күдіктенгенде сіздің тактикаңыз:

Начало формы

+A) Үйде күтіну,тұрғылықты орны бойынша педиатрға көрінуге кеңес беру

B) Сульфаниламидті тағайындау

C) Шұғыл түрде госпитализация

D) Парацетамол мен ибуфенді тағайындау

E) Инфузионды терапия 30 мл/кг

4. 2 жастағы балада температура 39,4 С. Бала әлсіз, ұйқышыл. Менингеальды симптомдар теріс. Тері жабындысы бозғылт, суық. АҚ аздап төмендеген. ЖЖ бригадасының диагнозы – нейротоксикоз. Парацетамо қабылдау нәтижесіз. ЖЖ бригадасының әрекеті:

Начало формы

+A) Физикалық салқындату, литикалық қосындыны бқлшықетке, т/і

B) Инфузионды емді бастау, физикалық салқындату

C) Физикалық салқындату, Парацетамо дозасын максимальды жоғарылату

D) Парацетамо дозасын максимальды жоғарылату

5. ЖЖ бригадасы үйге шақырылды. Зардап шегуші Р. 50 жаста. Көршілерінің айтуы бойынша оны электрлік сымдар жанынан тапқан. Қарау кезінде науқаста тыныстың, ұйқы артериясында пульстың болмауы, «мысық көзі симптомы», аяқ қол бұлшықеттерінің қиын қозғалуы анықталды. Ең бірінші кезекте орындалатын реанимациялық шаралар?

Начало формы

A) прекардиальді соққы

B) ӨЖЖ

+C) Бұл жағдайды реанимациялық шаралар жасалмайды

D) дефибрилляция

E) жүректің тура емес массажы

6. ЖКМК бригадасына қоңырау түсті. Жүкті әйел шағымданады – нажүрек айну, - құсу тәулігіне 10 рет, -салмағын 3кг жоғалту, әлсіздік. Пульс 100 соққы/мин, ритмді. АД - 120/60 мм сын.бағ., арасында дене температурасының 37,2С жоғарылауы. Жүктілік мерзімі 8 апта. Сіздің диагнозыныз?

Начало формы

A) Жедел холецистит

+B) Жүктілік кезіндегі құсу орташа дәреже

C) Жедел гастрит

D) Жүктілік кезіндегі құсу ауыр дәреже

E) Жүктілік кезіндегі құсу жеңіл дәреже

7. Комадағы науқастарға қай мақсатта глюкозаның 40% енгізер алдында тиамин енгізеді?

Начало формы

A) Ми ісінуінің алдын-алу үшін

B) Гипергликемияның алдын-алу үшін

+C) Энцефалопатия алдын алу үшін

D) ВЭБ бұзылыстарының алдын – алу үшін

E) Глюказаның әсерін ынталандыру үшін

8. ЖКМК бригадасы шақырылды. Науқас 32 жаста. Жедел ауырды,іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезімі,есін жоғалту. Соңғы етеккірі 8 апта бұрын болған. Объективті: жағдайы – орташа-ауыр,бозғылт, салқын тер.Пульс 115 рет мин., АҚҚ - 80/40 мм сын. бағ. Іштің ісінуі,тыныс алу актісіне қатыспайды. Пальпацияда,іштің төменгі бөліміндегі ауырсыну сезімі,іш шажырқайының тітіркену симптомы. Перкуссияда - притупление в отлогих местах, перкуссия ауырсынулы .Қандай жедел жағдай ?

Начало формы

A) Аналық без кистасының аяғының айналуы

B) Тубоовариальді абсцесстің перфорациясы

+C) Жатыр түтігінің жыртылуы

D) Аналық без кистомасы

E) Аналық без апоплексиясының анемиялық формасы

9. ЖКМК бригадасы шақыртылды. Науқас 26 жаста : 4 сағат бұрынғы физикалық жүктемеден кейінгі аяқ астынан пайда болған оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну сезіміне ,қабырғаға иррадияциялануына шағымданып, жедел жәрдем шақырған. Соңғы етеккірі 16 күн бұрын болған,ерекшеліксіз өткен. Қарау кезінде, терісі бозғылт,әлсіздік,бас айналу,дене температурасы 36,6°С, АҚҚ 100/80 мм.рт.ст.іш бірнеше реттқатайған: іштің төменгі бөлігі Щеткина-Блюмберг симптомы оң аймақ ауырсынады .Қынаптан ешқандай бөлінділер жоқ.Нәжіс болған еш ерекшеліксіз. Мүмкін болатын диогноз болады?

Начало формы

+A) Аналық без жыртылуы не кистананың

B) Бүйректік колика

C) жедел аднексит

D) Жедел аппендицит

E) жатырдан тыс жүктілік

10.Трахея интубациясы команың кеесі түрлерінде кқрсеткіш болып табылады

Начало формы

+A) Кез – келген генезді кома кезінде

B) Кез – келген екіншілікті кома кезінде

C) Кез – келген біріншілікті кома кезінде

D) Опиатты кома мен барбитураттармен уланудан болған кома кезінде

11. Жүктілік 8 апта бастама жатырдан қан кету кезінде науқасты гинекологиялық бөлімге госпитализациялау кезіндегі жедел көмек ?

Начало формы

+A) токолитикалық заттар енгізу

B) ішке суық басу

C) ЖҚШ толтыруы

D) жатыр жиырылыйтын дәріңді береміз (окситоцина, питуитрина и др.)

E) дицинон, кальция хлорид, викасол енгізу

12. Артериалды қандағы оттегі қанығуы нешеден төмен болғанда цианоз байқалады:

Начало формы

A) 80%

B) 100%

C) 90%

D) 95%

+E) 85%

13. Эклампсия кезінде тырысуды тоқтату үшін келесі препараттар қолданылады:

Начало формы

A) тек диазепам

B) тек мексидол

+C) магний сульфаты, диазепам

D) Тек магний сульфаты

E) магний сульфаты, диазепам, мексидол

14. Обтурациялық ішекөтімсізділігінің негізгі симптомы:

Начало формы

+A) Ұстамалы толғақ тәрізді іштегі ауру сезімі

B) «Кофе қоюы» тәрізді құсық

C) Іштегі жиі ауру сезімі

D) Іштің кернелуі

E) Мелена

15. Автожарақат орнында жедел жәрдем дәрігерін шақырған. Науқас ессіз ауру қозырғыштарына жауап бермейді. Қарашықтар кеңейген, фотореакция жоқ. Қозғалу белсенділігі жоқ. Тері жабыны бозарған цианозды. БСҚ 6 ЖЖЖ 52 АҚ 70/50. Ком Глазго шкаласы бойынша есінің деңгейін анықтаңдар:

Начало формы

A) кома 2

B) кома 1

+C) кома 3

D) сопор

E) Ессіз

16. Жаңа туған нәрестелерде тыныс алу жиілігі:

Начало формы

A) 30 рет минутына

B) 16 рет минутына

C) 24 рет минутына

D) 80 рет минутына

+E) 40 рет минутына

17. Альговершоктык индексі дегеніміз

Начало формы

A) ЖСЖ-нің диастолалық АҚ қатынасы

B) МҚА-мы мен перифириялық қысымның қатысы

C) перифириялық қысым мен МҚА қатысы

+D) ЖСЖ-нің систолалық АҚ қатынасы

E) АҚ-ның ЖСЖ-не қатынасы

18. Күміс нитратымен уланғаннан кейін асқазанға зонд енгізу алдында орындалуы тиіс?

Начало формы

A) энтеросорбенттерді енгізу

B) оттегілік терапия

C) жылы су ішу

D) 30-60 мг преднизолонді в/і енгізу

+E) жансыздандыру

?19. ЖКМК бригадасына қоңырау түсті.Босану үйде жүргізілді.Ұрық маңы суы меконий және қан аралас, нәрестеге жасайтын іс-әрекетіңіз?

Начало формы

A) Ешқандай іш-шара қолданылмайды, ұрық маңы суы меконий және қан аралас болуы ешқандай патологияны білдірмейді

B) Аспирация болдырмау үшін мұрын және ауыз қуысын тазалау, тезарада нәрестені тууғызу,сосын трахея және асқазаннан патологиялық сұйықтықты сорып алып тастау

C) Нәресе туылу кезінде,туу жолынан иығы шыққаннан аспирация болдырмау үшін мұрын және ауыз қуысын тазалау сосын трахея және асқазаннан патологиялық сұйықтықты сорып алып тастау

+D) Аспирация болдырмау үшін мұрын және ауыз қуысын тазалау, тезарада нәрестені тууғызу,сосын трахеядан патологиялық сұйықтықты сорып алып тастау

E) Аспирация болдырмау үшін мұрын және ауыз қуысын тазалау, тезарада нәрестені босандыру

20. Ерте жастағы балаларда демікпелік ұстамаға тән:

Начало формы

A) Тыныс алудың қиындауы

+B) Ылғалды сырылдардың көп болуы

C) тахипное

D) Тыныс шығарудың қиындауы

E) Өкпеде құрғақ сырылдар

21. 2 жастағы баланың дене температурасының жоғарылауына байланысты жедел жәрдем шақырылған. Анамнезінде: ЖРВИ 3-4 тәулік ішінде. Қарағанда: есі- көмескіленген, тері жабыны – бозарған, салқын. Дене температурасы 39,8 С. Желке бұлшықеттерінің қарсыласуы 2 п/п анықталады. Балада қандай неврологиялық симптоматика бақыланады?

Начало формы

A) Тек жалпы милық

B) Жалпы милық, ошақты

+C) Жалпымилық, менингеальды

D) Менингеальды, ошақты

E) Тек ошақты

22.Өте сирек кездесетін он екі елі ішек ойық жарасының асқынуы

Начало формы

+A) малигнизация

B) қан кету

C) ішектің тыртықты деформациясы

D) перфорация

E) пенетрация

23. Егде жастағы адамда кеуде артында жедел ауырсыну сезімі, артынша құрғақ жөтел, бас айналу пайда болды. Кейіннен инспираторлы ентікпе және тері жабындыларының бозғылттығымен қосылған цианоз дамыды. Визуальді эпигастрий аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы жүректік оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті 2 тон акценті және өкпе артериясы үстінде екіге бөлініп естілуі байқалады. Қандай патология туралы ойлауға болады:

Начало формы

+A) ТЭЛА

B) Крупозды пневмония

C) Астматикалық статус

D) Ателекттаз

E) Жедел миокард инфаркті

24. Гипертониялық аурумен ауыратын науқаста бронхиальді астма. Артериалды гипертензияға қандай препарат тағайындалады?

Начало формы

+A) коринфар

B) Пропроналол

C) Резерпин

D) Каптоприл

E) Тразикор

25. Тесілген ойық жара кезінде консервативті ем қолданады, тек:

Начало формы

A) науқаста ойық жара анамнезінің байқалмауы

B) асқазан ойық жарасы мен 12-елі ішек ойық жарасының қатарласуы

C) операциялық жоғары дәрежелі қауіп

D) егде жастағы науқастарға

+E) жедел оперативті араласуларға жағдай болмаған кезде

26.Жүрек гликозидтерімен улану кезінде науқаста неге құсу шақыруға болмайды

Начало формы

A) брадиаритмия туындауы мүмкін

+B) атроивентрикулярлы блокадасының түзілуі болуы мүмкін

C) басқарусыз апноэ дамуы мүмкін

D) қарыншалық фибрилляция даму қаупі бар

E) аспирационды пневмонияның болуы

27. Патологиялық бронхиалды тыныс қай кезде кездеседі:

Начало формы

A) Бронх өткізгіштігі бұзылу синдромы кезінде

B) Өкпе тіндерінде ауа жиналу синдромы кезінде

+C) Өкпе тіндерінің тығыздалу синдромы кезінде

D) Плевра қуысына газ жиналу синдромы

E) Плевралды қуыстарға сұйықтық құйылу синдромы (сұйықтық орналасқан аймақ үстіне)

?28. ЖКМК бригадасы шақырылды. Науқас 23жаста іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезімі , жүрек айну, жыныс мушелерінен іріңді-қанды бөлінді, жиі зәр бөлу.етеккірі келгенде аяқ астынан ауырған,әйел тұрмыста емес,жағдайы роташа-ауырлықта.дене температура 39 °С, АҚҚ 110/70 мм сын. бағ., пульс 110 рет/ мин., іші кепкен,іштің алдыңғы бұлшық еті қатайған ,Щеткина – Блюмберг симптомы - оң. Төсекте іріңді-қанды бөлінділер .Қандай жедел жағдай.?

Начало формы

+A) Тубоовариальді абсцесстің перфорациясы

B) Аналық без кистомасы

C) Аналық без апоплексиясының анемиялық формасы

+D) Аналық без кистасының аяғының айналуы

E) Жатыр түтігінің жыртылуы

29. Инвагинация ішек өтімсіздігінің қандай түріне жатады :

Начало формы

A) паралитикалық

B) странгуляциялық

+C) аралас

D) обтурациялық

E) спастикалық

30. Жедел бүйрек жетіспеушілігімен асқынған гипертониялық криз кезіндекелесі препаратты қолдану керек

Начало формы

+A) нифедипин

B) пропранолол

C) магния сульфат

D) каптоприл

E) эналаприл

31. Айқын тамырлық коллапста пульстік қысым?

Начало формы

+A) вариабельді

B) азаяды

C) азаяды, кейін жоғарылайды

D) өзгермейді

E) жоғарылайды

32. Кеуде торы зақымдалуымен науқаста тыныс алу жетіспеушілігімен күрес кезінде емханаға дейінгі кезеңде бірінші кезекте жасалуы тиіс:

Начало формы

A) Трахея интубациясында

B) СЕҚҚП енгізу

+C) Қабырғаның флтирлеуші бөлігін фиксациялау

D) тыныс аналептиктерін енгізу

E) наркотикалық анальгетиктер енгізу

33. Өндіріс орнында зиянды заттың ағуы байқалды.Жұмысшыларда тұншығу ұстамасы,жөтел,мазасыз жағдай,бұлшықеттің әлсізденуі,жастың ағуы байқалды,оларды зақымдалу ошағынан тыс жерге шығарғанда бұл белгілер жойылды.Бір тәуліктен соң жарты жұмысшыларды өкпе ісінуімен клиникаға жеткізді.Улану ненің әсерінен болды?

Начало формы

A) Метанмен улану

B) Күкіртті қышқылмен улану

+C) Хлормен улану

D) Аммиакпен улану

E) Сынап буымен улану

34. ЖЖ бригадасын 42 жастағы ацетон буымен уланған ер адам шақырды. Шағымдары: бас айналу, құсу, іш аймағы ауырсынуы, айқын әлсіздік. Госпитальға дейінгі жедел кезек күттірмейтін көмек көрсетініз?

Начало формы

A) асқазанды жуу, оттегілік терапия

B) асқазанды жуу, в/і атропин енгізу

C) асқазанды жуу, оттегілік терапия, 0,9% натрия хлориді сұйықтығымен инфузионды терапия

D) асқазанды жуу зонд арқылы 1% магний сульфаты сұйықтығымен, оттегілік терапия

E) асқазанды жуу, в/і тиосульфат натрий 30% - 30 мл енгізу

35. Инфекционды қызба кезінде қолданылатын парацетамолдың мөлшерлемесі:

Начало формы

A) 20 мг/кг

B) 25 мг/кг

C) 100 мг бірреттік

+D) 15 мг/кг

E) 10 мг/кг

36. Иық сүйегі диафизінің жабық сынығы кезінде ересек адамдағы қан кету?

Начало формы

+A) максималды 0,5 л жетеді

B) максималды3,2 лжетеді

C) максималды 2 л жетеді

D) максималды 1 л жетеді

E) мардымсыз

37. Науқас қатты жанар жағар маймен жылытылатын бөлмеде болған,ЖЖК бригадасымен ессіз жағдайда әкелінді.Объективті: "гари" иісі,тері түсі гиперемияланған,акрацианоз,мидриаз,фотореакциясы әлсіз,25 дейін тахипноэ,АҚ 100/70 мм.сын.бағ.ЖЖЖ-90 минутына.Улану себебі?

Начало формы

A) Опийойдты наркотикпен улану

+B) Угарлы газбен улану

C) Сынап буымен улану

D) Табиғи газбен асфиксия

E) Психотропты препараттармен улану

38.Жалпы милық симптоматикаға келесі симптомдар жатады

Начало формы

A) Бас ауыру, бас айналу, нистагм, Ромберг қалыпында тұрақтамау

B) Кернинг, Брудзинский симптомдарының оң болуы, желке бұлшықеттерінің қарсыласуы

C) Бас ауыру, ұстамалар, желке бұлшықеттерінің қарсыласуы

D) Нистагм, Оппенгейм симптомы оң

+E) Бас ауыру, естің көмескіленуі

39. Гипертониялық кризде АҚҚ мен ЖЖЖ өлшеу жүргізіледі

Начало формы

A) Әр 30 минут сайын

B) Әр 20 минут сайын

C) Әр 10 минут сайын

+D) Әр 15 минут сайын

E) Керек жағдайда

40. Іштің жабық жарақаты кезінде, қуысты мүшелердің жеңіл жыртылуы және жыртылудың жиі болуы байқалады, егер соңғы келесідей жағдайда болса:

Начало формы

A) Атониялық

B) Ығысқан

C) Жарақат кезінде бос

D)Төмендеген

+Е) Толған

41.

Науқас басының айқын ауыру сезіміне,тілі мен ернініңұйуына, сол қолының әлсіздігіне шағымданды. Қарап тесергенде АД 200/110 мм с.б. Осы жағдайда АД төмендету үшін қандай препаратты қолдану керек ?

Начало формы

A) магния сульфат

B) нифедипин

C) клонидин

D) пропранолол

+E) эналаприл

42. Жоғарыда көрсетілген клиникалық симптомдар ішінен менингеальды белгілерді көрсетіңіз:

Начало формы

A) Температураның көтерілуі, қызба, жалпы интоксикация, қанда қабынулық көріністер

B) Көптеген ес деңгейінің бұзылысытарының көріністері(сопор, кома, ессіздік), бас ауыруы, лоқсу, құсу, бай айналу

C) Фокальды тырысулық құлама, орталықты және перифериялық парездер, сезімталдылықтың бұзылуы, сөйлеудің бұзылысы, атаксия, бас сүйек нервтерінің зақымдалу белгілері – диплопия, жұтынудың бұзылуы және т.б.

D) Дезориентация, психомоторлы қозу, шатасу, адекватты емес қозғалыс, галлюцинация, делирия, қорқыныш, үрей, агрессивтілік

+E) Кернинг, Брудзинский менингеальды симптомдарының оң болуы,желке бұлшықеттерінің қарсыласуы

43. Ауалық эмболия қауіптілігі туындайды?

Начало формы

+A) Венадан қан кеткенде (мойын веналары зақымдалғанда)

B) Венадан қан кеткенде (сирақ веналары зақымдалғанда)

C) Артериалды қан кетуде (шыбық артериясының зақымдалуы)

D) Артериалды қан кетуде (сан артериясының зақымдалуы)

E) Капиллярлы қан кетуде

44. Опийойдты наркотикалық препараттарымен уланған кезде антидот болып табылады

Начало формы

+A) налоксон

B) дитилин

C) рибоксин

D) АЦЦ

E) атропин

45. Периодты тыныс дегеніміз:

Начало формы

A) Тыныс амплитудасының өзгеруі

B) Тыныстың тоқтауы

C) Тыныс алу және тыныс шығару арасындағы қатынастың бұзылысы

+D) Апноэ кезеңімен тыныс кезеңінің кезектесуі

E) Тыныстың жиіленуі

46. Автожарақат орнында жедел жәрдем дәрігерін шақырған. Науқас ессіз ауру қозырғыштарына жауап бермейді. Қарашықтар кеңейген, фотореакция жоқ. Қозғалу белсенділігі жоқ. Тері жабыны бозарған цианозды. БСҚ 6 ЖЖЖ 52 АҚ 70/50. Медикаментозы емде ең бірінші нені енгізу керек?

Начало формы

A) Магний сульфаты

B) эуфиллин

C) 40% глюкоза

D) седуксен

+E) атропин

47. Конец формы

ЖККМК бригадасы шақырылды. Ер адам 45 жаста, кеуде торында шыдатпайтын ауырсыну сезіміне, ентікпеге шағымданады. Қарау кезінде науқас мазасыз, дененің жоғарғы бөліктерінде цианоз, тыныс алуға қосымша тыныс бұлшық еттері қатысады. ТАЖ-30 рет мин. Аускультативті өкпе үстінде әлсіз везикулярлі тыныс, сырыл жоқ. ҚҚ 90/70 мм.сын.бағ. ЖЖЖ 110мин. Тондар тұйық, ырғақты. ЭКГ да – ЭОС оңға жылжыған. Сіздің болжамды диагнозыныз:

Начало формы

A) Күш түсулік пневмоторакс

B) Пневмония

C) Жедел коронарлы синдром

+D) Өкпе артериясы тромбоэмболиясы

E) Ми қан айналым жедел бұзылысы

48. Геморрагиялық инсультке тән?

Начало формы

A) Ақырын басталу, ошақты симптоматиканың басым болуы

B) Ақырын басталып милық симптоматиканың басым болуы, менингизм белгілерімен

C) Кенеттен басталу, жалпы милық симптоматикасының басым болуы

+D) Кенеттен басталып менингеальды және ошақты симптомдардың басым болуы

E) Кенеттен басталу, ошақтық симптоматикасының басым болуы

49. Тромболитикалық препараттарды еңгізу жолы

Начало формы

A) б/і,, т/і

B) тек қана шеткері венаға

C) б/і

+D) т/і

E) тек қана орталық венаға

?50. ЖКМК бригадасына қоңырау түсті. Әйел 29 жаста, нормостеник.Қарау кезінде әйелдің жаңдайы ауыр,әлсіздік,жүрек айну, бас айналу, іштің төменгі сол жақ бөлігіндегі аяқ астынан пайда болатын ауысыну сезімі . АҚҚ 80/50 мм. рт. ст., ЖЖЖ 120 в мин., дене температурасы36,3С, . Етеккір 6 аптаға кешіккен. Жүктілікті анықтау тестті – оң. Мұндай клиникалық жағдайда қандай симптом оң болады?

Начало формы

A) Бартомье-Михельсон симптомы

B) Мейо-Робсона симптомы

+C) Щёткина–Блюмберг симптомы

D) симптомокомплекс Кувелера

E) Куленкампфф симптомы

51. Өкпе вентиляциясының рестриктивті бұзылысына әкелуі мүмкін:

Начало формы

A) Өкпе эмфиземасы

+B) Сурфактант жетіспеушілігі

C) Бронхиолоспазм

D) Бронхтың ісігі

E) Ларингоспазм

52. Қатерлі гипертермия шақырылады:

Начало формы

A) Антибиотиктермен

B) 100% оттекпен

C) Глюкокортикоидтармен

D) Калий препараттарымен

+E) Ингалияционды анестетиктермен

53. Перкуссия кезінде бауырдың тұйық дыбысының болмауы тән:

Начало формы

A) Жіті аппендицит

B) Жіті холецистит

+C) Он екі елі ішектің және асқазан жарасының тесілген ойық жарасы

D) Жіті гепатит

E) Бауыр жарақаты

54. Ауыр ми соғылуынан кейін клиникалық өлім жағдайында жүрек массажынжасау қажет пе?

Начало формы

A) Бассүйек басылған сынуы радиологиялық әдіспен дәлелденген болса

+B) жасау қажет

C) Қосалқы зақымдалуларға байланысты

D) Стационарда болса ғана

E) Жасауға болмайды

55. ИТШ 4 кезеңінде:

Начало формы

A) Артериальды қысым қалыпты немес жоғары.Шоктік индекс 0.7-1.0

+B) Агональды жағдай. Артериальды қысым экстремальды төмен немес жоқ.Шоктік индекс 1.5

C) Артериальды қысымэкстремальды төмен или жоқ. Шоктік индекс 1.4-1.5

D) Өзгеріс жоқ

E) Артериальды қысым төмендеген. Шоктік индекс 1.0- 1.4

56. Этиленгликольмен уланғанда антидотты терапия ретінде қолданылады

Начало формы

A) Амилнитрит

B) Атропин

+C) Этанол

D) Протамина сульфат

E) ГБО

?57. Дәрілік аллергия даму барысында кальций глюконат пен кальций хлоридінің мөлшері

Начало формы

A) Кальций глюконат10 мл т/і

B) Кальций глюконат50 мл т/і

C) Кальций глюконата 100 мл т/і

+D) Кальцйи глюконат ішке

E) Кальций хлориді мен кальций глюконатын енгізбейміз

58. ЖКС бар пациентте АҚ 130/90 мм сн.б. Өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар. Тасымалдау үшін науқастың дене қалпы қандай болуы тиіс?

Начало формы

A) Пациентке ыңғайлы қалыпта

B) Тренделенбург қалпы

C) Сол жақ қырымен

D) Жартылай отырған қалпы

+E) Басы 30 градусқа көтерілген қалпы

59. Науқас Н.,45 жаста,кенеттен есінен танды.Ұйқы артериясында пульс сезілмейді. Шұғыл көмекті неден бастау керек?

Начало формы

A) Көктамырлық қол жеткізуден

+B) ЖӨМР

C) Электрлік дефибрилляциядан

D) Пациентті Тренделенбург қалпына келтіруден

E) Трахея интубациясынан

60. Асқынуларсыз және қосымша аурулары жоқ науқастарға қызу түсіретін дәрілерді қолдану көрсеткіші:

Начало формы

A) 41С

B) 37С

C) 38С

+D) 39С

E) 40С

61. Конец формы

Дәрілік заттарға тұрақты ,гемодинамикалық стабильді емес брадикардияда не істеген дұрыс?

Начало формы

A) Ырғақ жүргізушісінің активациясы үшін дефибрилляция жүргізу

B) Атропин мен адреналинди кезектеп енгізуді жалғастыру

C) Кеуде жасушасы арқылы жүрекке сыртқы массаж

+D) Тері арқылы немесе вена арқылы эндокардиальды стимуляция,оған дейін қажеттілігіне қарай жүректің сыртқы массажы

E) Ауыздан муұынға жасанды тыныс

62. Конец формы

Қысылған шап жарығы кезінде ең алдымен жасалады:

Начало формы

A) жарықты салу үшін спазмолитиктерді қолдану

B) жарықты салу

+C) жедел операция жасау

D) жарықты салу үшін анальгетиктерді қолдану

E) жылы ванна

63. Конец формы

Конец формы

ЖКС пен АД 130/90 мм с.б. Өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар естіледі. Еміне қандай препаратты қосу керек?

Начало формы

+A) Ілмектік диуретик

B) Осмостық диуретик

C) Тромболитик

D) Антиагрегант

E) Вазопрессор

64. Конец формы

Өкпе гипертензиясының себебі болуы мүмкін:

Начало формы

A) Жедел қан жоғалту

+B) Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

C) Сусыздану

D) Оң жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

E) Шок, коллапс

65. Конец формы

Гипоксияның келесі түрлері бар:

Начало формы

A) тыныстық, митохондриалды, гемдік, тіндік

+B) гипоксиялық, гемдік, циркуляторлы, тіндік

C) тыныстық, тасымалдау, гемдік, тіндік

D) тыныстық, гемдік, тіндік, альвеолярлы

E) гипоксическая, циркуляторлы, жасушалық, артериалды

66. Конец формы

Жіті холециститтің асқынуына жатады :

Начало формы

A) Катаралды холецистит

B) деструктивті холецистит

+C) холедохолитиаз

D) Порталды гипертензия

E) Токсикалық гепатит

67. Конец формы

Ибупрофенді қолдануға қарсы көрсеткіш:

Начало формы

+A) Бауыр және бүйрек функцияларының бұзылысы

B) Барлық аталғандар

C) Инфекционды генез безгегі

D) 10 жасқа дейін

E) Асқазан ойық жарасы

68. Конец формы

СНМП бригадасының шақыртуында, жатырдан қан кету мен геморрагиялық шок клиникасының белгілері пайда болды. Геморрагиялық шокты емдеудің алғашқы кезеңінде нені қажет етеді?

Начало формы

A) глюкокортикоидтар

B) адреналин

C) 4-5% бикарбонат натрий ерітіндісі

D) жүрек гликозидтері

+E) реополиглюкин

69. Конец формы

Автобуспен жүріп келе жатқан шамамен 60 жастағы ер адам кенеттен дауысы қарлығып,есинен танып ,құлады.Одан қысқа уақытты тоникалық-клоникалық тырысулар пайда болды.Осы жағдайдың түрін және сіздің тактиканызды болжамдаңыз:

Начало формы

A) Қарынша фибрилляциясы,науқасқа су беру

B) Қарынша фибрилляциясы,перикардты соққы, жүрек-өкпе-милық реанимация

C) Жүрекше фибрилляциясы, пациентті немесе науқасты Тренделенбург қалпына келтіру

D) ТЭЛА, өкпе артериясын катетерлеу,тромбоэмболды жою

+E) Эпилептикалық талма, жүрек –өкпе –милық реанимациясы

Конец формы

70. Конец формы

ЖКМК бригада дәрігері жүкті әйелді үйінде босандырды .Босанудан кейінгі кезеңдегі дәрігер тактикасы?

Начало формы

+A) босанушы және нәрестені акушерлік стационарға жеткізу,босану кезеңдерін аяқтау

B) оставить на дому на попечение родственников родильницу и босанушы және нәрестені туыстарының қамқорлығына қалдыру,паталогоанатомиялық бюроға транспортировкалау

C) босанушы және нәрестені акушерлік стационарға жеткізу, босануды аяқтауға транспортировка паталогоанатомиялық бюроға жеткізу

D) босанушы және нәрестені туыстарының қамқорлығына қалдыру,босану кезеңдерін аяқтауға акушерлік стационарға жеткізу

71. Конец формы

Қоршаған ортаның қалыпты жағдайында клиникалық өлімнің максимальды ұзақтығы:

Начало формы

A) 8 – 10 минут;

+B) 5 – 6 минут.

C) 3 сағат

D) 2,5 минут

E) 30 минут;

72. Конец формы

Төменде берілгендердің ішінен қосарланған (комбинированное) жарақатты көрсетіңіз?

Начало формы

A) Сан сүйегінің және жамбастың алдыңғы бөлігінің сынуы

B) Кеуденің, қолдың, батың күюі

C) Сан сүйегінің екі жерден сынуы

D) Қабырғалар сынуы, көкбауыр жыртылуы

+E) Кеуде торының оқ жарақаты және 200 рентген мөлшерлі радияциямен зақымдалу

73. Конец формы

Қатерлі гипотермиялық синдром бұл:

Начало формы

A) Өкпенің гиперметаболизмдік синдромы

B) Бауырдың гиперметаболизмдік синдромы

+C) Қаңқа бұлшықеттерінің острогогиперметаболизмдік синдромы

D) Бүйректің гиперметаболизмдік синдромы

74. Конец формы

Преэкламсияның кезек күттірмейтін көмек алгоритмінде кай қатардағы препараттарды гипотензивті емдеу нұсқасын тағайындайсыз ?

Начало формы

A) декстран ері-сі 400–800 мл, желатиноль 400 мл

B) эссенциале форте 5 мл, адеметионин 800 мг

C) диазепам 2–5 мг т/і немесе 10 мг б/е, мидазолам 5–10 мг т /і не месе 10–15 мг

D) глюкоза 40% - 20,0, аскорбин қышқылы 5% - 5,0

+E) нифедипин 10–20 мг сублингвальді, магния сульфат 400–800 мг т/і

75. Конец формы

СНМП бригадасына қоңырау түсті. Аналық без апоплексиясының ауырсыну формасындаболжамды диогноз қойылды.Сіздің тактиканыз?

Начало формы

A) ауырсынуға тәуелділік кезінде наркотикалық немесе наркотикалық емес анальгетиктер,аймақтық емханасына шұғыл хабарлама зд

B) аймақтық емхана гинекологына жолдама

C) антибиотикті терапия курсын тагайындау

D) антибиотикті терапия және ауырсынуды басатын емдік тағайындау

+E) міндетті түрде гинекология бөлімшесіне госпитализациялау

76. Конец формы

Менингоккцемияға күдіктенгенде сіздің тактикаңыз:

Начало формы

A) Үйде күтіну,тұрғылықты орны бойынша педиатрға көрінуге кеңес беру

B) Сульфаниламидті тағайындау

+C) Шұғыл түрде госпитализация

D) Парацетамол мен ибуфенді тағайындау

E) Инфузионды терапия 30 мл/кг

77. Конец формы

Конец формы

Конец формы

ЖКМК бригадасына қоңырау түсті. Әйел 29 жаста, нормостеник. Қарау кезінде жағдайы- ауыр,жалпы әлсіздік, жүрек айну,бас айналу,іштің сол жақ бөлігінде аяқ астынан пайда болған қатты ауырсыну сезімі. АҚҚ 80/50 мм. рт. ст., ЖЖЖ 110 рет.мин., дене температура сы 36,3С,төсемшесінде қанды бөлінділер анықталады. Ееккір 4 аптаға кешіккен. Жүктілікті анықтау тестті – оң. Сіздің болжамды диогнозыныз?

Начало формы

+A) түтікшелік жүктіліктің түтіктік аборты

B) сол жақ сальпингоофарит

C) аналық без апоплексиясы

D) жедел аппендицит

E) аналық без кистасының аяғының айналуы

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]