Чувство базовой безопасности в течение траектории жизни

Как мы видели, способ, каким чувство базовой безопасности проживается в самом раннем детстве, играет важную роль в развитии любого человека. Перед лицом угроз, в ситуации опасности, при изменениях, которые вносят беспокойство, при мутациях, которые жизнь ему навязывает, каждый стремится найти те которые он сам выработал в самом начале своей жизни.

Так, вхождение в коллективную жизнь часто обнаруживает слабые места, источник которых располагается при рождении. Первое вхождение происходит в родильном зале, затем очень часто в детском отделении, в дальнем конце коридора, куда ночные нянечки их увозят, чтобы «мама и он сам хорошо отдохнули».

Время новорожденного протекает гораздо медленнее, чем у нас. Два часа в кувезе, несколько часов фототерапии в одиночестве, всю ночь один, чтобы плакать и думать о том, кто я, иногда чувствуя, что оставил мать в депрессии, которая нуждается в том, чтобы ее взяли на руки (никакой малыш не обманывается на этот счет). И это вовсе не пустяки, как часто думают. Несколько часов сеансов кураре в реанимации могут оставить ощущение нереальности и тревоги, следы которого обнаруживаются после.

При некотором опыте можно при встрече с ребенком или взрослым, испытывающим болезненные переживания, выслушав описание его страданий, достаточно точно представить то, что он пережил при рождении. Легко обнаруживаются следы кесарева сечения, реанимации, раннего отделения от матери. Это тонкие для опознания следы, поскольку запрограммированное кесарево сечение, без боли под перидуральным наркозом не производит тот же эффект, что срочное кесарево сечение, решение о котором было принято после того, как несколько часов кряду ребенок делал попытки родиться, в борьбе. И в конце концов оказалось, у него украли первый акт его жизни, и он находит свою мать отсутствующей из-за общей анестезии.

В случае подростка, переживающего трудности, когда - и это частый случай - трудно знать, действительно ли он находится в опасности или нет, я постараюсь - и здесь тоже - попытаться понять, как он выстроил, или нет, свое чувство базовой безопасности, восстановив историю его жизни до и после рождения, его раннего детства. Именно там я буду искать для себя опорные точки, чтобы высветить, что с ним происходит сейчас, когда он переживает второе рождение. Конечно, этого не достаточно, но очень часто именно там можно найти основные ключи.

Во время родов, послеродовых депрессий, родильных психозов также обнаруживаются транскрипции ранних превратностей чувства базовой безопасности. Некоторые из этих жизненных изломов просыпаются во время массивных фобических регрессий к старым состояниям нарушения безопасности. Сопровождение декомпенсаций старости и умирающих обращает меня к тому же первому опыту, который обнаруживает себя столь активно в столь поздней жизни.

Беспокойство за будущее

Говоря о мерах профилактического характера, хочу поделиться одним беспокойством, разделяемым очень немногими. Не так давно вместе с проф. Сюро мы составили записку об условиях рождения во Франции для Высшего совета по населению и семье. Ее можно резюмировать следующим образом: если состояние дел пойдет дальше по той же нисходящей, станет очень опасным рожать во Франции, начиная с 2002-2003 гг.

Реально желание полного контроля над расходами по здравоохранению и перегруппировка служб, связанная с этой реформой, приведут к тому, что уменьшится число акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов и анестезиологов-реаниматоров. Уменьшается число выпускаемых специалистов в области акушерства и гинекологии, в ближайшие годы большое число врачей уходит на пенсию. Исчезнет кладезь знания и опыта. Для всех этих профессий не беднее становятся места их подготовки, что очень серьезно беспокоит. А для того, чтобы подготовить хорошего практика в этой области, нужно 10 лет. Когда поймут размер несчастья, будет поздно. Мы двигаемся в направлении все более техничной акушерской практики, что само по себе достойно сожаления, но что требует к тому же присутствия анестезиологов, которых всегда будет недоставать. (Начало родов без перидуральной анестезии может легко привести к варварству).

В настоящее время нормы безопасности, предусмотренные законодательством в отношении присутствия на рабочем месте врача-акушера, анестезиолога и педиатра, не могут быть соблюдены в виду отсутствия специалистов.

Под предлогом экономии женщинам придется рожать в сотне километров от дома, и если у новорожденного будут проблемы, нужно будет ехать за 100 КМ в противоположном направлении. И это считается хорошо для чувства безопасности в семье! Предусмотрено выписывать маму с ребенком на третий день, на шестой-восьмой при кесаревом сечении. А ведь известно, что третий день самый плохой. Из-за такой практики часть новорожденный попадает через несколько дней к врачу. А ведь этого можно было бы избежать. В таком контексте о каких мерах по ранней профилактике может идти речь!

Тяжело видеть в тот момент, когда нам удается заниматься профилактикой, что наступает время, когда начнется массовое производство патологии, и мы будем беззащитны.

Спасибо за внимание.