- •Экзаменационный билет №1
- •Задания для обучающихся
- •Эталон ответа к экзаменационному билету №1
- •Экзаменационный билет №2
- •Задания для обучающихся
- •Проконсультируйте пациента и его окружение по применению лекарственных средств
- •Билет №2 (эталон ответа)
- •Экзаменационный билет № 3
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 3 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 4 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 5 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 6 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 7 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 8 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Проконсультируйте пациента и его окружение по применению лекарственных средств
- •Билет № 9 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет 10 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Проконсультируйте пациента и его окружение по применению лекарственных средств
- •Билет № 11 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 12 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 13 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 14 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 15 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 16 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 17 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 18 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 19 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 20 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Задания для обучающихся
- •Билет №22 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 23 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 24 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 25 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 26 (эталон ответа)
- •Сестринский диагноз
- •Карта сестринского процесса
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 27 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 29 (эталон ответа)
- •Задания для обучающихся
- •Билет № 30 (эталон ответа)
Билет № 29 (эталон ответа)
Задача №1
Проблемы пациентки:
- не может обслуживать себя самостоятельно в связи с пассивным положением;
- снижение аппетита;
- трудно дышать в горизонтальном положении.
Потенциальные проблемы вследствие длительного периода неподвижности: риск появления пролежней, развития гипотрофии мышц и контрактуры суставов, риск развития дыхательных нарушений, тромбоэмболических осложнений, риск развития атонических запоров и метеоризма, уроинфекции и образования конкрементов в мочевыводящих путях, риск обезвоживания и др.;
Приоритетная проблема пациентки: риск развития пролежней в связи с пассивным положением и нарушением трофики тканей.
Цель: у пациентки не будет пролежней в течение всего периода заболевания.
План |
Мотивация |
1. М/с будет оценивать состояние кожи каждый день |
Для контроля |
2. М/с будет менять положение в постели каждые 2 часа в течение суток |
Для уменьшения нагрузки на одни и те же участки |
3. М/с использует противопролежневый матрас или поролоновые прокладки |
Для уменьшения трения выступающих частей тела |
4. М/с обеспечит смену постельного и нательного белья по мере загрязнения |
Для профилактики инфицирования кожи |
5. М/с обеспечит разглаживание простынь и одежды ежедневно 2 раза в день |
Для предупреждения образования складок |
6. М/с обеспечит тщательную гигиену кожи и слизистых: обмывание утром тёплой стерильной водой с мягким мылом, тщательное высушивание и использование увлажняющего крема. |
Для профилактики образования пролежней |
7. М/с обеспечит пациентку индивидуальными средствами ухода и отгородит ширмой |
Для создания комфортного состояния |
8. М/с проведет беседу с родственниками об обеспечении дополнительного белкового питания. Сестра будет заботиться о получении пациенткой достаточного количества жидкости. |
Для повышения защитных сил организма |
9. М/с обучит пациенту и родственников правилам ухода за кожей в домашних условиях |
Для профилактики образования пролежней |
Оценка: у пациентки исчезли покраснения в области крестца, она и её близкие демонстрируют знания о профилактике пролежней. Цель достигнута.
Студент доступно объясняет пациенту правила определения качеств пульса.
Студент демонстрирует технику внутримышечного введения лазикса на муляже.
Студент заполняет необходимую медицинскую документацию.
Задача №2
Проблемы пациента:
невозможность накормить ребенка из-за сниженного аппетита и недостаточного количества молока у матери;
тревожный сон;
недостаточная прибавка веса и роста;
нарушение физиологических отправлений из-за недостаточного питания.
Приоритетная проблема: невозможность накормить ребенка из-за снижения аппетита и недостаточного количества молока у матери
Цель: нормализовать питание к концу 3 недели.
План |
Мотивация |
1. М/с проведет контрольное кормление |
для определения дозы высасываемого молока, выяснения дефицита массы и решения вопроса о гипогалактии |
2. М/с определит возрастную суточную и разовую дозу молока, дозу докорма |
для выявления дефицита питания и его устранения |
3. На первое время (1 неделя) м/с порекомендует разгрузочное питание (кормление дробными дозами, уменьшение объема пищи, сокращение промежутка времени между кормлениями). |
для выяснения толерантности к пище |
4. По назначению врача м/с расскажет матери о водном режиме ребенка |
для восполнения недостающего объема питания |
5. По назначению врача, м/с проведет беседу с матерью о назначении корригирующих добавок в питании ребенка |
С целью устранения дефицита белков, жиров, углеводов |
6. М/с ежедневно будет следить за весом ребенка |
Для решения об адекватности диетотерапии |
Оценка: мать свободно ориентируется в вопросах рационального питания ребенка, демонстрирует знания о режиме питания, коррекции питания. При проведении антропометрии наблюдается положительная динамика в прибавке массы и роста.
Студент демонстрирует матери правильно выбранную методику обучения дополнительных методов согревания малыша.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий. Студент заполняет необходимую медицинскую документацию
Задача № 3
Проблемы пациента:
потенциальная –высокий риск развития клинической формы туберкулезной инфекции.
2. Приоритетная проблема:высокий риск развития клинической формы туберкулезной инфекции.
Цели:краткосрочная –
у пациента уменьшится риск развития клинической формы туберкулезной инфекции через месяц;
долгосрочная –
у пациента не будет высокого риска развития клинической формы туберкулезной инфекции после превентивного лечения.
ПЛАН |
МОТИВАЦИЯ |
|
Для определения состояния здоровья пациента в рамках подготовки к консультации фтизиатра. |
|
Для динамического наблюдения за состоянием пациента. |
|
Для своевременного выявления изменений в состоянии здоровья пациента. |
Студент демонстрирует обучение матери пациента правилам проведения термометрии.
Студент выписывает направление на рентгенографию органов грудной клетки в условиях поликлиники.
экзаменационный билет № 30
Аттестация профессиональной деятельности
ПМ02. Участие в лечебно- диагностическом и реабилитационном процессах
МДК_02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»
МДК 02.02. «Основы реабилитации»
Специальность_060500 «Сестринское дело»
ГБОУ СПО ВО «Ковровский медицинский колледж» |
Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК «___»_____________г. |
Утверждаю Зам. директора по УР ___________Нахаева Н.П. «___»____________г. |