Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
situatsionnye_zadachi_k_zachetu_LD.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
40.64 Кб
Скачать

Вопросы:

  1. Какое звено иммунитета нарушено по результатам представленной иммунограммы?

  2. Какие из препаратов следует предпочесть при назначении иммунотерапии?

Ответ

  1. Нарушено Т-клеточное звено иммунитета

  2. Тимозин (препараты- пептиды тимуса)

У больного М. 22 лет в иммунограмме выявлены следующие изменения.

ПОКАЗАТЕЛЬ

В НОРМЕ

У ОБСЛЕДУЕМОГО

ИЛ-1β, пг\мл

25-50

155

ИЛ-4, пг\мл

15-20

15

ИЛ-6, пг\мл

13-24

67

ИЛ-10, пг\мл

10-15

14

ИЛ-12, пг\мл

25-35

100

IFNγ спонтанный, пг\мл

5-8

5

IFNγ индуцированный,пг\мл

15-25

18

Вопросы:

  1. Концентрации какой группы цитокинов изменены по результатам представленной иммунограммы?

  2. При каких процессах такую иммнограмму можно рассматривать как вариант нормы?

ОТВЕТЫ:1. изменена (повышена) концентр. провоспалит. цитокинов (ил-1β, ил-6,ил-12)

2. острая фаза воспалит. процесса

У больного М. 22 лет в иммунограмме выявлены следующие изменения.

ПОКАЗАТЕЛЬ

В НОРМЕ

У ОБСЛЕДУЕМОГО

ИЛ-1β, пг\мл

25-50

50

ИЛ-4, пг\мл

15-20

28

ИЛ-6, пг\мл

13-24

25

ИЛ-10, пг\мл

10-15

24

ИЛ-12, пг\мл

25-35

32

IFNγ спонтанный, пг\мл

5-8

5

IFNγ индуцированный,пг\мл

15-25

18

Вопросы:

  1. Концентрации какой группы цитокинов изменены по результатам представленной иммунограммы?

  2. При каких процессах такую иммнограмму можно рассматривать как вариант нормы?

ОТВЕТЫ:1.КОНЦЕНТРАЦИЯ противовосп.цитокинов повышена (ил-4, ил-10) и повыш конц. провоспалит. (ил-6)

2.при рецидивирующей инфекции

У больного И. 20 лет в выявлены следующие изменения.

ПОКАЗАТЕЛЬ

В НОРМЕ

У ОБСЛЕДУЕМОГО

IgG против ЦМВ

1:10

IgG против ВПГ-1

1:1200

ИЛ-1β, пг\мл

25-50

50

ИЛ-4, пг\мл

15-20

28

ИЛ-6, пг\мл

13-24

25

IFNγ спонтанный, пг\мл

5-8

4

IFNγ индуцированный,пг\мл

15-25

7

Вопросы:

  1. Какая инфекция находится в активной стадии?

  2. На какие показатели необходимо обратить внимание при оценке тяжести течения заболевания?

  3. Опишите систематику и строение вируса, вызвавшего ИД?

Ответы: 1 Вирус простого герпеса (ВПГ-1)

2 На показатели иммунноцитокинов- IFNγ спонтанного и индуцированного, чьи низкие концентрации указывают на патологию, IgG против ВПГ-1, повышены ИЛ-4, 6

3 Вирус семейства Herpesviridae. Вирус герпеса имеет сферическую форму, дм 120-300 нм. В центре вибриона расположено ядро размером 75 нм, содержащее ДНК. Ядро окружено капсидом.

У больного И. 20 лет в выявлены следующие изменения.

ПОКАЗАТЕЛЬ

В НОРМЕ

У ОБСЛЕДУЕМОГО

IgG против ЦМВ

1:1200

IgG против ВЭБ

1:80

ИЛ-1β, пг\мл

25-50

50

ИЛ-4, пг\мл

15-20

28

ИЛ-6, пг\мл

13-24

25

IFNγ спонтанный, пг\мл

5-8

4

IFNγ индуцированный,пг\мл

15-25

7

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]