Жүкті әйелден анамнез жинау

1.

Жүкті әйелді құрметтеп және ізгі ниетпен қарсалыңыз. Өзіңізді таныстырыңыз. Ақпараттың құпясы туралы түсындіріңіз.

2.

Төл құжаттың деректерін жинау: аты-жөні, жасы, мекендеген жайы, жұмыс орны, тұрмыста бар, мамандығы.

3.

Түскен кезде шағымдарын анықтау.

4.

Өмір анамнезін анықтау: жанұяда нешінші бала, туған кезде салмағы, пубертатты және постпубертатты кезеңдердің ағымы. Бастан өткен жалпы ауруларды, гепатит, туберкулез, туберкулезды науқастармен араласу, жыныс жолымен берілетін ауруларды анықтау.

5.

Арнайы анамнезді анықтау: етеккір қызметін (жасы менархе, етеккір циклінің қалыптасуы, тұрақтығы, ұзақтығы, аурулық), жыныстық қатынас (неше жастан, некеде/некесіз; бала табу функциясы (алдыңда болған жүктіліктердің ағымына және соңына назар аударыңыз).

6.

Аллергиялық анамнезін, тұқым құалаушылықты анықтаңыз. Анамнезде болған гемотрансфузия операциясын тіркеңіз.

7.

Қазіргі жүктілік ағымының ерекшеліктерін анықтаңыз: соңғы етеккірдің күні, ЖДА алғашқы рет келген кезде жүкті болған күні және мерзімі, жүктіліктің асқынулары және триместр бойынша ағымының ерекшеліктері, экстрагениталді аурулардың мүмкіндігі, аурулардың асқынуы.

8.

Жүктілік кезінде жүргізілген клиника-лабораторлы зерттеулердің нәтижесін бағалау.

9.

Қазіргі жүктілік бойы басқа маман дәрігерлерінің қарау нітижелерімен танысып, бағалау.

10.

Алынған деректерді тұжырымдаңыз. .

1.

Жүкті әйелді құрметтеп және ізгі ниетпен қарсалыңыз. Өзіңізді таныстырыңыз. Ақпараттың құпясы туралы түсындіріңіз.

2.

Төл құжаттың деректерін жинау: аты-жөні, жасы, мекендеген жайы, жұмыс орны, тұрмыста бар, мамандығы.

3.

Түскен кезде шағымдарын анықтау.

4.

Аурудың анамнезін анықтау: басталған күні, етекккір циклінің қай күнінде ауру белгілері пайда болды, симптомдардың пайда болуының дәйектісі, көрсетілген ем.

5.

Арнайы анамнезді анықтау: етеккір қызметін (жасы менархе, етеккір циклінің қалыптасуы, тұрақтығы, ұзақтығы, аурулық), жыныстық қатынас (неше жастан, некеде/некесіз; бала табу функциясы (алдыңда болған жүктіліктердің ағымына және соңына назар аударыңыз).

6.

Өмір анамнезін анықтау: жанұяда нешінші бала, туған кезде салмағы, пубертатты және постпубертатты кезеңдердің ағымы. Бастан өткен жалпы ауруларды, гепатит, туберкулез, туберкулезды науқастармен араласу, жыныс жолымен берілетін ауруларды анықтау.

7.

Пациентканың өмір бойы қолданған контрацепция әдістерін анықтаңыз, нәтижесін, бастан өткен гинекологиялық аурулар, емдеу әдістері, соның ішінде антибиотиктермен емделгені.

8.

Аллергиялық анамнезін, тұқым құалаушылықты анықтаңыз. Анамнезде болған гемотрансфузия операциясын тіркеңіз.

9.

Амбулатория жағдайында пацинттке жүргізілген клиника-лабораторлы зерттеулердің нәтижесмен танысып, бағалаңыз, соның ішінде қынап ішіндегісінің бактериологиялық зерттеу нәтижелері, антибиотикограммасы.

10.

Алынған деректерді тұжырымдаңыз. .