Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
kaz_neotl_250-476.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
300.23 Кб
Скачать

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

250. ЖЖ дәрігерін үйге 59 жастағы науқасқа шақырылған. Науқастың айтуынша 5 сағат бұрын, жағдайының күрт нашарлауы, сөйлеудің шатасқандығының, көру аймағының түсуі,оң жақ аяғының парезі болған. Тері жабыны кәдімгідегідей, өзгермеген. Бұл науқасқа қандай диагноз қоюға болады?

Начало формы

A) спазмофилия

B) менингит

C) инфаркт

D) нейротоксикоз

+E) инсульт

251. Босануды үй жағдайында жүргізген.туғаннан кейін сыртқы жыныс туалетін жүргізгенді қынап шыға берісінің жыртылғанын байқадыңыз . қан кету белгілері жоқ. Сіздің тактикаңыз?

Начало формы

+A) Мұндай жағдайда жыртылған жағдайды қарау тек стационарда жүргізіледі

B) Қан кету болмаған жағдайда тігісті госпитализациялауды қажет етпейді

C) Жыртылған жерді 5% йод еріт.өңдейді, қан кету болмаған жағдайда тігісті госпитализациялауды қажет етпейді

D) Жыртылған жерді 70% спирт еріт. өңдейді, қан кету болмаған жағдайда тігісті госпитализациялауды қажет етпейді

E) Акушерлік стационарға дейін тасымалдау кезінде тігіс салуға болмайды

252. ЖКМК қоңырау түсті. Науқас 17 жаста , нормостеник,жағдайы ауыр , АҚҚ 100/70 мм,сын.бағ пульс 120 рет.мин., температура 39,1С.Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну сезіміне шағымданады. Қарау кезінде іштің қатаю,тітіркену симптомы – оң, төсемшесінде қанды – іріңді аралас бөлінділер .Науқас 3 күн бұрын инеколог қарауында болған, нәтижесі – жүктілік 12 апта?

Начало формы

A) репродуктивті кезеңдегі қан кету

B) болжам диогноз қою үшін міндетті түрде қынаптық зерттеу қажет

C) ювенильді қан кету

D) аборттан

+E) криминальді аборт

Конец формы

Конец формы

Конец формы

253. «Қақпашалық» пневмоторакс белгілеріне тән:

Начало формы

A) Ауырсыну сезімі, зақымдалған аймақтағы тыныстың болмауы, тері асты эмфиземасы жоқ, мойындырық венасы қалыпты

+B) Ауырсыну сезімі, зақымдалған аймақта тыныстың болмауы, ЖТЖ, жайылған тері асты эмфиземасы, мойындырық венасының ісінуі

C) «Дауыс дірілінің» күшеюі, қиналысты тыныс, перкуторлы тон тұйықтығы

D) Ауырсыну сезімі, тахипноэ, тез жайылған тері асты эмфиземасы, әлсіз везикулярлы тыныс

E) Ауырсыну сезімі, ентікпе, тахипноэ, тахикрадия, қан қысымының көтерілуі

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

254. Нәжістің құлпынай желесі тәрізді болуы тән:

Начало формы

A) Асқазаннан қан кету

B) Дивертикулит

C) Спастикалық колит

D) Мырыштық улану

+E) инвагинация

Конец формы

?Конец формы

Конец формы

255. 34 жастағы науқас есін жоғалтуына байланысты ЖЖ көмегі шақырылған. Туыстарының айтуынша, қантты диабетпен ауырады. Есінің деңгейін қарағанда: кома 1. Қарашықтары бірдей, орташа көлемде. Ошақты, менингеальды симптомдар жоқ. Тері жабындысы құрғақ, таза, тургор төмендеген. Төсек жабдығында құсықтық масса. Глюкометрия – 18,7 ммоль/л. ЖЖ бригадасының іс – әрекеті

Начало формы

A) Инсулинотерапия, форсирленген диурез, калий препараттары, жан сақтау бөліміне жеткізу

+B) Инсулинотерапия, инфузиондытерапия, жан сақтау бөліміне жеткізу

C) Инсулинотерапия, гепаринотерапия, жан сақтау бөліміне жеткізу

D) Инсулинотерапия, кальций препараты, жан сақтау бөліміне жеткізу

E) Инсулинотерапия, кальций препараты, инфузиондытерапия, жан сақтау бөліміне жеткізу

Конец формы

?Конец формы

256. Өзіне қол жұмсау мақсатмен 50 дана тубазид таблеткаларын қабылдаған, удың экспозиция уақыты 1 сағат, және клонико-тоникалық тырысулар, құсу, гипертензия белгілері бар науқасқа кезек күттірмейтін алғашқы әрекет?

Начало формы

+A) тырысу синдромын аластау

B) құсуды аластау

C) гемодинамика стабилизациясы

D) антидот енгізу

E) асқазанды жуу

257. Перитониттің негізгі симптомы болып табылады:

Начало формы

A) нәжісте қанның болуы

B) құсу

+C) құрсақ қуысы алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің қатаюы

D) іште ауру сезімі

E) нәжіс пен газдардың тоқтауы

258. Орта дәрежелі қан кетумен науқастағы гемодинамика көрсеткіштері:

Начало формы

A) систолалық АҚ< 70 мм. сын.бағ., ЖСЖ< 140рет минутына

B) систолалық АҚ< 90 мм. сын.бағ., ЖСЖ> 110 рет минутына

+C) систолалық АҚ< 110 мм. сын.бағ., ЖСЖ< 100рет минутына

D) систолалық АҚ> 90 мм. сын.бағ., ЖСЖ<110рет минутына

E) систолалық АҚ> 80 мм. сын.бағ., ЖСЖ> 120 рет минутына

259. Ішектің жіті өтімсізділігі кезіндегі ауырсыну:

Начало формы

A) басылмайтынқатты ауру сезімдерімен

+B) қатты толғақ тәрізді ауру сезімдерімен

C) іштегіжиітұйық ауру сезімдермен

D) ішаймағыныңәртүрліаймағында

E) белгісізинтермиттирлі ауру сезімі

260. ЖКМК бригадасына қоңырау түсті. Әйел 29 жаста, нормостеник. . Қарау кезінде жағдайы- ауыр,жалпы әлсіздік, жүрек айну,бас айналу,іштің сол жақ бөлігінде аяқ астынан пайда болған қатты ауырсыну сезімі. АҚҚ 80/50 мм. рт. ст., ЖЖЖ 110 рет.мин., дене температура сы 36,3С,төсемшесінде қанды бөлінділер анықталады. Етеккір 6 аптаға кешіккен. Жүктілікті анықтау тестті – оң. Мұндай клиникалық жағдайда тахикардияны төмендетіп, АҚҚ жоғарылататын оптимальді төменгі көрсеткішті препаратдиогнозыныз ?

Начало формы

A) Адреналин гидрохлориді 0,1% - 1,0

B) преднизолон 60 мг

C) допамин 10-15 мкг/кг/мин

D) фентанил 0,005%-2,0 мл

+E) реополиглюкин 400,0

261. Конец формы

ЖИА- мен ауыратын науқаста бронхиалды астма. Қандай тағайдауға байланысты бронхообструкцияның жайылуы ықтимал:

Начало формы

A) амиодарона

B) Верапамила

C) Нитросорбида

+D) пропранолола

E) Нифедипина

262. Бронхиальді астмадағы негізгі симптом:

Начало формы

+A) Ұстама тәрізді ентікпе

B) Ентікпе кезіндегі науқастың мәжбүрлік жағдайы

C) «Бөшке тәрізді» кеуде клеткасы

D) Ұзақ тыныс шығарғандағы ұстамалы ентікпе

E) Тұрақты ентікпе

263. Конец формы

Бронх демікпесінің негізгі клиникалық белгісі:

Начало формы

A) Ұстамалы жөтел

B) стридор

C) Инспираторлы ентігу ұстамалары

+D) экспираторлы ентігу ұстамалары

E) Үнемі экспираторлы ентігу болу

264. 32 жас науқаста тамақтану барысында тұншығып ауа жетпей өзіне тән:қырылдап және дауыстың өзгерісіне,жөтел,стридор,Басты себебін атаңыз?

Начало формы

A) Кеуде қуысын ұзақ уақытқа басқан кездедегі асфиксия

B) Страгуляционды асфиксия

C) Басқада заттың түсуімен жүретін толық обструкция

+D) Басқада заттың түсуімен жүретін бөліктік обструкция

E) Травматикалық асфиксия

265. Гипертониялық аурумен ауыратын науқаста бронхиальді астма. Артериалды гипертензияға қандай препарат тағайындалады?

Начало формы

A) Резерпин

B) Пропроналол

C) Каптоприл

+D) коринфар

E) Тразикор

266. Сыртқы тыныстың жетіспеушілігі көрінеді:

Начало формы

A) Қанда рО2 жоғарлаған және қалыпты рСо2

B) Артериальді қанда рО2 және рСО2 төмендеген

+C) Артериальді қанда рО2 төмендеген және рСО2 жоғарлаған

D) Оттегінің парциальді қысымының (рО2) және артериальды қанда көмірқышқыл газынің (рСО2) жоғарлаған

267. Жедел өкпелік қан кетудің негізгі себебі

Начало формы

A) Өкпе туберкулезі, өкпе рагі, созылмалы өкпелік жүрек

B) Өкпе туберкулезі, бронхиальді астма, созылмалы өкпелік жүрек

C) Бронхоэктатикалық ауру, бронхиальді астма, өкпе рагі

+D) Өкпе туберкулезі, бронхоэктатикалық ауру, өкпе рагі

E) Бронхоэктатикалық ауру, бронхиальді астма, созылмалы өкпелік жүрек

268. Науқас шүйде аймағындағы ауыру сезіміне ,жүрек соғуына, жүрек айнуға шағымданды. Қарап тесергендеАД 170/90 мм с.б.Ошақтық неврологиялық симптоматика анықталған жоқ. ЭКГ-де синусты ритм, ЖСЖ 90 соққы/мин.ЖЖ бригадасының тактикасы

Начало формы

+A) каптоприл 25 мг немесенифедипин 10 мг сублингвальды, АДбақылау, жағдайы дұрысталса\қалпына келсе госпитализацияны қажет етпейді

B) нифедипин 10 мг эналаприл 1,25 мгкөктамырға, госпитализациянықажет етпейді

C) каптоприл 25 мг немесенифедипин 10 мг сублингвальды, госпитализация

D) эналаприл 0,625 мг көктамырға,әсері болмаса– каптоприл 25-50 мг сублингвальды, госпитализацияны қажет етпейді

E) эналаприл 1,25 мгкөктамырғанемесекаптоприл 25 мг сублингвальды,жағдайы дұрысталса\қалпына келсе госпитализацияны қажет етпейді

269. Жедел қан кету кезінде систолалық АҚ-ның азаюы АҚК дефициті қанша болғанда байқалады ?

Начало формы

A) Систолалық артериялық қысым қан кетуге байланыссыз

B) 20%-дан жоғары

C) 30%-дан жоғары

D) 10%-ға дейін

+E) 15%-дан жоғары

270. Қан айналымды бағалау үшін ақпаратты белгі?

Начало формы

A) Пульсжиілігі

+B) жүректің соққылық және минутты көлемі

C) Артериалды қысым

D) Жалпы перифериялық қарсыласу

E) Орталық веналық қысым

271. Дуоденальді ойық жара кезінде ауру сезімінің жоғалуы мен "меленаның"пайда болуы тән:

Начало формы

A) ұйқы безіне пенетрация

B) ойық жара малигнизациясы

+C) қан кету

D) ойық жара перфорациясы

E) пилородуоденальді стеноз

272. Бронходилятатор тобындағы қай препарат ХОБЛ емінде таңдау препараты болып табылады:

Начало формы

A) Астмопент

+B) Ипратропия бромид

C) Аминофилин

D) Эфедрин

E) Флунизолид

273. Қысылған жарықты өз бетімен салғандағы жеделоперацияға көрсеткіш болып табылады:

Начало формы

A) Жарықтық томпаю болу

+B) перитонеальді көріністердің пайда болуы

C) өз бетімен салу фактісінің өзі

D) дизуриялық көріністер

E) температураның көтерілуі

274. Рассчет инфузионной терапии при тяжелых аллергических состояниях у детей

Начало формы

A) 50 мл/кг

+B) 20 мл/кг

C) 100 мл/кг

D) 300 мл/кг

E) 70 мл/кг

275. Плевра қуысын қанды алу үшін пункциялайды?

Начало формы

A) алдыңғы қолтықасты сызық бойынша IVқабырғааралық

B) алдыңғы қолтықасты сызық бойыншаIX-Х қабырғааралық

+C) артқы қолтықасты сызық бойыншаVII — VIIIқабырғааралық

D) артқы қолтықасты сызық бойыншаIX-Х қабырғааралық

E) бұғана орта сызығы бойынша IIқабырғааралық

276. Инфекционды қызба ауыр түрде өтеді:

Начало формы

A) Желшешек

B) Жәншау

C) Қызылша

+D) Менингокцемия

?277. Бассүйек – ми жарақаты бар науқаста жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы?

Начало формы

A) Нейрохирургия бөлімшесіне тез арада тасымалдау және госпитализация

B) Науқасқа көмек көрсетіледі және емханаға қаралуға бағытталынады

+C) Аналгезия, инфузионды терапия, нейрореанимация немесе нейрохирургия бөлімшесіне госпитализация

D) Науқасты тек қоғамдық орыннан госпитализация

E) Жақын реанимациялық бөлімшеге госпитализация

278. Омыртқа сынуы кезіндегі көмектің міндетті көлемі тұрады, біреуінен басқа?

Начало формы

+A) Сынған жердің астынан жұмсақ валик қою

B) аналгезия (атаралгезия

C) щит арқылы тасымалдау (ішімен жатқызып)

D) шалқайтып жатқызу, аналгезия

E) инфузионды терапия

279. «Қақпашалық» пневмоторакс белгілеріне тән:

Начало формы

A) «Дауыс дірілінің» күшеюі, қиналысты тыныс, перкуторлы тон тұйықтығы

B) Ауырсыну сезімі, тахипноэ, тез жайылған тері асты эмфиземасы, әлсіз везикулярлы тыныс

+C) Ауырсыну сезімі, зақымдалған аймақта тыныстың болмауы, ЖТЖ, жайылған тері асты эмфиземасы, мойындырық венасының ісінуі

D) Ауырсыну сезімі, зақымдалған аймақтағы тыныстың болмауы, тері асты эмфиземасы жоқ, мойындырық венасы қалыпты

E) Ауырсыну сезімі, ентікпе, тахипноэ, тахикрадия, қан қысымының көтерілуі

280. Конец формы

Конец формы

«Тоғыздық ережесіне» сәйкес қолдың күю беті құрайды?

Начало формы

A) 27%

B) 18%

+C) 9%

D) 36%

E) 0.9%

281. Конец формы

Парадоксальді тыныс жиі кездеседі:

Начало формы

A) Жасанды өкпе вентиляциясында

B) Пневмонияда

C) Өкпе эмфиземасында

+D) Пневмоторакста

E) Ларингоспазмда

?282. Конец формы

Науқас электрлік тоқтан зардап шеккен. Есі бар, адекватты, шамалы мазасыз. Гемодинамикасы, тынысы қалыпты. Госпитализациядан бас тартуда. Сіздің тактикаңыз?

Начало формы

A) Участкелік терапевт бақылауына өткізу және ЭКГ – бақылау

+B) ЭКГ өткізу және тұрақты ЭКГ – бақылаумен стационарға тасымалдау, инфузионды терапия мен ЖӨВ жүргізуге дайын болу

C) Қосымша диагностикасыз стационарға госпитализация

D) Инфузионды терапия

E) Гормондар, лидокаин енгізу, ЭКГ – бақылау және жағдайы нашарлаған жағдайда жедел жәрдемді қайта шақыруға немесе участкелік терапевтті шақыруға кеңес беру

283. Конец формы

Конец формы

Массивті зақымдалуларда және сүйек зақымдалуында қанның тамырішілік ұйуына себепші болады ?

Начало формы

A) ауырыну синдромы

B) Гемоглобин және гематокрит саны азаюы

C) лейкоцитоз

D) анемия

+E) белсенді тромбопластин жиналуы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

284. Амиодаронтобына жатады:

Начало формы

+A) антиаритмия 3 классы

B) Адреномиметиктерге

C) Альфа-адреноблокаторына

D) Антиаритмия 2 классы

E) Жай кальций каналдарының блокаторлары

Конец формы

Конец формы

285. Кобра шаққанда өлім болуы мүмкін

Начало формы

A) Қалтырау

B) ЖБЖ

C) ТЭЛА

D) Ауырсыну синдромы

+E) Тыныстың тоқтауы

Конец формы

Конец формы

286. Сарқылған немесе гектикалық қызба бұл:

Начало формы

A) Дене температурасының 1 °С дейін тербеліп қалыптығы дейін төмендемейді

B) Тәулік бойы қалыпты және жоғары дене температураның болуы

C) Дене температурасының 1 °С дейін тербелісі

D) Таңғы мерзімде дене температурасының жоғары болуы

+E) Лезде түсуімен және лезде көтерілуімен жүретін жоғары дене температурасы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

287. Босанушыда туу кезінде АҚҚ жоғарылауы, тахикардия, кеуде қуысында ауырсыну сезімі, өлімнен қорқу сезімі, тыныс алудың қиындауы, цианоз белгілері анықталды., Босанған соң 2 сағаттан соң, өлі ұрықта өкпе ісінуі, ДВС-синдромы пайда болды. Туындаудың негізгі себебі?

Начало формы

A) өкпе инфаркты

B) инфаркт миокарді

C) эклампсия

+D) ұрық маңы суының эмболиясы

E) өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

288. Жақ доғасы мен ауыз үшбұрышынан балғашықпен ұрған кезде ауыз айналасы, мұрын, қабақтың мимикалық бұлшық еттерінің жиырылуы - бұл симптом

Начало формы

A) Люсто

+B) Хвостека

C) Труссо

D) Брудзинский

E) Маслова

Конец формы

289. "Ванька-встанька" симптомы анықталады:

Начало формы

A) Жуан ішек зақымдануы

B) Қуықтың зақымдануы

C) Диафрагманың зақымдануы

D) Торакоабдоминальді жарақат

+E) Көкбауыр жарақаттануы

290. Конец формы

Омыртқа сынуы кезіндегі көмектің міндетті көлемі тұрады, біреуінен басқа?

Начало формы

A) шалқайтып жатқызу, аналгезия

B) щит арқылы тасымалдау (ішімен жатқызып)

C) инфузионды терапия

+D) Сынған жердің астынан жұмсақ валик қою

E) аналгезия (атаралгезия

291.Конец формы

Шөлді жерде тұратын науқасты белгісіз жәндік тістеп алды,шаққаннан кейін 1-2 сағаттан кейін бүкіл денесінде ауырсыну пайда болды,тершеңдік,қалтырау,лоқсу,әлсіздік.ЭКГ миокард ишемиясын көрсетті. Науқастың улануы қандай жәндіктің уына тән

Начало формы

+A) Қарақұрттың уы

B) Сарышаянның уы

C) Сколепендраның уы

D) Араның уы

E) Өрмекшінің уы

Конец формы

Конец формы

Конец формы

292. Инпираторлы ентікпе пайда болады:

Начало формы

+A) Трахея кеңістігінің тарылуында

B) Плевритте

C) Өкпе ателектазында

D) Өкпе эмфиземасында

E) Бронхиальді астмада

Конец формы

293. Конец формы

Мейрамханада келушілердің біреуі кешкі ас ішу кезінде шашалып қалды. Ол сөйлей алмады, бірақ қолымен мойын бөлігін көрсете берді. Көрші үстелде отырған әйел Грей М. өзін ЖЖ дәрігері ретінде таныстырды, және кейбір қимылдар жасады, содан кейін науқас жағдайы біршама жақсарды. Жоғары тыныс жолын бітеген бөтен затты ауыз қуысына итеру әдісін атаңыз?

Начало формы

A) Мендельсон әдісі

B) Сафар әдісі

C) Гиппократ әдісі

+D) Геймлиха әдісі

E) Селлика әдісі

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]