1. Проф направление педиатрии Маслов Сперанский,Тур,Воронцов, роль в снижении младенческой смертности.

Проф.педиатрия – система мероприятий, способствующих предупреждению заболеваний и инвалидизации. Различают первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная-направлена на предупреждение развития заболеваний за счет проф.прививок, асептики, пастеризации (пр.: специфическая профилактика рахита, железодеф.анемий):

1)Профилактические прививки-позволяют резко снизить заболеваемость и смертность населения от многих инфекций. Необходимо выбирать время проведения прививки и разъяснять родителям чрезвычайную их важность для ребенка. Выполняются в соответствии с календарем прививок (2002г): гепатит В (12час, 1 мес, 6 мес), БЦЖ (3-7сут), дифтерия, коклюш, столбняк, полимиелит (3мес, 4,5 мес, 6 мес; ревакц.: 18мес-все, 20мес и 14л-полиомиелит, 7л и 14л-дифтерия и столбняк и затем каждые 10 лет), корь, эпид.паротит,краснуха (12 мес, ревакц:6л).

Проф.прививки должны проводится строго по календарю.

2) Формирование здорового образа жизни родителей и окружающих в семье ребенка. (рациональное питание, режим дня, закаливание)

3) Дородовый патронаж уч.педиатра.

(правильные представления о необходимых изменениях в семье в связи с рождением ребенка, подготовка к родам).

4) Значение грудного вскармливания. Формирование рационального пищевого поведения.

5) Диспансерное наблюдение за здоровым ребенком.

(1раз-в первые 3 сут после выписки из роддома, 2 раз – 20-21 день, 3 – 1 мес, затем – ежемесячно. Второй год жизни – раз в 3 мес. Третий – 1 раз в полгода. Далее – 1 раз в год).

Вторичная – выявление лабораторных и других предвестников, ранних признаков заболевания с целью предупреждения развития его тяжелых проявлений.

Третичная- комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессирования ограничения функций, нарастания инвалидизации уже при выявленном заболевании (диетотерапия в гастроэнтерологии, ортопедическая коррекция у детей с ДЦП).

Понятие о мед.абилитации и реабилитации. Абилитация-воссоздание функций, кот.ребенок не имеет (реконструктивная и пластическая хирургия, протезирование). Реабилитация-восстановление и компенсация утраченных или нарушенных функций.

Тур Александр Федорович (1894-1974)проф., академик АМН СССР, зав.ряда кафедр в Ленинградском педиатрическом медицинском институте: основоположник детской гематологии и эндокринологии, неонатологии, диетики, использовании массажа и гимнастики в педиатрии, закаливании. Главный педиатр Ленинграда в годы блокады. Автор книг: «ПДБ», «Физиология и патология детей периода новорожденности», «Гематология детского возраста», «Рахит».

Сперанский Георгий Несторович (1873-1968) академик АМН СССР, основатель журнала «Педиатрия», первый директор НИИ по охране материнства и детства, является одним из основоположников организации современной системы охраны материнства и детства в России.

В 1908г организовал в Москве консультацию для матерей по уходу за грудными детьми; первый педиатр, начавший работать в роддоме.

Сторонник профилактического направления, организации пренатальной службы и специализированных роддомов.

Сперанский Георгий Несторович (1873-1968) — выдающийся педиатр, ученик Н. Ф. Филатова, Герой социалистического труда, академик АМН СССР и член-корр. АН СССР, основатель (1922) и в течение многих десятилетий редактор старейшего отечественного журнала «Педиатрия» (в настоящее время журнал носит его имя), первый директор государственного научно-исследовательского института охраны материнства и детства

(1922-1933), превратившегося в один из ведущих научных педиатрических центров страны — НИИ педиатрии РАМН. Г. Н. Сперанский является одним из основоположников организации современной системы охраны материнства и детства в России. Еще в 1908 г. он организовал в Москве консультацию для матерей по уходу за грудными детьми и был одним из первых педиатров, начавших работать в родильном доме (1906), редактор и основной автор учебника «Болезни раннего детского возраста» (1934). Исследования Г. Н. Сперанского и его школы в области расстройств питания и пищеварения у детей раннего возраста, неонатологии, сепсиса, пневмоний у детей грудного возраста, нефрологии и многие другие отличаются новизной мысли, большой практической значимостью. Он был горячим

сторонником профилактического направления педиатрии, организации перинатальной службы и специализированных родильных домов, необходимости тесной, творческой связи между педиатрами и акушерами. Большинство современных крупных педиатров Москвы — прямые или «внучатые» ученики Г. Н. Сперанского.

Михаи́л Степа́нович Ма́слов (19 [31] мая 1885, Нарва — 3 июня1961, Ленинград) — российский, советский педиатр, доктор медицины, профессор, , один из основоположников советской педиатрической школы. Участник Первой мировой войны, житель блокадного Ленинграда.

В научном плане в эти годы Михаил Степанович увлекся проблемой реактивностидетского организма, в том числе в контексте таких заболеваний, как дистрофия, сепсис и токсико-септические состояния и т. д. В 1956 г. вышел по-настоящему философский труд Маслова «Диалектика в применении к педиатрии». Вместе с его монографией «Диагноз и прогноз детских заболеваний» (1948) г. он стал настольной книгой для каждого вдумчивого врача.

Внес существенный вклад в изучение особенностей детского возраста.Сформулировал концепцию конституции и аномалий конституции детей.Исследовал реактивность детского организма.

Явился пионером трансфузиологии в педиатрии. В 1922 г. в клинике ВМА профессора М. С. Маслова впервые проведено успешное переливание крови ребенку^[9].

Маслов М. С. О биологическом значении фосфора для растущего организма. Экспериментальное исследование влияния фосфора на развитие организма и на внутриклеточные ферменты 

Маслов М. С. Об изменениях дыхательных кривых под влиянием раздражения у детей с проявлениями спазмофилии и значение этих изменений для распознавания скрытой тетании 

Маслов М. С. Учение о конституциях и аномалиях конституции (диатезах) в детском возрасте и их биологическом и патологическом значении :

Маслов Михаил Степанович (1985-1961), профессор, академик АМН СССР, руководил кафедрой и клиникой детских болезней ВМедА и кафедрой факультетской педиатрии в Ленинградском педиатрическом медицинском институте. Научные направления кафедр, руководимых М. С. Масловым:

1. Особенности детского возраста (акцент на возрастные биохимические и функциональные особенности в норме и при патологии): конституция и аномалии конституции; реактивность детского организма.

2. Этиология, патогенез, функциональная диагностика и лечение заболеваний у детей (острые и хронические расстройства питания и пищеварения, гепатиты, нефропатии, заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, сепсис и септические состояния).

3. История педиатрии.

Лечебная деятельность М. С. Маслова характеризовалась индивидуальным подходом к больному ребенку, учитывая особенности его конституции и реактивности. Разработанные М. С. Масловым новые методы лечения, в частности токсической диспепсии, успешно внедрялись в повседневную практическую деятельность педиатрических лечебных учреждений города и страны. Широкое использование этих методов позволило существенно снизить показатели летальности. М. С. Маслов был первым отечественным педиатром, начавшим совместно с хирургами (акад. АМН СССР Петр Андреевич Куприянов) разрабатывать проблему диагностики и хирургического лечения врожденных пороков сердца и нагноений легких у детей. Учебники и монографии М. С. Маслова («Учение об аномалиях конституции», «Детские болезни», «Лекции по факультетской педиатрии», «Диагноз и прогноз» и др.) на протяжении нескольких десятилетий были настольными книгами для отечественных педиатров, переведены на многие иностранные языки: болгарский, сербский, корейский, китайский, румынский и албанский. Среди учеников академика М. С. Маслова более двадцати профессоров-педиатров.

Тур Александр Федорович (1894-1974) — ученик А. Н. Шкарина и М. С. Маслова, профессор, академик АМН СССР, лауреат Ленинской премии, с 1925 г. заведовал рядом кафедр в Ленинградском педиатрическом медицинском институте. А. Ф. Тур является одним из основоположников таких разделов отечественной педиатрии, как детские гематология и эндокринология, неонатология, диететика, использование массажа и гимнастики, закаливания в рациональном воспитании детей раннего возраста. Книги А. Ф. Тура «Пропедевтика детских болезней» (издана 6 раз), «Справочник по диететике детей раннего возраста» (издан 7 раз), «Физиология и патология детей периода новорожденности» (издана 4 раза), «Гематология

детского возраста» (издана 3 раза), «Рахит» (издан 2 раза) и другие были на протяжении десятилетий настольными руководствами для отечественных педиатров. А. Ф. Тур был главным педиатром Ленинграда в тяжелые годы его блокады во время Великой Отечественной войны. Большинство ведущих педиатров Санкт-Петербурга в настоящее время — ученики А. Ф. Тура

и М. С. Маслова.

Воронцова Игоря Михайловича (1935-2007) — ученика А.Ф. Тура, рыцаря детства и оригинального мыслителя в педиатрии, выдающегося нутрициолога развития человека и аллерголога, кардиоревматолога, организатора детского здравоохранения.