- •Тема: роль фельдшера в проведении индивидуальных програм физической реабилитации детей с дцп.
- •Глава 1. Современное представление о дцп
- •Глава 2. Методы лфк и массажа при дцп
- •Введение
- •Глава 1. Современное представление о дцп
- •1.1 Причины возникновения дцп
- •1.2 Стадии заболевания дцп
- •Ранняя: до 4—5 месяцев
- •Начальная резидуальная(сохраняющаяся) стадия:
- •Поздняя резидуальная: с 3 лет
- •1.3 Формы дцп
- •Глава 2. Методы лфк и массажа при дцп
- •2.1 Методы лфк при дцп
- •Комплексы корригирующих упражнений для детей с дцп комплекс №1
- •Комплекс №2
- •Комплекс №3.
- •Комплекс№4
- •2.2 Методы массажапри дцп
- •Терапевтическая польза массажа при дцп:
- •О технике и методиках массажа при дцп
- •Приёмы массажа расслабляющие мышцы:
- •Элементы классического массажа
- •Массаж для улучшения дыхания при дцп
- •Массаж для стимуляции роста костей при дцп
- •Проведение сегментарного массажа
- •Массаж по системе Манакова
- •Применение точечного массажа
- •Применение логопедического массажа
- •Сочетание массажа с другими процедурами
- •2.3 Показания и противопоказания к лфк и массажу.
- •Временные противопоказания
- •Заключеняие.
Массаж по системе Манакова
При ДЦП приемами массажа предупреждают развитие фиброзных и спаечных изменений в мышцах, пучках нервов и сосудов, сухожилиях, то есть, устраняют и предупреждают контрактуры и улучшают трофику тканей и проведение нервного импульса по нервным волокнам. Направление массажа – от центра к периферии, от проксимальных мест прикрепления мышц к дистальным. Исключение – массаж кистей и стоп, где движения направлены от периферии к центру.
Главным техническим приемом является энергичное вибрационное надавливание с помощью двух или четырех пальцев, постепенно продвигаясь к периферии. Пальцы не должны скользить по коже, а легко проходить вглубь мягких тканей, раздвигать и устранять спайки и патологические уплотнения, размягчать и удлинять массируемые ткани.
Применение точечного массажа
Выполняя точечный массаж, воздействуют на точку 2-3 мин. Для применения возбуждающего метода коротко и сильно надавливают и сочетают с глубоким прерывистым растиранием (штрихованием) и резким объемом пальца после проведения каждого приема.
Точечный массаж тормозного типа применяют для расслабления мышц и уменьшения патологический активности рефлексов или симптомов. Медленно вращают палец по часовой стрелке, сужая площадь массажа, до 50-100 раз. Должно появиться тепло, расслабление и общее успокоение.
Для глубокого воздействия массажист сначала легко поглаживает по часовой стрелке (30-50 раз), затем углубляет постепенно палец с растираниями (20-30 раз) и разминает и давит до появления ощущения тяжести, онемения, распирания и ломоты. Массаж продолжают еще 20-30 с, и все приемы повторяют в обратном порядке, двигаясь против часовой стрелки и расширяя зоны воздействия.
Применение логопедического массажа
Логопедический массаж проводят с индивидуальным подбором положения тел для исключения патологических тонических рефлексов. Особенно тщательно выбирают позы: эмбриона или лежа на спине с валиком под шеей и согнутыми ногами в коленях, позы — лежа на спине с фиксацией головы валиками или лежа на животе с валиком под грудью. После этого выполняют логопедический массаж. Прорабатывают мимическую и жевательную мускулатуру при ДЦП.
При массаже лица и шеи:
Поглаживают подушечками пальцев:
лоб от центра к вискам;
брови и лоб от надбровья вверх до границы волос головы;
нос сверху вниз с каждой стороны;
подбородок от центра и веду пальцы до мочек ушей;
от центра губ в сторону мочек уха.
Для релаксации мышц языка воздействуют на точки:
подчелюстной ямки;
носогубной складки (симметричные);
скуловых мышц (симметричные);
подчелюстных мышц (симметричные)
Массируют губы от центра к уголкам легкими пощипываниями, поглаживаниями и растираниями. Вокруг рта по часовой стрелке выполняют постукивания пальцами, растягивать и собирать верхнюю губу, затем нижнюю.
Выполняют логопедический массаж языка активными и интенсивными движениями от корня языка к кончику: разминаниями и перетираниями.
Сочетание массажа с другими процедурами
В восстановительный период при ДЦП массаж сочетают с ЛФК, бальногрязелечением, физиотерапевтическими процедурами, ортопедическими мероприятиями. Обучение упражнениями ЛФК и массаж нормализует функции вестибулярного аппарата. Ребенок поднимает голову во всех положениях, выпрямляет голову и ноги в положении лежа на весу на животе (с поддержкой живота), поворачивается со спины на бок, наклоняет туловище вбок и др. Ребенка обучают ходить и опираться на ноги: во время массажа стопы упирают в подставку, в суставах движениями имитируют ходьбу. Хороший эффект дает иппотерапия — катание на специально обученных лошадях, аквареабилитация в бассейне, дельфинотерапия.
