Сравнительная оценка эффективности терапии по шкале mmse

К окончанию терапии в обеих сравниваемых группах больных было достигнуто достоверное улучшение когнитивных функций по сравнению с их оценкой к началу терапии.

Однако выраженность улучшения этих показателей (по величине прироста оценки) оказалась достоверно выше у больных, получавших церебролизин до начала терапии амиридином (2-я группа), соответственно: +3,0 и +1,9 (рис. 2). Представляет интерес, что наиболее выраженный прирост терапевтического эффекта в отношении когнитивных функций после предшествующей терапии церебролизином был достигнут у больных с умеренно выраженной деменцией.

При мягкой деменции показатели терапевтического улучшения когнитивных функций (по шкале MMSE) не обнаруживали зависимости от вида терапии. Предшествующее лечение церебролизином не повышало показателей по этой шкале. Очевидно, при мягкой деменции одинаковое по величине терапевтическое улучшение показателей, оценивающих состояние когнитивных функций, могло быть достигнуто как при монотерапии амиридином, так и при сдвоенном курсе терапии, тогда как при большей выраженности деменции лечение церебролизином позволяет существенно повысить эффективность последующего применения амиридина.

Рис.2. Улучшение показателей по шкале ММSE в 1-й (амиридин) и 2-й {церебролизин-амиридин) группах больных к моменту завершения терапии

Сравнительная оценка эффективности терапии по шкале adas-cog.

Достоверное снижение показателей, оценивающих выраженность нарушений когнитивных функций, отмечено к окончанию курса терапии в обеих сравниваемых группах больных, однако при сравнении показателей уменьшения тяжести расстройств (рис. 3) во 2-й группе обнаружено достоверно большее их уменьшение, что свидетельствует о лучшем терапевтическом эффекте сдвоенного курса терапии по сравнению с монотерапией амиридином. Терапевтический эффект в отношении когнитивных расстройств, оцениваемый по этой шкале, оказался в 2,3 раза выше по общей группе больных, предварительно леченных цереброли-зином, и более чем в 3,4 раза выше при умеренной тяжести деменции. У больных с мягкой деменцией достоверных различий в уменьшении выраженности когнитивных расстройств после предварительного лечения церебролизином не установлено.

Рис.3. Уменьшение показателей выраженности когнитивных расстройств по шкале ADIS-cog. в 1-ой (амиридин) и 2ой (церебролизин-амиридин) группах больных к моменту завершения терапии

Оценка эффективности терапии по шкале iadl

К моменту завершения терапии в обеих группах больных обнаружено достоверное уменьшение величины показателей, оценивающих нарушения повседневной деятельности у больных. Однако при сравнении показателей уменьшения выраженности этих расстройств (рис. 4) обнаружена достоверно большая эффективность терапии у больных, предварительно пролеченных церебролизином, по сравнению с пациентами, получавшими только терапию амиридином (соответственно: -2,0 и -1,0). Достоверные различия в эффектах терапии по этой шкале получены только при сравнении общих групп больных.

Рис. 4. Уменьшений показателей тяжести нарушений повседневной деятельными по шкале IADL в 1-й (амиридин) и 2-й (церебролизин-амиридин) группах больных к моменту завершения терапии