- •Лекция 1
- •1. Что такое иммунитет?
- •2. Что происходит с человеком, у которого есть генетические дефекты в иммунной системе?
- •3. Врожденная и адаптивная ветви иммунной системы. Гуморальные и клеточные механизмы иммунитета.
- •4. Принципы иммунологического распознавания.
- •5. Микробиота и с чем ее едят.
- •6. Гигиеническая гипотеза.
- •Лекция 2
- •1. Отличительные черты приобретенного иммунитета.
- •2. Как связаны количество генов в геноме и необходимость клональной селекции лимфоцитов.
- •3. Развитие и отбор наивных лимфоцитов в первичных лимфоидных органах.
- •4. Вторичные лимфоидные органы и чем там заняты лимфоциты.
- •5. Что такое антигенный эпитоп? с какими участками молекулы иммуноглобулина он взаимодействует?
- •6. Презентация внутриклеточных белков на mhci, фрагментов патогенов на mhcii. Кросс-презентация.
- •Лекция 3
- •2. Понятия эпидемия и пандемия. Приведите примеры.
- •3. Когда и почему появились эпидемии в человеческом сообществе?
- •4. Почему называют «иллюзией» основные победы над несколькими опасными инфекциями?
- •5. Какие инфекции лидируют по темпам распространения?
- •6. Приведите примеры изменения поверхности патогена для «ускользания» от иммунных реакций.
- •7. Приведите примеры механизмов защиты микобактерий туберкулеза от разрушительного действия фагоцитов.
- •8. Как сальмонеллы пользуются «бактериальным шприцем»?
- •Лекция 4
- •1. Центральная и периферическая иммунная толерантность.
- •2. Регуляторные т-клетки - развитие и известные свойства.
- •3. Примеры иммунопривилегированных органов.
- •4. Примеры аутоиммунных болезней человека.
- •5. Клинические проявления и механизм ревматоидного артрита.
- •6. Иммунная толерантность при беременности и ее нарушения.
- •7. Группы крови, резус - фактор и связанные с ними проблемы.
- •8. Отторжение трансплантатов и как с ним можно бороться.
- •9. Роль вирусов в развитии рака.
- •10. Иммуноредактирование злокачественных опухолей.
- •Лекция 5
- •Как клетки иммунной системы общаются друг с другом?
- •Что такое цитокины?
- •Клиническое применение цитокинов
- •Клиническое применение блокаторов цитокинов
- •Какие первичные лимфоидные органы есть у человека?
- •Зачем нужны вторичные лимфоидные органы?
- •Откуда мигрируют дендритные клетки, куда и зачем?
- •Лекция 6
- •Приведите примеры распространенных аллергических заболеваний.
- •Что такое атопия и какие факторы способствуют ее возникновению?
- •В чем заключается гигиеническая гипотеза развития аллергии?
- •Каковы основные источники аллергенов?
- •Какой тип иммуноглобулинов и какие клетки играют ключевую роль в развитии аллергий?
- •Какими способами проводят аллергодиагностику и зачем?
- •Почему аллергию сложно отличить от орз?
- •Каковы способы борьбы с аллергиями?
- •Лекция 7
- •Пути инфицирования вирусом иммунодефицита.
- •Какие клетки организма являются главными мишенями для вич? Почему это опасно для организма?
- •Какие свойства вич делают его особо сложным для устранения иммунной системой?
- •Лекция 8
- •Лекция 9
4. Принципы иммунологического распознавания.
Прямое распознавание паттернов потенциального «чужого».
Распознавание микробов по оболочке микробов. Бактерии живут сами по себе, у них есть собственные стенки (оболочки), клетки же внутри нас не нуждаются в собственной, отдельной защите (оболочке), они просто содержатся в тканях.
Клетка, распознав «вредителя», буквально сама осознает, что распознала. И при врожденном, и при приобретенном иммунитете, распознавание может быть учтено иммунной системой, т. е. если клетка распознала «вредителя», значит она работоспособна и необходима организму.
Система распознавания работает постоянно и после того, как было обнаружено «вторжение», следом задействуется система защиты, на ее активацию тратится колоссальное количество энергии, поэтому нет возможности ее постоянной работы.
Геном = книга жизни.
Функция распознавания у людей с иммунологическими дефектами неработоспособна, вследствие чего они обречены на жизнь, в лучшем случае, в инкубаторе, в худшем, незамедлительная смерть.
Микробное «чужое» распознается через сенсоры — рецепторы — это часть врожденного иммунитета.
Цитокины — сигнальные молекулы, они похожи на гормоны, благодаря им общаются клетки, это небольшие пептидные, сигнальные (управляющие) молекулы, участвующие в биорегуляции, хеморегуляции и иммунорегуляции, которые секретируются неэндокринными клетками (в основном, иммунными) и оказывают местное воздействие на соседние клетки-мишени, взаимодействуя с рецепторами на их клеточной мембране.
Т-лимфоциты — убивают вирус. Работает принцип сравнения. Внутриклеточная «мясорубка» помогает иммунной системе заглянуть внутрь клетки, не разрушая ее. Специальные «машинки» в цитоплазме клетки «нарезают» белки на пептиды. Т-лимфоциты узнают пептиды (кусочки белков), в частности вирусные. Данная «машинка» работает беспрерывно. Пептид представляется (презентируется) на поверхности клетки в комплексе с собственной молекулой МНС, укладываясь туда по специальным правилам. Генетический локус МНС (HLA) самый полиморфный локус в геноме человека и ключ к иммунологическому распознаванию. Лимфоидные клетки врожденного иммунитета (МНС). NK – клетки.
«Комплимент» (система) - мощная, врожденная защита организма; это белки, которые покрывают всю жидкость в организме, они реагируют на внешнее внедрение агентов. Если через рану проникли бактерии и их очень много, то заживление раны на них не подействует, они продолжат размножаться внутри зажившей раны, поэтому борьба с ними продолжится уже внутри. Активация «комплимента» - «комплимент» создает дырку в бактерии. Если большой негативный сигнал от антител исходит, то рядом оказавшаяся NK-клетка из благодушной, становится агрессивной и убивает вредителя.
5. Микробиота и с чем ее едят.
Мы окружены и насыщены миллионами микроорганизмов, часть из них безвредны или полезны. Другая часть способна вызывать болезни (т. е. они патогенны). Микроорганизмы не ставят своей задачей вызвать болезнь и убить нас — они просто хотят в нас (на нас) жить (пожить). Наши органы, ткани и клетки — ниши для микробов. Иммунная система эволюционировала для того, чтобы защитить нас от патогенных микробов. Эта защита активна до тех пор, пока жив организм.
Микробиота. Внутри каждого из присутствующих (в кишечнике, в других «пазухах»)
14
находится более 10 бактерий(до 1000 видов) это примерно в 10 раз больше, чем всех клеток в вашем организме! Снаружи каждого из присутствующих, а также на диких и домашних
12 13
животных (на коже, на шерсти) есть еще около 10 — 10 микробов.
Важные факты про микробиоту:
1. 90% клеток «в нас» - микробиота, только 10% - собственно наши.
2. У нас около 20 тыс. «своих» генов и более 1 млн генов микробиоты.
3. Эубактерии, археи, вирусы, грибы, простейшие и т. д.
4. Анаэробов в 1000 раз больше аэробов — большинство бактерий некультивируемы.
5. На разных слизистых и на разных барьерах — разная микробиота.
6. Нормальная микробиота участвует в «настройке» иммунной системы.
Состав микрофлоры зависит от отдела кишечника и формируется в первые годы жизни организма.
Дополнительные факты про микробиоту:
1. Высокая вариабельность состава индивидуальной микробиоты.
2. Чем выше разнообразие, тем лучше.
3. У однояйцевых близнецов микробиота близка, но не идентична.
4. Состав микробиоты закладывается в несколько стадий, главные из которых — роды, грудное вскармливание, диета в младенческом возрасте. После 3-х летнего возраста микробиота стабилизируется.
5. Тем не менее, антибиотики могут значительно изменять состав микробиоты, и ее состав очень долго восстанавливается.
6. Состав микробиоты определяет не только предрасположенность к целому ряду заболеваний, но и ответ на терапию.
При кесарево сечении ребенок не получает необходимой микробиоты.
В аппендиксе «спрятана» важная микробиота, аппендикс — это необходимый человеку орган.
Состав микробиоты днем и ночью различается.
Будущее медицины в феккалотрансплантации.
