13.Цитомегаловирус: строение, иммунопатогенез.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — инфекция, вызываемая возбудителем из группы бетагерпесвирусов, для которого основны- ми клетками-мишенями в организме человека, нередко трансформи- рующимися при его репликации в цитомегалические, являются мо- ноциты, макрофаги, гранулоциты, эпителиальные и эндотелиальные клетки, фибробласты, гладкомышечные клетки. ЦМВИ характери- зуется многообразными проявлениями от бессимптомного до генера- лизованного (септического) течения с тяжелым поражением ЦНС и других органов. Строение цитомегаловируса

Цитомегаловирус – является одним из самых крупных вирусных частиц. Его диаметр составляет 150 - 200 нанометров. Отсюда и его название – в переводе с древнегреческого – «большая вирусная клетка». Взрослая зрелая вирусная частица цитомегаловируса называется вирионом. Вирион имеет сферическую форму. Его структура сложна и состоит из нескольких компонентов. Компонентами вириона цитомегаловируса являются:

геном вируса;

нуклеокапсид;

протеиновая (белковая) матрица;

суперкапсид.

В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно. Такие поздние проявления ЦМВИ, как сенсорная глухота, трудности в обучении и другие минимальные мозговые дисфункции могут развиваться в 10-15 % случаеЕ

клинически не выраженной инфекции

Синдром врожденной ЦМВИ (цитомегалия, инклюзионная болезнь) встречается редко. Типичными для данного синдрома являются: низкая масса тела при рождении, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения, анемия, желтуха.

гепатоспленомегалия, микроцефалия и хориоретинит

14.Вирус Эпштейна- Бара: строение, иммунопатогенез. Строение вируса Эпштейн - Барр 

Вирус Эпштейн - Барр представляет собой В-лимфотропный вирус человека, который относится к семейству Herpesviridae, подсемейства Gammaherpesviridae, рода Lymphocryptovirus и является вирусом герпеса человека 4 типа. Для него характерна сферическая форма и наличие 4 структурных компонентов: сердцевина, капсид, внутренние оболочки, внешние оболочки. Сердцевина содержит линейную двунитчатую вирусную ДНК длиной 172 тысячи пар оснований, состоит из 80 генов. Диаметр вируса равен 180 нм. В составе вирионов обнаружено более 30 гликопротеидов, которые находятся на поверхности и вызывают образование вируснейтрализующих антитет 15.Классификация аутоиммуиных заболеваний. Основные варианты иммунопатогенеза аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунные заболевания

• Такие состояния, при которых происходит выработка аутоАТ или ауто Тk к АГ собственных клеток и тканей организма

• Аутоиммунные расстройства относят к многофакториальным заболевания (влияние наследственности, гормонального баланса, факторов внешней среды, инфекционных агентов)

^{Аутоиммунные заболевания}

^{Органоспецифические}

• ^{Тиреоидит Хашимото}

• ^{Ювенильный диабет}

• ^{Аутоиммунная миастения}

• ^{Тяжелая миастения}

Органонеспецифические

• Системная красная волчанка

• Антифософолипидный синдром

Аутоиммунные заболевания 2 механизма

• Ответ на ауто АГ, к которым отсутствует естественная толерантность

• Модификация аутоАТ или появление «ненормальных» иммунокомпетентных клеток

Аутоантигены

• Секвестрированные антигены (миелин, передняя камера глазного яблока, спермии, тиреоглобулин)

• Модифицированные антигены (под действием вирусов, лекарств, ионизирующего облучения)

• Перекрестнореагирующие антигены ( белок А стафилококков, белок М стрептококков схожи с АГ эндокарда, хрящей, эндотелия)

Аутоантитела или ауто Т-к

1.Образуются в результате воздействия мутагенных факторов

2. В результате сбоя функции Т-s (генетический фактор) 16.Системная красная волчанка, особенности иммунопатогенеза и клинических проявлений