Основные феномены и процессы в психологическом консультировании.

Понятие о групповых феноменах в консультировании, основные стадии их развития. Особенности переноса и контрпереноса в психологическом консультировании. Сопротивление, виды и формы сопротивления. Негативная терапевтическая реакция. Терапевтический альянс. Понятие о Я-объектном переносе. Стадии развития переноса и их взаимосвязь с динамикой сопротивления. Феномены изменения речи в консультировании. Понятие о едином семиотическом пространстве. Терапевтические факторы работы в группе.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: структурные изменения семиотического пространства.

Эти феномены обусловлены взаимовлиянием, взаимопроникновением, взаимоопределением и, вследствие этого, возникающей трансформацией дискурсов терапевта и клиента. Подобные трансформации, состоят в содержательно-смысловых изменениях и преобразованиях дискурса в терапевтическом пространстве.

Структурно-семиотическими преобразованиями психотерапевтического дискурса:

1)в процессе консультирования возрастает диалогизм отдельных структурных компонент дискурса участников.Предшествующие высказывания, предыдущие смыслы влияют и задают о пределённую рамку для восприятия всего последующего дискурса. Также верно и обратное. С точки зрения диалогизма, все ранее сказанное подготовлено невысказанным, тем, что, даже не будучи в сознании автора речи, уже намеревалось быть проговоренным. Именно поэтому верно такое утверждение: как начало речи определяет её финальную часть, так и итоговые смыслы дискурса определяют его начало.

2) на поздних этапах консультирования дискурс начинает носить симультанный характер.

По мере развития терапевтической беседы речь терапевта и клиента сворачивается и сокращается за счёт вынесения центральных обговариваемых тем беседы в её контекст. Эти темы становятся подразумеваемыми участниками терапевтического сеанса. В результате мы имеем такой феномен: если бы какой-либо случайный зритель попал на терапевтический сеанс на стадии завершения работы, он практически ничего не понял бы из обсуждаемого внутри психотерапевтического круга. Звучащая речь воспринималась бы им, как обрывки фраз, лишённые смысла, а шутки и смех участников вызывали бы недоумение и откровенное не понимание

3)по мере установления целостных отношений на терапевтическом сеансе совокупный дискурс начинает носить всё более обобщенный, системный характер по отношению к составляющим его отдельным высказываниям терапевта и клиента. На поздних этапах консультирования дискурс участников содержит в снятом виде все предшествующие высказывания, которые образуют обобщенный контекст (интрадискурс).Это аспект отчётливо иллюстрируется котерапевтической практикой, когда у одного из котерапевтов возникает необходимость на какое-то время оставить группу.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: содержательно-смысловые изменения семиотического пространства. К содержательно-смысловому аспекту относятся такие характеристики и признаки речи на терапевтическом сеансе, как:

1)гетерогенность терапевтического дискурса Эта характеристика речи в процессе консультирования описывает неравнозначность и неравноправность включённых в совокупный дискурс отдельных высказываний и их фрагментов. Некоторые из включённых в дискурс высказываний малозначимы с точки зрения приближения к сути проблемы другие, наоборот, являются определяющими, смыслодающими.

2)парадоксальность дискурса консультирования Дискурс многом определён логикой бессознательного. Это значит, что в совокупном дискурсе легко сосуществуют прямо противоположные заключения и выводы, поддерживаются актуальными конкурирующие желания, не противоречат друг другу утверждения и их отрицания. находятся в разных её подструктурах, в различных подсистемах, пространствах дискурса.

Поэтому терапевтическая работа с парадоксальностью речи клиента может идти двумя путями:

1) классическим, когда психотерапевт делает противоречия осознанными и переубеждает клиента (либо фиксируют противоречия с помощью интерпретаций);

2) неклассическим, когда консультант действует на основе парадоксальных утверждений, вводя парадокс в саму основу терапевтической работы.

3) конститутивная неоднородность психотерапевтического дискурса Терапевтический дискурс наряду с вкладом сознательного участников процесса консультирования образован также и вкладом их бессознательного. Вклад бессознательного обнаруживается в оговорках, ослышках, семантически и грамматически неправильно построенных фразах, а также в специфическом интонировании, акцентировании, неожиданном молчании, в примитивно-аффективной речи (вздохи, всхлипы, придыхания) и др. смещениях дискурса, в которых Субъект сознательного участников проговаривается, а Субъект бессознательного (Другой) говорит.

Бессознательные аспекты взаимодействия в котерапевтическом консультировании.

Сущ 3 сферы отношениий в котерапии: между котерапевтами, между терапевтами и клиентом/клиент группой, между терапевтом и значимым другим котерапевта(его референтной группой). Эволюция взаимоотн-й в психотерапевт паре обычно идет от несимметричности отношений (в отношениях между терапевтами доминирует страх потери 1 из них) через конкурирующие(симметричные – субъективно выравниваясь по опыту, терапевты обнаруживают в своем взаимодействии проявление конкуренции) к коллегиальным. Остановлюсь на причинах возникновения конкурентных отношений: 1. бессознат динамика развития отношений в самой терапевтичесской паре(стремление быть прервым, борьба за власть)2. сепаратные отношения котерапевтов с клиентом (борьба за клиента)3. не сложившиеся отношения терапевта со Значимым Другим котерапевта , когда последние настраивают одного против другого. 4. особенности Личности одного из терапевтов (эгоцентризм, гиперамбициозность)При коллегиальных, партнерский отношениях в котерапевтич паре наблюдается широкий репертуар моделей взаимодействия с клиентом.

Трудности, создаваемые переносом: Во-первых, кроме позитивного переноса (гипертрофированной симпатии к аналитику), довольно часто возникает негативный перенос — антипатия и ненависть, подозрительность, недоверие и раздражительность. Вторая сложность, связанная с переносом — это отношение клиента к чувствам. Он ждет от аналитика ответа на свои чувства, а не интерпретаций и теоретических разъяснений. Принцип абстиненции (воздержания), в соответствии с которым терапевт организует свое взаимодействие с клиентом, часто интерпретируется последним как высокомерие, неискренность, даже трусость. Другая крайность, в которую впадают робкие и неуверенные в себе пациенты, — это страх выразить свои чувства, признаться в них аналитику и самому себе. Контрперенос - Это перенос, который консультант направляет на клиента. Нередко, в процессе оказания помощи консультант проявляет те или иные отношения или действия, которые на самом деле продолжают его взаимоотношения с другими значимыми людьми. Консультант начинает использовать клиента и ситуацию работы с ним для решения своих личных проблем. Причины контрпереноса:

1.Стремление консультанта понравиться клиентам, быть принятым ими и хорошо оцененным.

2.Боязнь, что клиенты могут о нем плохо подумать, не прийти на встречу и т.п. 3.Эротические и сексуальные чувства по отношению к клиентам.4.Чрезмерная реакция на клиентов, внутренние конфликты. 5.Стремление занимать пророческую позицию и давать клиентам навязчивые советы.

Термин «Я-объектный перенос» ввел Х.Кохут, для описания специфических явлений, которые рождаются в психоанализе вследствие длительной работы с клиентом. Я-объект – человек, который своевременно и адекватно откликается на развитие потребности ребенка. Каждый испытывает потребность в Я-объекте и установлении эмоциональной связи с ним. Среди функций Я-объекта Х.Кохут выделяет такие: Контейнирование негативных переживаний (родитель смягчает неудачи, сглаживает их, не дает им гипертрофировать эмоции ребенка до состояния паники и ужаса).Авансирование (вера в ребенка, в его возможности, предоставляет ему условия для самостоятельного достижения целей).Со-радость (ребенок испытывает положительные чувства, родители искренне со-радуются, испытывают чувство гордости за него). Когда все функции присутствуют в отношениях, то ребенок вырастает гармоничным, уверенным в себе.Но не всегда эти функции выполняются. Кохут говорит, что из тех детей, у которых не было Я-объектов, вырастают невротические личности.

То, что пациент сохраняет своё расстройство и переживает страх при его преодолении, в лечении называют сопротивлением: 1) подавление желаний — удаление желаний из сознания, так как его “нельзя” удовлетворить; подавление не бывает окончательным, оно часто является источником телесных заболеваний психогенной природы. 2) отрицание — уход в фантазию, отрицание какого-либо события как “неправды”. 3) рационализация — построение приемлемых моральных, логичных обоснований, аргументов для объяснения и оправдания неприемлемых форм поведения, мыслей, поступков, желаний; 4) инверсия — подмена действия, мысли, чувств, отвечающих подлинному желанию, диаметрально противоположными поведением, мыслями, чувствами. 5) проекция — приписывание другому человеку своих собственных качеств, мыслей, чувств, 6) изоляция— отделение угрожающей части ситуации от остальной психической сферы, что может приводить к разделенности, раздвоенности личности, к неполному “Я”; 7) регрессия — возвращение к более раннему, примитивному способу реагирования.

Терапевтический альянс ( Рабочий альянс ) объединение усилий пациента и аналитика в терапевтическом процессе. Единой и непротиворечивой концепции терапевтического альянса не существует: если возможности аналитика образовать такой альянс рассматриваются как вполне осуществимые, то способности и желания пациента в этом направлении оцениваются как сомнительные.

Стадии развития переноса

Как говорил Фрейд: пациент в терапии устанавливает ложную связь между своими архаическими переживаниями и актуальными объектами, в частности аналитиком.

Стадии:

1.стадия начала взаимоотношений между терапевтом и клиентом. Впечатление от личности психотерапевта. Он представлен в недифференцированных реакциях, таких как симпатия/антипатия, доверие/недоверие, свой/чужой и т.д. На этой стадии клиент начинает посвящать терапевта в особенности своей жизни и постепенно приклеивает к терапевту ярлыки. Эмоции клиента начинают ассоциировать с личностью терапевта

2.Сопротивление возникновению переноса. В реальности это выглядит как отказ клиента от дальнейшего прохождения терапии или же стремление поскорее её закончить. Могут быть выдвинуты претензии к терапевту. Основные терапевтические усилия на этой стадии производятся в направлении смягчения клиентской тревоги и проявляющихся страхов. Необходимо снимать тревогу клиента посредством эмпатии и принятия, делать всё , что приводит к установлению и поддержанию терапевтического альянса.

3. актуализация переноса. Сопротивление осознанию переноса(напр. Клиент влюбляется в терапевта) При этом сам клиент ещё не готов осознать «ложность этих чувств» Человек не может понять, что это лже-чувства. На данном этапе одним из основных терапевтических факторов становится артикулируя и проговаривая свои желания, даёт им разрядку, тем самым снимая психическое напряжение.

4.по мере терапевт. Работы и по мере осознания своих трансферентных реакций клиент переходит на ту стадию, где ему комфортно в своём переносе. Осознание переноса, сопротивление разрешению переноса. Эта стадия благоприятна для развития я-объектной связи с клиентом. Теперь терапевт вынужден проводить отдельную работу по выводу клиента из уже ставшей похожей на хобби психотерапии. Итогом этой стадии выступает также интериоризация клиентом образа психотерапевта.

5.Терапевт подготавливает клиента к концу терапии. Клиент научается справляться с амбивалентностью своих чувств, а весь полученный от проработки трансферентных отношений опыт применить в жизни.

Трудности, создаваемые переносом: Во-первых, кроме позитивного переноса (гипертрофированной симпатии к аналитику), довольно часто возникает негативный перенос — антипатия и ненависть, подозрительность, недоверие и раздражительность. Вторая сложность, связанная с переносом — это отношение клиента к чувствам. Он ждет от аналитика ответа на свои чувства, а не интерпретаций и теоретических разъяснений. Принцип абстиненции (воздержания), в соответствии с которым терапевт организует свое взаимодействие с клиентом, часто интерпретируется последним как высокомерие, неискренность, даже трусость. Другая крайность, в которую впадают робкие и неуверенные в себе пациенты, — это страх выразить свои чувства, признаться в них аналитику и самому себе. Контрперенос - Это перенос, который консультант направляет на клиента. Нередко, в процессе оказания помощи консультант проявляет те или иные отношения или действия, которые на самом деле продолжают его взаимоотношения с другими значимыми людьми. Консультант начинает использовать клиента и ситуацию работы с ним для решения своих личных проблем. Причины контрпереноса:

1.Стремление консультанта понравиться клиентам, быть принятым ими и хорошо оцененным.

2.Боязнь, что клиенты могут о нем плохо подумать, не прийти на встречу и т.п. 3.Эротические и сексуальные чувства по отношению к клиентам.4.Чрезмерная реакция на клиентов, внутренние конфликты. 5.Стремление занимать пророческую позицию и давать клиентам навязчивые советы.

Термин «Я-объектный перенос» ввел Х.Кохут, для описания специфических явлений, которые рождаются в психоанализе вследствие длительной работы с клиентом. Я-объект – человек, который своевременно и адекватно откликается на развитие потребности ребенка. Каждый испытывает потребность в Я-объекте и установлении эмоциональной связи с ним. Среди функций Я-объекта Х.Кохут выделяет такие: Контейнирование негативных переживаний (родитель смягчает неудачи, сглаживает их, не дает им гипертрофировать эмоции ребенка до состояния паники и ужаса).Авансирование (вера в ребенка, в его возможности, предоставляет ему условия для самостоятельного достижения целей).Со-радость (ребенок испытывает положительные чувства, родители искренне со-радуются, испытывают чувство гордости за него). Когда все функции присутствуют в отношениях, то ребенок вырастает гармоничным, уверенным в себе.Но не всегда эти функции выполняются. Кохут говорит, что из тех детей, у которых не было Я-объектов, вырастают невротические личности.

То, что пациент сохраняет своё расстройство и переживает страх при его преодолении, в лечении называют сопротивлением: 1) подавление желаний — удаление желаний из сознания, так как его “нельзя” удовлетворить; подавление не бывает окончательным, оно часто является источником телесных заболеваний психогенной природы. 2) отрицание — уход в фантазию, отрицание какого-либо события как “неправды”. 3) рационализация — построение приемлемых моральных, логичных обоснований, аргументов для объяснения и оправдания неприемлемых форм поведения, мыслей, поступков, желаний; 4) инверсия — подмена действия, мысли, чувств, отвечающих подлинному желанию, диаметрально противоположными поведением, мыслями, чувствами. 5) проекция — приписывание другому человеку своих собственных качеств, мыслей, чувств, 6) изоляция— отделение угрожающей части ситуации от остальной психической сферы, что может приводить к разделенности, раздвоенности личности, к неполному “Я”; 7) регрессия — возвращение к более раннему, примитивному способу реагирования.

Терапевтический альянс ( Рабочий альянс ) объединение усилий пациента и аналитика в терапевтическом процессе. Единой и непротиворечивой концепции терапевтического альянса не существует: если возможности аналитика образовать такой альянс рассматриваются как вполне осуществимые, то способности и желания пациента в этом направлении оцениваются как сомнительные.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: содержательно-смысловые изменения семиотического пространства. К содержательно-смысловому аспекту относятся такие характеристики и признаки речи на терапевтическом сеансе, как:

1)гетерогенность терапевтического дискурса Эта характеристика речи в процессе консультирования описывает неравнозначность и неравноправность включённых в совокупный дискурс отдельных высказываний и их фрагментов. Некоторые из включённых в дискурс высказываний малозначимы с точки зрения приближения к сути проблемы другие, наоборот, являются определяющими, смыслодающими.

2)парадоксальность дискурса консультирования Дискурс многом определён логикой бессознательного. Это значит, что в совокупном дискурсе легко сосуществуют прямо противоположные заключения и выводы, поддерживаются актуальными конкурирующие желания, не противоречат друг другу утверждения и их отрицания. находятся в разных её подструктурах, в различных подсистемах, пространствах дискурса.

Поэтому терапевтическая работа с парадоксальностью речи клиента может идти двумя путями:

1) классическим, когда психотерапевт делает противоречия осознанными и переубеждает клиента (либо фиксируют противоречия с помощью интерпретаций);

2) неклассическим, когда консультант действует на основе парадоксальных утверждений, вводя парадокс в саму основу терапевтической работы.

3) конститутивная неоднородность психотерапевтического дискурса Терапевтический дискурс наряду с вкладом сознательного участников процесса консультирования образован также и вкладом их бессознательного. Вклад бессознательного обнаруживается в оговорках, ослышках, семантически и грамматически неправильно построенных фразах, а также в специфическом интонировании, акцентировании, неожиданном молчании, в примитивно-аффективной речи (вздохи, всхлипы, придыхания) и др. смещениях дискурса, в которых Субъект сознательного участников проговаривается, а Субъект бессознательного (Другой) говорит.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: структурные изменения семиотического пространства.

Эти феномены обусловлены взаимовлиянием, взаимопроникновением, взаимоопределением и, вследствие этого, возникающей трансформацией дискурсов терапевта и клиента. Подобные трансформации, состоят в содержательно-смысловых изменениях и преобразованиях дискурса в терапевтическом пространстве.

Структурно-семиотическими преобразованиями психотерапевтического дискурса:

1)в процессе консультирования возрастает диалогизм отдельных структурных компонент дискурса участников.Предшествующие высказывания, предыдущие смыслы влияют и задают о пределённую рамку для восприятия всего последующего дискурса. Также верно и обратное. С точки зрения диалогизма, все ранее сказанное подготовлено невысказанным, тем, что, даже не будучи в сознании автора речи, уже намеревалось быть проговоренным. Именно поэтому верно такое утверждение: как начало речи определяет её финальную часть, так и итоговые смыслы дискурса определяют его начало.

2) На поздних этапах консультирования дискурс начинает носить симультанный характер.

По мере развития терапевтической беседы речь терапевта и клиента сворачивается и сокращается за счёт вынесения центральных обговариваемых тем беседы в её контекст. Эти темы становятся подразумеваемыми участниками терапевтического сеанса. В результате мы имеем такой феномен: если бы какой-либо случайный зритель попал на терапевтический сеанс на стадии завершения работы, он практически ничего не понял бы из обсуждаемого внутри психотерапевтического круга. Звучащая речь воспринималась бы им, как обрывки фраз, лишённые смысла, а шутки и смех участников вызывали бы недоумение и откровенное не понимание

3)по мере установления целостных отношений на терапевтическом сеансе совокупный дискурс начинает носить всё более обобщенный, системный характер по отношению к составляющим его отдельным высказываниям терапевта и клиента. На поздних этапах консультирования дискурс участников содержит в снятом виде все предшествующие высказывания, которые образуют обобщенный контекст (интрадискурс).Это аспект отчётливо иллюстрируется котерапевтической практикой, когда у одного из котерапевтов возникает необходимость на какое-то время оставить группу.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: содержательно-смысловые изменения семиотического пространства. К содержательно-смысловому аспекту относятся такие характеристики и признаки речи на терапевтическом сеансе, как:

1)гетерогенность терапевтического дискурса Эта характеристика речи в процессе консультирования описывает неравнозначность и неравноправность включённых в совокупный дискурс отдельных высказываний и их фрагментов. Некоторые из включённых в дискурс высказываний малозначимы с точки зрения приближения к сути проблемы другие, наоборот, являются определяющими, смыслодающими.

2)парадоксальность дискурса консультирования Дискурс многом определён логикой бессознательного. Это значит, что в совокупном дискурсе легко сосуществуют прямо противоположные заключения и выводы, поддерживаются актуальными конкурирующие желания, не противоречат друг другу утверждения и их отрицания. находятся в разных её подструктурах, в различных подсистемах, пространствах дискурса.

Поэтому терапевтическая работа с парадоксальностью речи клиента может идти двумя путями:

1) классическим, когда психотерапевт делает противоречия осознанными и переубеждает клиента (либо фиксируют противоречия с помощью интерпретаций);

2) неклассическим, когда консультант действует на основе парадоксальных утверждений, вводя парадокс в саму основу терапевтической работы.

3) конститутивная неоднородность психотерапевтического дискурса Терапевтический дискурс наряду с вкладом сознательного участников процесса консультирования образован также и вкладом их бессознательного. Вклад бессознательного обнаруживается в оговорках, ослышках, семантически и грамматически неправильно построенных фразах, а также в специфическом интонировании, акцентировании, неожиданном молчании, в примитивно-аффективной речи (вздохи, всхлипы, придыхания) и др. смещениях дискурса, в которых Субъект сознательного участников проговаривается, а Субъект бессознательного (Другой) говорит.

Трудности, создаваемые переносом: Во-первых, кроме позитивного переноса (гипертрофированной симпатии к аналитику), довольно часто возникает негативный перенос — антипатия и ненависть, подозрительность, недоверие и раздражительность. Вторая сложность, связанная с переносом — это отношение клиента к чувствам. Он ждет от аналитика ответа на свои чувства, а не интерпретаций и теоретических разъяснений. Принцип абстиненции (воздержания), в соответствии с которым терапевт организует свое взаимодействие с клиентом, часто интерпретируется последним как высокомерие, неискренность, даже трусость. Другая крайность, в которую впадают робкие и неуверенные в себе пациенты, — это страх выразить свои чувства, признаться в них аналитику и самому себе. Контрперенос - Это перенос, который консультант направляет на клиента. Нередко, в процессе оказания помощи консультант проявляет те или иные отношения или действия, которые на самом деле продолжают его взаимоотношения с другими значимыми людьми. Консультант начинает использовать клиента и ситуацию работы с ним для решения своих личных проблем. Причины контрпереноса:

1.Стремление консультанта понравиться клиентам, быть принятым ими и хорошо оцененным.

2.Боязнь, что клиенты могут о нем плохо подумать, не прийти на встречу и т.п. 3.Эротические и сексуальные чувства по отношению к клиентам.4.Чрезмерная реакция на клиентов, внутренние конфликты. 5.Стремление занимать пророческую позицию и давать клиентам навязчивые советы.

Термин «Я-объектный перенос» ввел Х.Кохут, для описания специфических явлений, которые рождаются в психоанализе вследствие длительной работы с клиентом. Я-объект – человек, который своевременно и адекватно откликается на развитие потребности ребенка. Каждый испытывает потребность в Я-объекте и установлении эмоциональной связи с ним. Среди функций Я-объекта Х.Кохут выделяет такие: Контейнирование негативных переживаний (родитель смягчает неудачи, сглаживает их, не дает им гипертрофировать эмоции ребенка до состояния паники и ужаса).Авансирование (вера в ребенка, в его возможности, предоставляет ему условия для самостоятельного достижения целей).Со-радость (ребенок испытывает положительные чувства, родители искренне со-радуются, испытывают чувство гордости за него). Когда все функции присутствуют в отношениях, то ребенок вырастает гармоничным, уверенным в себе.Но не всегда эти функции выполняются. Кохут говорит, что из тех детей, у которых не было Я-объектов, вырастают невротические личности.

То, что пациент сохраняет своё расстройство и переживает страх при его преодолении, в лечении называют сопротивлением: 1) подавление желаний — удаление желаний из сознания, так как его “нельзя” удовлетворить; подавление не бывает окончательным, оно часто является источником телесных заболеваний психогенной природы. 2) отрицание — уход в фантазию, отрицание какого-либо события как “неправды”. 3) рационализация — построение приемлемых моральных, логичных обоснований, аргументов для объяснения и оправдания неприемлемых форм поведения, мыслей, поступков, желаний; 4) инверсия — подмена действия, мысли, чувств, отвечающих подлинному желанию, диаметрально противоположными поведением, мыслями, чувствами. 5) проекция — приписывание другому человеку своих собственных качеств, мыслей, чувств, 6) изоляция— отделение угрожающей части ситуации от остальной психической сферы, что может приводить к разделенности, раздвоенности личности, к неполному “Я”; 7) регрессия — возвращение к более раннему, примитивному способу реагирования.

Терапевтический альянс ( Рабочий альянс ) объединение усилий пациента и аналитика в терапевтическом процессе. Единой и непротиворечивой концепции терапевтического альянса не существует: если возможности аналитика образовать такой альянс рассматриваются как вполне осуществимые, то способности и желания пациента в этом направлении оцениваются как сомнительные.

Предметом психологического консультирования выступает внутренний психологический мир, самоотношение, отношение к проблеме, эмоционально-волевое регулирование, цели, ценности, ситуация жизнедеятельности и развития. Результатом консультирования как процесса совместной деятельности психолога-консультанта и клиента становится изменение (разница) во внутреннем психологическом мире, произошедшая в ходе психологического консультирования, способствующая достижению поставленной цели, адаптации и самореализации консультируемого.

Цели и задачи психологического консультирования можно определять по-разному – в зависимости от того подхода к психологическому консультированию, в рамках которого мы предпочитаем работать.

Алешина Ю.Е. основную цель психологического консультирования определяет как оказание психологической помощи, то есть разговор с психологом должен помочь человеку в решении его проблем и налаживании взаимоотношений с окружающими. Применительно к этой цели выдвигаются следующие задачи:

1.Выслушивание клиента. 2.Облегчение эмоционального состояния клиента,. 3.Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним. 4. что именно и как можно изменить в ситуации.

Абрамова Г.С. определяет целью психологического консультирования культурно-продуктивную личность клиента, чтобы человек обладал чувством перспективы, действовал осознанно, был способным разрабатывать различные стратегии поведения и анализировать ситуацию с различных точек зрения. В связи с этим главную задачу психолога-консультанта Г.С. Абрамова видит в том, чтобы создать для нормального, психически здорового клиента условия, в которых он начал бы создавать осознанные нешаблонные способы действия, которые позволили бы ему действовать в соответствии с возможностями культуры.

Основные психологические школы значительно расходятся в понимании целей:

Психоаналитическое направление. Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность

Адлерианское направление. Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми

Терапия поведения. Исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению

Ориентированная на клиента терапия (C.Rogers). Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность

Экзистенциальная терапия. Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы

История и предыстория консультирования.

Начало истории развития психологической помощи следует искать в глубине веков. Еще в медицинском папирусе Эберс (XVI в. до н.э.), содержащем около тысячи прописей целебных снадобий и зелий, приводятся слова заклинаний, необходимых при применении лекарств.. Античные короли принимали услуги "консультантов", античные книги "консультировали". С конца XVII в. делаются попытки научно объяснить психические мето­ды лечения, предлагаются все новые и новые их варианты. Начиная с "магнетического флюида" венского врача А.Месмера следуют: в XIX столетии — Джеймс Бред (гипноз), в XX в. — Зигмунд Фрейд (психоанализ), Карл Роджерс (клиент-центрированная терапия), Фредерик Перлз (гештальт-терапия), Милтон Эриксон (нетрадици­онный гипноз и терапия), Вирджиния Сатир (семейная терапия) и многие другие (Лакосина, Ушаков, 1984). И если первоначально психотерапия была прерогативой медиков, то в начале XX в. к ним постепенно присоединяются работники других социальных служб, а в 1950-х гг. в США содержательно и организационно обо­собляется консультативная психология.

Консультативная психология трактуется как раздел знания, содержащий систематическое описание процес­са оказания психологической помощи (консультирования). Консультативная психология исходит из пред­ставления о том, что с помощью специально организованного процесса общения у обратившегося за помощью актуализируются дополнительные психологические силы и способности, которые, в свою очередь, могут обеспечить отыскание новых возможностей выхода из трудной жизненной ситуации.

Консультативную психологию как профессиональное поле можно идентифицировать только с 1951 г., когда в США Северо-западная конференция рекомендовала наименование "консультативная психология", или с 1952 г., когда была учреждена новая позиция консультирующего психолога и Американская психологическая Ассоциация изменила наименование специальности "Консультирование и руководство" на "Консультативная психология".

Уайтли на­зывает "корнями" консультативной психологии во-пер­вых, психологию индивидуальных различий и такие ее ответвления, как психометрические или психологические измерения; во-вторых, прикладную психологию.

Отличия консультирования от терапии

a.      аналитическая краткосрочная терапия (от кризисного лечения до фокальной терапии)

b.     терапия типа глубинно ориентированной психотерапии, динамической психотерапии и длительной поддерживающей терапии

c.      длительная аналитическая психотерапия и собственно психоанализ (несколько сеансов в неделю).

Общее понятие о психотерапевтических школах.

Наибольшее развитие и признание получили 3 психотерапевтических направления и возникшие на их основе методы:

1) динамическое (психоаналитическое)2) бихевиористское 3) гуманистическое Динамическая психотерапия берет начало от классического психоанализа Фрейда. Терапевтические изменения и лечебный процесс в динамической психотерапии своей конечной целью имеют осознание бессознательного. Динамический подход реализуется преимущественно средствами вербализации, включающей свободные ассоциации пациента и анализ психотерапевтом реакций переноса и сопротивления. Анализ как задача психотерапевта облегчается четырьмя специфическими процедурами: конфронтацией, прояснением, интерпретацией и прорабатыванием.

Для бихевиоризма личность есть поведение, а невроз - это неадаптивное поведение, возникшее в результате неправильного научения, поэтому основная задача психотерапии формулируется как обучение новым, адаптивным способам поведения. Когнитивно-поведенческая психотерапия нашла свое широкое применение при лечении невротических и психосоматических расстройств, аддиктивного и агрессивного поведения, нервной анорексии. Поведенческие приемы ориентированы на конкретные ситуации и действия. Гуманистическая психология рассматривает в качестве основной потребность личности в самоактуализации, а невроз - как результат блокирования этой потребности. Из такого понимания следует и задача психотерапии, которая заключается в приобретении пациентом нового эмоционального опыта, способствующего становлению адекватного целостного образа "Я", и возможностей для самоактуализации личности. В рамках каждого из указанных психотерапевтических направлений возникают новые течения, подходы, формы, виды, методы, методики, технические приемы. Основным сходством всех направлений психотерапии является то, что все они призваны помочь человеку понять свои глубинные аспекты психики, приобрести навыки рефлексии, измениться. Различия в подходах представлены разным пониманием и представлением структуры личности и, в следствие, основных задач психотерапии.

Бессознательные аспекты взаимодействия в котерапевтическом консультировании.

Сущ 3 сферы отношениий в котерапии: между котерапевтами, между терапевтами и клиентом/клиент группой, между терапевтом и значимым другим котерапевта(его референтной группой). Эволюция взаимоотн-й в психотерапевт паре обычно идет от несимметричности отношений (в отношениях между терапевтами доминирует страх потери 1 из них) через конкурирующие(симметричные – субъективно выравниваясь по опыту, терапевты обнаруживают в своем взаимодействии проявление конкуренции) к коллегиальным. Остановлюсь на причинах возникновения конкурентных отношений: 1. бессознат динамика развития отношений в самой терапевтичесской паре(стремление быть прервым, борьба за власть)2. сепаратные отношения котерапевтов с клиентом (борьба за клиента)3. не сложившиеся отношения терапевта со Значимым Другим котерапевта , когда последние настраивают одного против другого. 4. особенности Личности одного из терапевтов (эгоцентризм, гиперамбициозность)При коллегиальных, партнерский отношениях в котерапевтич паре наблюдается широкий репертуар моделей взаимодействия с клиентом.

"Конфронтация, фрустрация и поддержка в терапии"

Конфронтация болезненна в переживаниях. И она, как правило, вызывает страх.

Конфронтация – это про твою отдельность, твои границы, твою обособленность в этом мире и твою уникальность. Впервые мы конфронтируем в этом мире с родителями, когда заявляем о своей отдельности, другости и отличности от них.

Это происходило, когда мы отпихивали соску или выплёвывали лишнюю (читай – токсичную) для нас ложку полезнейшей - с точки зрения родителей – каши. Когда мы впервые говорили – «нет, не хочу!» и «я сам!». Страх конфронтировать с другими – заявлять о себе, обозначать свою личность и её границы - страшно именно тем, что в нашей жизни опыт конфронтации с родителями и другими взрослыми людьми в нашем детстве был заранее, как правило, обречён на их сопротивление этому.

Больно терять себя, отказываясь от своих потребностей, своих желаний, обозначения своих особенностей.

Больно ощущать на себе силу их злости за наше «непослушание». И страшно. Поэтому многие из нас – уходили от конфронтации, от противостояния с другим человеком, отказываясь от себя, от своих желаний и своих потребностей. Многие из нас выросли с убеждением, что «конфронтировать – больно», «конфронтировать – это лишаться любви», «конфронтировать – это быть плохим мальчиком» - или «плохой девочкой». Мы вышли с этими конструктами в мир. Когда боль от собственной потерянности в этом мире становится маловыносимой, человек приходит к психологу на консультацию, терапию. Он хочет найти себя, распознать среди других людей, с которыми он слился, соглашаясь бездумно с тем, что ему предлагают другие, не слыша себя, свою душу и сердце, свои чувства и свои потребности.

В терапии клиент может показывать две стратегии взаимодействия с терапевтом:

- конфронтировать с терапевтом - как продолжение опыта конфронтации с родителями в своем детстве для того, чтобы получить в лице терапевта признание «родителями» его отличности, уникальности, особенности и, значит, ценности собственной личности, если этого не происходило в его прошлом. Если терапевт отказывается признавать за клиентом право на конфронтацию, то тем самым формируется негативный перенос на терапевта.

- отказываться от любой конфронтации с терапевтом, «проглатывая» от него, как в своём детстве, все предлагаемые терапевтом идеи, мысли, предложения – формируя, тем самым, позитивный перенос на терапевта и продолжая длить свой опыт подавления своей сущности, который и привёл его, в свою очередь, на терапию.

Конфронтация сейчас для него с терапевтом – та необходимая почва, база, на которой вырастает аутентичность клиента, проясняется его – клиента - уникальность.

Конфронтируя – клиент не перестаёт быть принимаемым, ценным, важным. Не может дать опыт осознавания, нового понимания, что конфронтируя, можно оставаться рядом с другим человеком.

Фрустрация [от лат. frustratio — обман, расстройство, разрушение планов]

.результаты и эффективность психотерапевтического воздействия. Повед и воспит аспекты. Я-объектный перенос.

Сегодня сущ субъективный подход к результатам ПТ, эф-ть опр-ся по тому, как сам клиент говорит о проблеме, как клиент начинает выстраивать отношения с терапевтом на заверш сеансахи насколько полно он восстановил и принял свою личн историю. Глав психотерапевтич эф-т достигается благодаря формированию Я-объект переноса. Это понятие ввел Кохут. Он считал, что все дети, рождаясь, нуждаются в Я-объектах (ч-к, фигура, кот своевременно и адекватно откликается на развив. потребности р-ка) и установлении с ними Я-объект связей (соц, биол, духов связь с Я-объектом). Я-объекты д. выполнять f-ции:1. контенирование негативных переживаний 2. сорадость, когда р-к испытывает позитив переживания 3. авансирование, вера в р-ка, в его развив умения и навыки.

Стадии развития переноса

Как говорил Фрейд: пациент в терапии устанавливает ложную связь между своими архаическими переживаниями и актуальными объектами, в частности аналитиком.

Стадии:

1.стадия начала взаимоотношений между терапевтом и клиентом. Впечатление от личности психотерапевта. Он представлен в недифференцированных реакциях, таких как симпатия/антипатия, доверие/недоверие, свой/чужой и т.д. На этой стадии клиент начинает посвящать терапевта в особенности своей жизни и постепенно приклеивает к терапевту ярлыки. Эмоции клиента начинают ассоциировать с личностью терапевта

2.Сопротивление возникновению переноса. В реальности это выглядит как отказ клиента от дальнейшего прохождения терапии или же стремление поскорее её закончить. Могут быть выдвинуты претензии к терапевту. Основные терапевтические усилия на этой стадии производятся в направлении смягчения клиентской тревоги и проявляющихся страхов. Необходимо снимать тревогу клиента посредством эмпатии и принятия, делать всё , что приводит к установлению и поддержанию терапевтического альянса.

3. актуализация переноса. Сопротивление осознанию переноса(напр. Клиент влюбляется в терапевта) При этом сам клиент ещё не готов осознать «ложность этих чувств» Человек не может понять, что это лже-чувства. На данном этапе одним из основных терапевтических факторов становится артикулируя и проговаривая свои желания, даёт им разрядку, тем самым снимая психическое напряжение.

4.по мере терапевт. Работы и по мере осознания своих трансферентных реакций клиент переходит на ту стадию, где ему комфортно в своём переносе. Осознание переноса, сопротивление разрешению переноса. Эта стадия благоприятна для развития я-объектной связи с клиентом. Теперь терапевт вынужден проводить отдельную работу по выводу клиента из уже ставшей похожей на хобби психотерапии. Итогом этой стадии выступает также интериоризация клиентом образа психотерапевта.

5.Терапевт подготавливает клиента к концу терапии. Клиент научается справляться с амбивалентностью своих чувств, а весь полученный от проработки трансферентных отношений опыт применить в жизни.

Феномены трансформации дискурса в психотерапии: структурные изменения семиотического пространства.

Эти феномены обусловлены взаимовлиянием, взаимопроникновением, взаимоопределением и, вследствие этого, возникающей трансформацией дискурсов терапевта и клиента. Подобные трансформации, состоят в содержательно-смысловых изменениях и преобразованиях дискурса в терапевтическом пространстве.

Структурно-семиотическими преобразованиями психотерапевтического дискурса:

1)в процессе консультирования возрастает диалогизм отдельных структурных компонент дискурса участников.Предшествующие высказывания, предыдущие смыслы влияют и задают о пределённую рамку для восприятия всего последующего дискурса. Также верно и обратное. С точки зрения диалогизма, все ранее сказанное подготовлено невысказанным, тем, что, даже не будучи в сознании автора речи, уже намеревалось быть проговоренным. Именно поэтому верно такое утверждение: как начало речи определяет её финальную часть, так и итоговые смыслы дискурса определяют его начало.