- •2.2 Раздел «Оказание первой помощи пострадавшим»
- •Признаки кислородной недостаточности. Первая помощь при гипоксии.
- •Показания к ингаляции кислорода
- •Техника проведения ингаляции кислорода. Замена баллонов.
- •4. Показания и техника проведения вспомогательного дыхания донорским и аппаратным методом.
- •5. Признаки клинической и биологической смерти.
- •Показания и противопоказания к реанимации.
- •Подготовка пострадавшего к реанимации.
- •Три приема реанимации.
- •9. Способы поддержания проходимости верхних дыхательных путей.
- •Техника донорского метода ивл.
- •Техника наружного массажа сердца.
- •12. Методика проведения механической дефибрилляции сердца.
- •13. Контроль эффективности ивл и массажа сердца. Подмена спасателей при массаже сердца.
- •14. Причина возникновения осложнений при слр и их профилактика.
- •15. Время действия аппарата гс-10 в режимах ивл и ингаляции при использовании однолитрового кислородного баллона.
- •16. Техника проведения ивл с помощью аппарата гс-10. Порядок проведения ивл в пригодной для дыхания атмосфере:
- •17. Показания при применении переключающего устройства гс-10 в дополнительном режиме.
- •18. Положение оперативной готовности гс-10.
- •19. Проверка гс-10 при заступлении на дежурство.
- •20. Требования безопасного применения гс-10
- •21. Признаки восстановления сердечной деятельности при слр и действия спасателей. Особенности ведения ивл на носилках.
- •22. Действия спасателей при восстановлении сердечной деятельности и дыхания при слр.
- •23. Методика проведения слр одним спасателем.
- •24. Методика проведения слр двумя спасателями.
- •25. Кровотечение. Признаки кровопотери. Первая помощь при кровотечениях.
- •Прижатие артерий пальцами
- •26. Правила наложения жгута. Предельно допустимые сроки наложения жгута.
- •Применение закрутки
- •27. Раны, первая помощь при различных ранениях.
- •Применение повязок
- •Наложение повязок на голову
- •28.1.5. При травме глаза:
- •28.1.6. При травме уха:
- •28.1.7. При травме носа и нижней челюсти:
- •Наложение повязок на туловище
- •28.2.1. При травме грудной клетки:
- •Наложение повязок на верхнюю конечность
- •28.3.4. При травме предплечья или плеча:
- •28.3.5. При травме локтевого сустава:
- •28.3.6. При травме плечевого сустава:
- •Наложение повязок на нижнюю конечность
- •28.4.6. При травме тазобедренного сустава:
- •Пользование индивидуальным пакетом
- •Применение трубчатых (футлярных) эластичных бинтов
- •Наложение лейкопластырной повязки
- •28. Переломы, признаки, первая медицинская помощь.
- •Иммобилизация переломов
- •Иммобилизация переломов верхней конечности
- •40.1.1. При переломе костей кисти:
- •40.1.2. При переломе костей предплечья:
- •40.1.3. При переломе плечевой кости:
- •Иммобилизация переломов нижней конечности
- •1. При переломе костей стопы:
- •Оказание первой помощи при открытых переломах
- •Особенности иммобилизации при некоторых переломах
- •29. Противопоказания для применения спирта.
- •30. Электротравма, оказание помощи.
- •31. Пути поступления вредных веществ в организм. Действие газообразных, жидких веществ на кожные покровы и слизистые оболочки; первая помощь.
- •32. Действие вредных веществ на дыхательные пути. Оказание помощи при рвоте, угрозе спазма голосовой щели, отеке легких.
- •33. Оказание первой помощи при поражении:
- •Сероводород
- •34. Транспортировка пострадавших с различными видами травм.
- •1. Задачи и функции нгсф.
- •2. Виды и принципы ведения связи.
- •3. Минимальное и дополнительное техническое оснащение газоспасательного отделения, распределение его между спасателями.
- •4. Действия нештатных спасателей при возникновении аварии на опасном производственном объекте. Подготовка к работе в загазованной зоне.
- •5. Информация необходимая нештатным спасателям для работы в загазованной зоне.
- •7. Действия нештатных спасателей при обнаружении пострадавшего в загазованной зоне.
- •8. Правила транспортировки пострадавшего на носилках по горизонтальной поверхности, при спуске, при подъеме.
- •9. Способы переноски пострадавшего двумя спасателями при отсутствии носилок. Переноска пострадавшего одним спасателем.
- •Расчет продолжительности пребывания спасателей в непригодной для дыхания атмосфере.
- •Расчет дыхательного газа для возвращения спасателя в изолирующем аппарате из непригодной для дыхания атмосферы
- •Расчет допустимого времени работы спасателей в непригодной для дыхания атмосфере
- •Расчет времени возвращения спасателей в дыхательных аппаратах из непригодной для дыхания атмосферы
2.2 Раздел «Оказание первой помощи пострадавшим»
Признаки кислородной недостаточности. Первая помощь при гипоксии.
Гипоксия – это патологическое состояние, наступающее в организме при недостаточном снабжении тканей и органов кислородом или при нарушении утилизации в них кислорода.
Причины гипоксии:
недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе;
нарушение процесса тканевого дыхания;
связывание гемоглобина крови (переносчика кислорода) ядами;
механические факторы (удушение, спазм голосовой щели, западение языка и т. д.);
кровотечения (кровопотеря);
различные заболевания сердца, легких.
Признаки гипоксии:
Компенсаторные признаки:
учащение дыхания;
учащение пульса (сердцебиения).
Субъективные признаки:
головокружение, головная боль;
слабость, шаткая походка;
неадекватное поведение;
возбуждение или заторможенность, сонливость;
различные степени нарушения сознания (от обморока до комы);
тошнота, рвота;
судороги, галлюцинации.
Внешние признаки (окраска кожных покровов):
Белая гипоксия – бледность кожи и слизистых.
Синяя гипоксия – синюшность губ, кончика носа, ушных раковин, кончиков пальцев.
Серая гипоксия – землисто-серая окраска кожи и слизистых (при терминальных состояниях).
Первая помощь при гипоксии
Ингаляция кислорода – увеличение процентного содержания кислорода во вдыхаемом воздухе (от 21 % до 99,2-99,5 %).
Улучшение кровоснабжения мозга:
низким положением головы;
ограничением кровообращения в конечностях (их возвышением).
Уменьшение потребности мозга в кислороде охлаждением головы.
Проведение вспомогательного дыхания.
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) (при неэффективности первых четырех).
Показания к ингаляции кислорода
При всех травмах средней тяжести и, тем более, при тяжёлых травмах, необходимо, помимо других мероприятий (наложение артериального жгута, шин, повязок и т.д.), обязательно проводить ингаляцию кислорода, не ожидая появления признаков кислородного голодания и, тем более, при их наличии.
Ингаляция кислорода аппаратом ГС-10 проводится пострадавшим с сохранившимся естественным дыханием или после его восстановления при СЛР и только в условиях пригодной для дыхания атмосферы. При необходимости ингаляцию не прерывают и во время транспортировки пострадавшего на носилках к машине «Скорая помощь» или в лечебное учреждение.
Показаниями для прекращения ингаляции кислорода могут служить нормализация дыхания и сердечной деятельности, исчезновение синюшности, наличие стойкого сознания, улучшение общего самочувствия.
После оказания неотложной помощи обеспечить возможно быструю госпитализацию.
Техника проведения ингаляции кислорода. Замена баллонов.
|
Учитывая полученную информацию о характере травмы и убедившись в наличии пульса и дыхания: без крайней необходимости пострадавшего с носилок не снимать приступить к ингаляции;
разместить аппарат ИВЛ справа от пострадавшего, у его головы, открыть крышку;
подключить ингаляционное устройство и маску, открыть вентиль баллона, определить давление кислорода;контролировать давление, производить замену баллонов
Расходовать кислород из основного баллона первоначально до давления не ниже 100 кгс/см2, затем включать его только на период смены запасных баллонов; расходовать запасные баллоны до давления 10 кгс/см2.контролировать периодически расход кислорода; возможно раньше подсоединить запасной кислородный баллон (если он не был подключен во время подготовки ГСБ); открыть вентиль запасного баллона, закрыть вентиль основного баллона; использовать запасной баллон до 10 кгс/см2, после чего открыть вентиль основного баллона, закрыть вентиль запасного баллона и отсоединить его от тройника, подсоединить второй запасной баллон, открыть его вентиль и закрыть вентиль основного баллона и т.д. Не следует расходовать основной баллон ниже 100 кгс/см2.
Ингаляцию рекомендуется начинать и проводить используя запасной баллон с кислородом. Основной баллон следует расходовать только во время переключений запасных баллонов.
Ингаляцию, продолжительностью более 5 минут, проводить только увлажненным кислородом