Одесский национальный медицинский университет Кафедра психиатрии, наркологии с курсом медицинской психологии

 

 

 

 

 

 

 

 

Лекция: «Аффективные расстройства. Замаскированная депрессия Эпилепсия. Этиология и патогенез. Классификация. Эпилептические психозы. Изменения личности у больных эпилепсией »

 

 

 

 

 

Утверждено

на методическом совещании кафедры

«3» сентября 2013 г.

Протокол № 2

Зав. кафедрой________ В.С.Битенский

                           

 

 

Одесса -2013 г.

 

 

 

В современной отечественной классификации психических болезней эндогенные заболевания аффективного круга подразделяются на аффективные психозы и эмоциональные заболевания непсихотического уровня (циклотимия и дистимия). Понятием аффективный психоз объединяются эндогенные психические заболевания, хара к теризуються периодичности возникновения определенных во времени аффективных (маниакальных, депрессивных, смешанных) состояний с полной их оборачиваемостью и выходом в светлые промежутки, свободные от болезненных проявлений, с полным восстановлением предшествующих заболеванию психических свойств . Аффективный психоз не является прогредиентным заболеванием, протекает Афанасий замы и никогда не приводит к слабоумию. По Своим определением, аффективный психоз соответствует критериям эндогенного заболевания, трад и ционно поименованного как маниакально-депрессивный психоз (другие названия: циркулярное безумие, цикл в френия, циркулярный психоз, маниакально-депрессивный заболеваемость н ния, фазовый психоз).

Аффективные расстройства некоторой степени близки к природным эмоциональных реакций, которые человек п е реживае в периоды бедствий или удач. Подавленное настроение часто входит в состав многих психопатологий ч них синдромов и обычно сопровождает физическое недомогание; повышенное настроение также является составной компонентой некоторых психических расстройств. В данном разделе описаны нарушения настроения как синдром в мы, в которых расстройство настроения является первичным. Центральные особенности этих синдромов: с одной стороны, пр и давленые (пониженное) настроение, пессимистические мысли, отсутствие чувства удовольствия, уменьшенная ене р гия, медлительность, с другой стороны, повышенное настроение, гиперактивность, идеи переоценки собственной личности с ти и факторов окружающей среды . Первое постановляет движение называется депрессивным расстройством, второе - маниакальным (при меньшей выраженности - гипоманиакал ь им) состоянием.

Депрессивное расстройство часто встречается в практике врача любой специальности, особенно с и семейном враче, но редко оказывается. Недиагностированный депрессивное расстройство - обычная причина затяжного течения и медленного восстановления после физической болезни. Поэтому важно, чтобы врачи всех специальностей, особенно семейные врачи, были способны выявить и оценить имеющийся депрессивное расстройство, корректировать менее серьезные случаи и вовремя обращаться к психиатру при более выраженных нарушенных н ниях для предотвращения риска суицида или других неблагоприятных последствий. Маниакальные состояния вопр я ются ​​не так часто, как депрессивные. Однако важно, чтобы симптомы маниакального синдрома были в и явлены в ранних стадиях, так как в более поздних стадиях пациент становится все более и более негативистам ч им к терапии.