45. Медико-социальная помощь семье.

Для полноценной медико-социальной помощи семьям группы риска главным принципом является раннее выявление таких семей. Раннее выявление семей группы риска и профилактическая работа с ними были названы приоритетными направлениями. До 21 века деятельность реабилитационных центров была направлена только на реабилитацию детей. Семья находилась вне поля зрения специалистов. При социальной работе с семьёй «группы риска» нет определенных технологий работы, подходящих для решения трудностей всех семей. Здесь вся ответственность за качество и эффективность поддержки ложится на плечи команды специалистов, в том числе и специалистов по социальной работе. При этом специалисты должны уметь: во-первых, грамотно диагностировать состояние семьи. Во-вторых, владеть разнообразными технологиями работы с семьёй. В-третьих, своевременно и правильно их применять. Только при выполнении этих требований, а также при творческом подходе специалиста к решению проблем детей и их родителей, результаты работы с семьёй будут влиять на неё положительно. Главная цель работы специалистов с семьёй «группы риска» должно быть сохранение семьи (то есть решение проблем и взрослых и детей).

46. Характеристика состояния здоровья в рф.

Общественное здоровье характеризует психофизиологическое и физическое состояние общности людей, а также отражает степень их адаптированности к природным условиям территории проживания и особенностям социально-экономических условий жизни. В связи с этим показатели качества общественного здоровья играют важную роль при определении стратегии регионального развития, в том числе и перспективы совершенствования медико-санитарной службы. Состояние здоровья населения зависит от многих внешних факторов и характеризуется большим числом показателей (заболеваемость, временная нетрудоспособность, инвалидность, смертность и пр.). Реальное представление о качестве здоровья населения можно получить, используя ограниченное число показателей, которые дают достаточно полное представление об уровнях здоровья населения в различных регионах. К числу таких показателей относятся: ожидаемая продолжительность жизни и смертность от самой распространенной в современном мире причины — болезней системы кровообращения, на которую приходится более половины всех смертей. В 2006 г. величина средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении для всего населения России в городах составляла 67,29 лет, в сельской местности — 64,73. Субъекты Российской Федерации очень сильно различаются по этому показателю. Среди городского населения разброс величин составляет от 55,08 лет до 74,49 лет; среди сельских жителей колебания составляют от 51,59 до 77,20 лет.  Смертность от заболеваний системы кровообращения в России весьма велика и подвержена большим региональным колебаниям, связанным с возрастной структурой населения, условиями жизни, санитарной грамотностью населения, системой оказания медицинской помощи. В среднем по стране коэффициент смертности всего населения от болезней сердца и сосудов равен 864,7 случаев на 100 тыс. человек населения. На общем фоне выделяется Москва, которая характеризуется удовлетворительным состоянием общественного здоровья и средним уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние успешного экономического развития на повышение качества здоровья демонстрируют Ямало-Ненецкий автономный округ и Ханты-Мансийский автономный округ–Югра, в которых, несмотря на крайне суровые природные условия и низкий уровень здоровья населения в недалеком прошлом, в последние годы состояние общественного здоровья существенно улучшилось и его можно оценить как удовлетворительное. Для большинства регионов России характерно посредственное качество здоровья в городах и сельской местности со средним и высоким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.