- •Эталоны ответов к экзаменационным вопросам умкд оп 08Общественное здоровье и здравоохранение. ДЛя специальности сестринское дело
- •Развитие учения об общественном здоровье и здравоохранении.
- •Медицинская помощь и структура лпу.
- •Система медицинского страхования.
- •Основные факторы риска важнейших неинфекционных заболеваний и их социальное медицинское обеспечение.
- •Современное понимание национальной системы здравоохранения.
- •Диспансеризация населения.
- •Виды медицинской помощи оказываемой населению.
- •Общественное здоровье, физическое, психическое, социальное благополучие. Степени здоровья.
- •Структура и деятельность лпу.
- •Основы страхования, виды страхования.
- •Современные аспекты финансирования здравоохранения.
- •Гигиеническое просвещение населения России.
- •Критерии эффективности деятельности системы здравоохранения.
- •Аттестация и повышение квалификации медицинских работников.
- •Основные направления реформы в здравоохранении в России. (40)
- •Особенности рынка медицинских услуг.
- •Основы современного менеджмента в здравоохранении.
- •Основы медицинской демографии.
- •Факторы, детерминирующие здоровье (труд, информация, сознание, возраст и здоровье).
- •Формирование здорового образа жизни.
- •Здоровье и его критерии.
- •Особенности питания, культуры, жилищные условия, гигиенические факторы здоровья.
- •Формирование здорового образа жизни. Роль медперсонала.
- •Организация амбулаторной специализированной службы.
- •Организация стационарной помощи в условиях медицинского страхования.
- •Организация поликлинической службы и структура поликлиники.
- •Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лпу.
- •Организация амбулаторно-поликлинической службы. Перспективы её развития.
- •Медико-социальные аспекты болезней системы кровообращения.
- •Демографические показатели (общие и специальные).
- •Роль медицинской сестры в профилактической медицине.
- •Качество медицинской помощи и организация его контроля.
- •Медико-социальные аспекты онкозаболеваний.
- •Направление развития здравоохранения в рф.
- •Медико-социальные аспекты болезней органов дыхания.
- •Проблемы социального и медицинского страхования.
- •Здоровье и образ жизни.
- •Цели и задачи диспансеризации населения.
- •Медико-социальные аспекты демографии.
- •Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья.
- •Виды страхования и их роль в здоровье населения.
- •Место экономики здравоохранения в общей экономике страны.
- •Нормативные документы, регламентирующие концепцию охраны и укрепления здоровья.
- •Понятие, принципы, методы и функции менеджмента.
- •Медико-социальная помощь семье.
- •Характеристика состояния здоровья в рф.
- •Гигиеническое просвещение населения.
- •Структура управления здравоохранения.
- •Составляющие здорового образа жизни.
- •Качество медицинской помощи и организация его контроля.
- •Санитарно-медицинская помощь.
- •Основные направления в деятельности в области охраны здоровья.
- •Современное представление об общественном здоровье.
- •Особенности оказания медицинской помощи сельскому населению.
- •Заболеваемость население и состояние здоровья населения.
- •Факторы риска, эпидемиология и профилактика важнейших неинфекционных заболеваний.
- •Сестринские технологии в профилактической медицине.
- •Стационарно-медицинская помощь.
- •Образование населения и средства массовой информации.
Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лпу.
Экспертиза – это изучение специалистом или группой специалистов вопроса, требующего для своего решения специальных знаний в какой-либо области науки, техники, искусства и т. д.
Экспертиза временной нетрудоспособности граждан производится в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях. Осуществляется данная экспертиза лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан, определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты, дает рекомендации по трудовому устройству граждан. Медико-социальная экспертиза производится учреждениями медико-социальной экспертизы системы социальной защиты населения
Временная нетрудоспособность (ВН) – это состояние организма человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, при которых нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производственных условиях в течение определенного промежутка времени, т. е. носят обратимый характер.
Медицинские критерии нетрудоспособности:
1. своевременно поставленный полный клинический диагноз с учетом:
а) выраженности морфологических изменений; б) тяжести и характера течения заболевания; в) наличия декомпенсации и ее стадии;
2. наличие осложнений; 3. прогноз заболевания.
Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) – это вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществления профессиональной деятельности, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.
Уровни проведения ЭВН: 1. лечащий врач; 2. врачебная комиссия (ВК) ЛПУ;
3. органы управления здравоохранения территории, входящей в субъект Федерации;
4. органы управления здравоохранения субъекта Федерации; 5. Федеральный уровень (Министерство здравоохранения и социального развития).
Организация амбулаторно-поликлинической службы. Перспективы её развития.
Амбулаторно-поликлиническая помощь - это самый массовый вид медицинской помощи, которую получают около 80% всех больных, обращающихся в организации здравоохранения. К основным типам амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) относятся: поликлиники (для взрослых, детей, стоматологические), диспансеры, центры общей врачебной (семейной) практики, женские консультации и др.
Профилактическая направленность
АПУ призваны играть ведущую роль в формировании здорового образа жизни как комплекса мер, позволяющего сохранять и укреплять здоровье населения, повышать качество жизни.
Приоритетное направление деятельности поликлиники - диспансерная работа. Диспансеризация - это направление деятельности медицинских учреждений, включающее комплекс мер по формированию здорового образа жизни, профилактике и ранней диагностике заболеваний, эффективному лечению больных и их динамическому наблюдению.
В профилактической деятельности АПУ выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику (см. раздел 2.9).
Диспансерный метод, прежде всего, используется в работе с определенными группами здоровых людей (детьми, беременными, спортсменами, военнослужащими и т.д.), а также с больными, подлежащими диспансерному наблюдению. В процессе диспансеризации осуществляется взятие этих контингентов на учет с целью раннего выявления заболеваний, комплексного лечения, проведение мероприятий по оздоровлению условий труда и быта, восстановлению трудоспособности и продлению периода активной жизнедеятельности.
К важному направлению профилактической работы АПУ относится прививочная работа. Детскому населению профилактические прививки проводятся по соответствующему календарю прививок, взрослому населению - по желанию и показаниям.
Участковость
Большая часть АПУ работают по участковому принципу, т.е. за учреждениями закреплены определенные территории, которые, в свою очередь, разделены на территориальные участки. Участки формируются в зависимости от численности населения. За каждым участком закрепленны участковый врач (терапевт, педиатр) и участковая медицинская сестра. При формировании участков для обеспечения равных условий работы участковых врачей следует учитывать не только численность населения, но и протяженность участка, тип застройки, удаленность от поликлиники, транспортная доступность и другие факторы.
Доступность
Реализация этого принципа обеспечивается широкой сетью АПУ, действующих на территории РФ. В 2008 г. в России функционировало 11 241 АПУ, в которых медицинская помощь была оказана более 50 млн человек. Любой житель страны не должен иметь препятствий
для обращения в АПУ как по месту жительства, так и на территории, где в настоящее время находится. Доступность и бесплатность амбулаторно-поликлинической помощи населению обеспечиваются в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Перспективы. - Снижению заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста;
- Снижению индивидуальной заболеваемости, особенно гриппом и ОРЗ;
- Осуществлению диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями; - Увеличению средней продолжительности жизни;
- Снижению процента первичного выхода на инвалидность;- Раннему выявлению социально значимых заболеваний; - Проводим профилактическую работу, пропагандируем здоровый образ жизни.