- •Эталоны ответов к экзаменационным вопросам умкд оп 08Общественное здоровье и здравоохранение. ДЛя специальности сестринское дело
- •Развитие учения об общественном здоровье и здравоохранении.
- •Медицинская помощь и структура лпу.
- •Система медицинского страхования.
- •Основные факторы риска важнейших неинфекционных заболеваний и их социальное медицинское обеспечение.
- •Современное понимание национальной системы здравоохранения.
- •Диспансеризация населения.
- •Виды медицинской помощи оказываемой населению.
- •Общественное здоровье, физическое, психическое, социальное благополучие. Степени здоровья.
- •Структура и деятельность лпу.
- •Основы страхования, виды страхования.
- •Современные аспекты финансирования здравоохранения.
- •Гигиеническое просвещение населения России.
- •Критерии эффективности деятельности системы здравоохранения.
- •Аттестация и повышение квалификации медицинских работников.
- •Основные направления реформы в здравоохранении в России. (40)
- •Особенности рынка медицинских услуг.
- •Основы современного менеджмента в здравоохранении.
- •Основы медицинской демографии.
- •Факторы, детерминирующие здоровье (труд, информация, сознание, возраст и здоровье).
- •Формирование здорового образа жизни.
- •Здоровье и его критерии.
- •Особенности питания, культуры, жилищные условия, гигиенические факторы здоровья.
- •Формирование здорового образа жизни. Роль медперсонала.
- •Организация амбулаторной специализированной службы.
- •Организация стационарной помощи в условиях медицинского страхования.
- •Организация поликлинической службы и структура поликлиники.
- •Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лпу.
- •Организация амбулаторно-поликлинической службы. Перспективы её развития.
- •Медико-социальные аспекты болезней системы кровообращения.
- •Демографические показатели (общие и специальные).
- •Роль медицинской сестры в профилактической медицине.
- •Качество медицинской помощи и организация его контроля.
- •Медико-социальные аспекты онкозаболеваний.
- •Направление развития здравоохранения в рф.
- •Медико-социальные аспекты болезней органов дыхания.
- •Проблемы социального и медицинского страхования.
- •Здоровье и образ жизни.
- •Цели и задачи диспансеризации населения.
- •Медико-социальные аспекты демографии.
- •Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья.
- •Виды страхования и их роль в здоровье населения.
- •Место экономики здравоохранения в общей экономике страны.
- •Нормативные документы, регламентирующие концепцию охраны и укрепления здоровья.
- •Понятие, принципы, методы и функции менеджмента.
- •Медико-социальная помощь семье.
- •Характеристика состояния здоровья в рф.
- •Гигиеническое просвещение населения.
- •Структура управления здравоохранения.
- •Составляющие здорового образа жизни.
- •Качество медицинской помощи и организация его контроля.
- •Санитарно-медицинская помощь.
- •Основные направления в деятельности в области охраны здоровья.
- •Современное представление об общественном здоровье.
- •Особенности оказания медицинской помощи сельскому населению.
- •Заболеваемость население и состояние здоровья населения.
- •Факторы риска, эпидемиология и профилактика важнейших неинфекционных заболеваний.
- •Сестринские технологии в профилактической медицине.
- •Стационарно-медицинская помощь.
- •Образование населения и средства массовой информации.
Эталоны ответов к экзаменационным вопросам умкд оп 08Общественное здоровье и здравоохранение. ДЛя специальности сестринское дело
Развитие учения об общественном здоровье и здравоохранении.
Общественное здоровье — здоровье популяции, общества в целом; определяется как «наука и искусство профилактики заболеваний, продления жизни и укрепления здоровья через организованные усилия и осознанный выбор общества, организаций, государственное и частное, общинное и индивидуальное».
Методы профилактики общественного здоровья — внедрение образовательных программ, разработка политики, обслуживания, а также проведение научных исследований. С понятием общественного здоровья связано понятие вакцинации. Большое положительное воздействие государственных программ в области здравоохранения широко признаётся. Отчасти в результате политики в области здравоохранения в XX веке зарегистрировано снижение смертности младенцев и детей, а также постоянное увеличение продолжительности жизни во многих частях мира.
Критерии оценки качества здравоохранения.
Здоровье человека является качественной характеристикой, складывающейся из набора количественных параметров:
антропометрических (рост, вес, объём грудной клетки, геометрическая форма органов и тканей);
физических(частота пульса, артериальное давление, температура тела);
биохимических (содержание химических элементов в организме, эритроцитов, лейкоцитов, гормонов и пр.);
биологических (состав кишечной флоры, наличие вирусных и инфекционных болезней) и др.
С точки зрения ВОЗ, здоровье людей — качество социальное, в связи, с чем для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:
-отчисление валового национального продукта на здравоохранение.
-доступность первичной медико-санитарной помощи.
-уровень иммунизации населения.
-степень обследования беременных квалифицированным персоналом.
-состояние питания детей.
-уровень детской смертности.
-средняя продолжительность предстоящей жизни.
-гигиеническая грамотность населения.
Критерии общественного здоровья
Медико-демографические — рождаемость, смертность, естественный прирост населения, младенческая смертность, частота рождения недоношенных детей, ожидаемая средняя продолжительность жизни.
Заболеваемость — общая, инфекционная, с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров, основными неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная.
Показатели инвалидности.
Показатели физического развития.
Все критерии нужно оценивать в динамике. Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, то есть долю не болевших на момент исследования (например, в течение года).
Медицинская помощь и структура лпу.
Виды медицинской помощи населению поименованы в ст. 32 Закона об охране здоровья. К ним относят: первичную медико-санитарная помощь; специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь; скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь; паллиативную медицинскую помощь. Следует подчеркнуть, что Закон об охране здоровья граждан не только называет виды медицинской помощи в здравоохранении, дает их дефиниции, но также закрепляет формы и условия оказания медицинской помощи, что, безусловно, можно отнести к его достоинствам. Формы и условия оказания медицинской помощи определяются также Положениями об организации оказания соответствующих видов медицинской помощи. В целях поддержания здоровья населения, профилактики и лечения, системой здравоохранения предусмотрено создание лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). ЛПУ делятся на 2 типа: амбулатории и стационары.
Камбулаторного типа учреждениям относятся поликлиники, медико-санитарные части, диспансеры, консультации, станции скорой помощи. В них пациент проходит обследование, наблюдение в ЛПУ, получая лечение в домашних условиях.
Кстационарного типа учреждениям относятся: больницы, клиники, родильные дома, госпитали, санатории и хосписы.
Стационарную медицинскую помощь оказывают больным, которым необходимы систематическое наблюдение, сложные методы исследования и лечения:
1. больница (может быть многопрофильной и специализированной);
2. госпиталь (больница для лечения военнослужащих или инвалидов);
3. клиника (больница, где ведется научно-исследовательская работа, обучение студентов, врачей, среднего медицинского персонала);
4. санаторий (профилакторий) - учреждение, где проводят долечивание больных;
5. родильные дома;
6. хоспис - учреждение для оказания паллиативной (симптоматической) медицинской и медико-социальной помощи неизлечимым онкологическим больным.
Различают многопрофильные (специализированные) стационары, предназначенные для лечения больных каким-либо одним заболеванием (например, туберкулезом). Многопрофильные, в состав которых входят отделения различного профиля (например: терапевтические, хирургические, неврологические, эндокринологические и др.)
В стационарные учреждения госпитализируют больных, которые нуждаются в экстренной и специализированной медицинской помощи, а также пациентов, за которыми необходимо постоянное наблюдение (оценка клинического состояния больного, повторные рентгенологическое, электрокардиографическое, эндоскопическое исследования, анализы крови, мочи и т.д.) или применение таких методов лечения, которые невозможны или затруднительны в амбулаторных условиях - на дому в поликлинике (операции, частые внутривенные, внутримышечные, подкожные и другие инъекции, переливание крови и кровезаменителей, физиотерапия и т.п.)
