Экзаменационный билет №13

по факультетской педиатрии для студентов 4 курса педиатрического факультета

1.  Токсикоз с эксикозом. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика.

2. Артериальная гипертензия. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения у детей и подростков.

Задача№10

У ребёнка 8-ми месяцев на фоне полного здоровья, появился судорожный спазм дистальных мышечных групп конечностей продолжительностью4-6 часов, повторяющийся в течение дня. Провоцирует спазмы плач.

Ребёнок от 1-ой беременности, молодых, здоровых родителей. Родилсяс массой тела 3200 г, длиной 52 см. На искусственном вскармливании – с3-х месяцев. В настоящее время получает 3 раза коровье молоко и 2 разакашу. Специфическая профилактика рахита ранее не проводилась. Нервно- психическое и моторное развитие соответствует возрасту. Приосмотре обращают на себя внимание умеренно выраженные лобные и теменные бугры, большой родничок 2х2 см, края плотные, имеются небольшие «чётки»на ребрах, кисти сжаты в кулачки. Имеются признаки повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Состояние внутренних органов – без патологии.

Биохимический анализ крови: кальций сыворотки крови – 2,0ммоль/л, фосфор – 1,32 ммоль/л, щелочная фосфатаза увеличена.

Поставьте и обоснуйте диагноз. Назначьте план обследования и лечения.

Одобрено на заседании кафедры от 16.04.2014 Протокол №7

Заведующий кафедрой, профессор Санталова Г.В

ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Кафедра факультетской педиатрии

Экзаменационный билет №14

по факультетской педиатрии для студентов 4 курса педиатрического факультета

1.  Токсикоз с эксикозом. Причины. Фазы, виды и степени обезвоживания. Основные направления терапии.

2.  Бронхоэктатическая болезнь. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Исходы. Профилактика.

Задача №17

Виталик М., 1 год 3 мес. Мать с ребенком пришла на профилактический осмотр в поликлинику. Жалоб мать не предъявляет. При осмотре выявлено небольшое увеличение лобных и теменных бугров, «четки» на ребрах. Б/р закрыт.

Ребенок от 1-ой беременности. Беременность протекала нормально. Роды в срок. Масса при рождении 3400 г, длина – 54см. Находился на естественном вскармливании до 4-х месяцев, затем переведен на искусственное вскармливание адаптированными смесями. Прикормы введены в срок. В массе прибавлял хорошо. Получал витамин Д (аквадетрим) по 1капле в день с 1 до 5 мес. На улице бывал достаточно. Перенес 1 раз ОРВИ.

Общий анализ крови: Эр. – 4,4х10 12/л, Нв – 124 г/л, ЦП – 0,87, Лейк. – 7,6х10 9/л, э – 2%, п/я – 1%, с/я – 31%, л– 60%, м – 9%, ретик. – 13‰, СОЭ – 8мм/час.

Биохимический анализ крови: фосфор – 1,5 ммоль/л, кальций – 2,0 ммоль/л, ЩФ повышена.

Поставьте и обоснуйте диагноз. Назначьте план обследования и лечения.

Одобрено на заседании кафедры от 16.04.2014 Протокол №7

Заведующий кафедрой, профессор Санталова Г.В

ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Кафедра факультетской педиатрии