13.4. Околощитовидные железы

Околощитовидные железы, числом четыре, погружены в капсулу щитовидной железы (на задней ее поверхности; см. рис. 13.2).

Паренхима состоит из клеток двух типов: главных и оксифилов (описан и промежуточный тип клеток). У более старых людей орган инфильтрируется жировыми клетками.

Капсула состоит из тонких коллагеновых волокон соединительной ткани. Перегородки, отходящие от капсулы, проникают в вещество железы, чтобы поддерживать элементы паренхимы и доставлять кровеносные сосуды во внутреннюю часть органа.

Главные клетки синтезируют паратгормон (мол. масса 9500), который ответствен за поддержание необходимого уровня кальция и фосфатов в крови. Это мелкие полигональные по форме клетки, сгруппированные в анастомозирующие тяжи, которые богато снабжены сосудами. В центре клетки расположено округлое ядро, хорошо развит комплекс Гольджи, выражена гранулярная ЭПС, имеются мелкие митохондрии, отложения гликогена и многочисленные разной формы секреторные гранулы (диаметр 0,2–0,4 мкм).

Оксифильные клетки крупные, образуют в паренхиме железы небольшие группы. Функция их неизвестна, но с возрастом их число растет. Цитоплазма заполнена митохондриями. Остальная гиалоплазма имеет слаборазвитый комплекс Гольджи и ограниченное количество цистерн гранулярной ЭПС.

13.5. Надпочечники

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек, окружены жировой тканью и имеют собственную соединительно‑тканную капсулу (рис. 13.3). Происходят от двух разных эмбриональных источников: нервного гребня, дающего начало мозговому веществу, и мезодермального эпителия – источника коркового вещества; состоят из двух частей – коркового и мозгового веществ.

Рис. 13.3. Надпочечник. х 20.

1 – капсула; 2 – кора надпочечника; 3 – мозговое вещество; 4 – вена; 5 – клубочковый слой; 6 – пучковый слой; 7 – сетчатый слой коркового вещества.

Перегородки, отходящие от капсулы из плотной неоформленной соединительной ткани, проникают в вещество железы, богаты кровеносными сосудами.

Корковое вещество делится на три концентрические, гистологически отличимые зоны: клубочковую (zona glomerulosa), пучковую (zona fasciculata) и сетчатую (zona reticularis).

Клубочковая зона расположена прямо под капсулой. Это самый тонкий слой коркового вещества, состоит из клеток паренхимы, расположенных в форме дугообразных тяжей и округлых скоплений.

Клетки клубочковой зоны ацидофильные и мельче, чем клетки пучковой зоны, в цитоплазме клеток имеется небольшое количество мелких жировых капель и плотные округлые ядра с 1–2 ядрышками.

Клетки содержат развитую агранулярную ЭПС, коротенькие митохондрии, хорошо выраженный комплекс Гольджи, гранулярную ЭПС и свободные рибосомы.

Их функция – производство минералокортикоидов (альдостерона и диоксикортикостерона).

Выделение альдостерона запускается ангиотензином II (а также АКТГ) и стимулирует резорбцию натрия и выделение калия дистальными почечными канальцами.

Пучковая зона занимает самое большое место в корковом веществе (до 80 %) надпочечника.

Клетки (спонгиоциты) крупные, полигональные и наполнены жировыми каплями. Расположены в один или два слоя в продольных колонках, ориентированных перпендикулярно к капсуле органа. Между соседними колонками простираются продольно ориентированные синусоидные капилляры.

Ультраструктурно в спонгиоцитах выявляются значительная агранулярная ЭПС, крупный комплекс Гольджи, некоторое количество гранулярной ЭПС и многочисленные крупные, цилиндрические митохондрии. Лизосомы и пигмент липохром также присутствуют. Липидных капель больше по периферии пучковой зоны, чем в глубине.

Функции: продукция и выделение (в ответ на АКТГ) глюко‑кортикоидов (кортикостерон и кортизол).

Сетчатая зона – самый глубокий слой коркового вещества. Клетки паренхимы этой зоны организованы в анастомозирующие тяжи, они меньшего размера и с меньшим количеством жировых гранул, чем клетки пучковой зоны. Ряд клеток имеет пикнотизированные ядра и много включений пигмента липофусцина. Некоторые авторы предполагают, что есть две популяции клеток – темные (дегенеративные) и светлые (функционирующие) клетки.

Функции: производство и выделение половых стероидов (дигидроэпиандростерон) и, вероятно, глюкокортикоидов (кортикостерон и кортизол).

Мозговое вещество надпочечника полностью окружено корковым. Клетки паренхимы организованы в короткие, неправильной формы тяжи и окружены очень богатой сетью капилляров. Они иннервируются преганглионарными симпатическими волокнами, которые, предположительно, играют роль постганглионарных симпатических нейронов; синтезируют и выделяют адреналин и норадреналин.

Выделяют три разных типа клеток: две популяции хромаффинных клеток и некоторое количество крупных симпатических нервных клеток.

Хромаффинные клетки крупные, полигональные, расположены в виде гнезд и тяжей. Гистохимическими методами выделяют два их типа: Н– и А‑клетки.

Морфологически две популяции клеток идентичны. Их отличают друг от друга при специальной технике окрашивания, так как они продуцируют разные катехоламины (адреналин и норадреналин).

Изучение в световом микроскопе показало, что это эпителиальные клетки с бледной цитоплазмой, содержащей хромаффинные гранулы, часто имеют крупное, пузырчатое ядро с одним крупным ядрышком.

Под электронным микроскопом видны хорошо развитый комплекс Гольджи, отдельные участки гранулярной ЭПС, многочисленные митохондрии и большое количество ограниченных мембраной секреторных гранул (диаметр 0,1–0,3 мкм).

Размер гранул позволяет дифференцировать две популяции хромаффинных клеток: адреналинпродуцирующие клетки (А‑клетки) имеют гомогенные гранулы; норадреналинпродуцирующие клетки (Н‑клетки) имеют гранулы с весьма электронно‑плотным центром и периферическим электронно‑прозрачным ареолом под мембраной. Высвобождение катехоламинов стимулируется преганглионарными симпатическими волокнами, иннервирующими мозговое вещество. Хромаффинные гранулы также содержат АТФ, энкефалины и хромогранины.