Лекция 4

Функциональное тестирование в спорте

Цель лекции: ознакомление студентов с задачами и методикой проведения основных функциональных тестов в спортивной медицине

Задания:

1. Ознакомление студентов с особенностями функционального тестирования в спортивно-медицинской практике, классификацией функциональных проб.

2. Уяснение алгоритма проведения функциональных тестов.

3. Информирование о важности правильного анализа результатов тестирования.

План лекции:

1. Понятие о функциональном тестировании в спортивной медицине.

2. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы.

3. Определение физической работоспособности.

Ключевые слова: спорт, здоровье, спортивная медицина, функциональное тестирование.

Основные понятия: спортивная медицина, врачебно-педагогический контроль, функциональный контроль в спорте, физическая работоспособность,

1. Понятие о функциональном тестировании в спортивной медицине.

Функциональное тестирование является неотъемлемой частью тренировочного процесса.

В основе функционального тестирования лежит оценка изменений функций и/или структур отдельных органов или систем организма в текущий момент под влиянием различных возмущающих воздействий.

Функциональная проба – это дозированная нагрузка, задаваемая обследуемому для определения функционального состояния и возможностей какого-либо органа, системы или организма в целом.

Используется преимущественно при спортивно-медицинских исследованиях и помогает тренерам определить здоровье спортсменов, их функциональное состояние и тренированность.

В настоящее время нет универсальных тестов, позволяющих дать исчерпывающий ответ на все вопросы оценки здоровья, функционального состояния и тренированности. Поэтому очень важно выбрать наиболее информативные пробы для данного вида спорта. При проведении функциональных проб тренеры и спортсмены должны ясно представлять себе смысл пробы и знать задание.

Оценить реакцию испытуемого на нагрузку можно по показателям, отражающим состояние различных физиологических систем. Обязательным является определение вегетативных показателей, поскольку изменение функционального состояния организма больше отражается на менее устойчивом звене моторного акта — вегетативном его обеспечении.

Задание нагрузочных тестов:

а) определение функциональных возможностей организма;

б) определение работоспособности и способности к занятиям разными видами спорта;

в) оценка резервов сердечно-сосудистой, дыхательной и проч. систем;

г) определение вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь выявление доклинических форм коронарной недостаточности, а также прогнозирование этих заболеваний;

д) объективная оценка в динамике эффективности тренировочных программ у студентов;

е) разработка на основе функционального обследования оптимальных профилактических, терапевтических, хирургических и реабилитационных мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

є) оценка функционального состояния и эффективности физической реабилитации после перенесенных травм, острых и хронических заболеваниях

Современные спортивно-медицинские функциональные пробы получили весьма широкое распространение и в практике педагогического контроля. В ряде случаев врач может даже не привлекаться к проведению функциональных проб (он лишь оценивает результаты пробы). Однако функциональные пробы с предельными нагрузками, когда возможно развитие некоторых острых патологических состояний, должен проводить врач.

При всех этих пробах можно исследовать изменения показателей функции различных систем и органов и по этим изменениям оценить реакцию организма на определенное воздействие и обнаружить пограничные с нормой состояния и скрытые проявления недостаточности функций. Подобные нагрузочные тесты получают все большее распространение в клинической практике, физиологии спорта.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) разработаны следующие требования к тестированию с нагрузками: нагрузка должна подлежать количественному измерению, точному воспроизведению при повторном применении, вовлекать в работу не менее ²/₃ мышечного массива и обеспечивать максимальную интенсификацию физиологических систем; характеризоваться простотой и доступностью; полностью исключать сложнокоординированные движения; обеспечивать возможность регистрации физиологических показателей во время выполнения теста.

Классификация функциональных проб

1. По типу нагрузки

• Пробы с физической нагрузкой

  • проба с 20 приседаниями,

  • проба Летунова,

  • проба Руфье

• Пробы с изменением положения тела

  • ортостатическая

  • клиностатическая

• Пробы с задержкой дыхания

  • Проба Штанге

  • Проба Генчи.

• Пробы с натуживанием

В качестве входного воздействия для определения функционального состояния организма может применяться натуживание. Эта процедура выполняется в двух вариантах. В первом – процедура натуживания количественно не оценивается (проба Вальсальвы). Второй вариант предусматривает дозированное натуживание. Оно обеспечивается с помощью манометров, в которые производит выдох испытуемый. Показания такого манометра практически соответствуют величине внутригрудного давления. Величина развиваемого давления при таком контролированном натуживании дозируется врачом.

• Пробы с изменением газового состава вдыхаемого воздуха

Изменение газового состава вдыхаемого воздуха в спортивной медицине чаще всего заключается в уменьшении напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе. Это так называемые гипоксемические пробы. Степень уменьшения напряжения кислорода дозируется врачом в соответствии с целями исследования. Гипоксемические пробы в спортивной медицине чаще всего применяются для изучения устойчивости к гипоксии, которая может наблюдаться при проведении соревнований и тренировок в среднегорье и высокогорье.

• Фармакологические пробы

Введение лекарственных веществ в качестве функциональной пробы используется в спортивной медицине, как правило, с целью дифференциальной диагностики. Так, например, для объективной оценки механизма возникновения систолического шума испытуемому предлагается вдохнуть пары амилнитрита. Под влиянием такого воздействия изменяется режим работы сердечно-сосудистой системы и характер шума изменяется. Оценивая эти изменения, врач может говорить о функциональной или об органической природе систолического шума у спортсменов.