50. Календарь профилактических прививок.

51. Сывороточные иммунные препараты.

Сывороточные иммунные препараты.

Включают в себя биологические препараты, содержащие Ат (иммунные сыворотки и иммуноглобулины).

Они предназначены для создания пассивного иммунитета. При этом состояние невосприимчивости развивается быстро, но длится недолго.

Выделяют 2 группы:

гетерологичные - получены из крови животных

гомологичные, получены из крови человека.

Гетерологичные иммунные препараты получают из крови животных, подвергнутых интенсивной иммунизации Аг (гипериммуниза

• ция ). Применение чужеродных Аг сопровождается образованием Ат, которые могут нейтрализовать действие препарата, вызвать в организме аллергические и иммунокомплексные реакции. Преимущества:

• высокая концентрация Ат,

• нет ограничения в подборе продуцентов, а иммунизация доноров связана с большими трудностями.

• Недостатки: высокая иммуногенность препаратов из крови животных ограничивает их применение.

Сывороточные препараты делятся на:

• иммунные сыворотки, их получают из крови животных и человека (доноров). Применяют для лечения гепатитов, ботулизма, столбняка.

• иммуноглобулины – содержат смесь Ат, их получают осаждением из сыворотки крови, что освобождает их от балластных компонентов. Применяют для лечения гриппа, кори, клещевого энцефалита, столбняка.

• «чистые» антитела – иммуноглобулины, полученные сорбцией антител на антигенных сорбентах. Не получили широкого применения из-за сложности технологии и относительной нестабильности препаратов.

• моноклональные антитела – обладают высокой специфичностью действия, они почти на 100% состоят из специфических антител.

52. Иммуномодуляторы.

Иммунномодуляторы - средства, способные стимулировать защитные силы организма.

Начиная с 50-х гг. прошлого века подобные разработки привели к появлению различных препаратов, влияющих на иммунный статус человека, большинство из них – бактериальные продукты, они напоминали скорее вакцины, свободные от многочисленных побочных эффектов. Известно большое количество иммуномодуляторов самого различного происхождения.

3 основных класса иммуномодуляторов:

• Эногенные иммуномодуляторы представлены большим набором цитокинов, обеспечивающих физиологическое поддержание гомеостаза организма.

• Экзогенные иммуномодуляторы разделяют на природные и синтетические. К природным относят различные компоненты микроорганизмов – вирусов, бактерий простейших.

• Синтетические препараты включают тысячи соединений, полученных искусственно. В эту группу входят синтетические аналоги нуклеиновых кислот, адаптогены, минеральные соли, производные имидазола, пиримидинов и др. Помимо иммуномодулирующего действия, многие синтетические препараты и микробные продукты способны активировать систему интерферона, т. е. являются его индукторами.

• Практическое применение.

• Не смотря на обширный список иммуномодуляторов, подавляющее большинство их редко используется на практике, так как они могут быть токсичны, недостаточно эффективны, могут быть недостаточно изучены, из-за высокой стоимости, имеют побочные эффекты. Пригодными оказались лишь единичные препараты. Их изучение показывает обоснованность и перспективность применения для лечения широкого круга инфекций, против которого не разработаны или недостаточно эффективны существующие терапевтические средства.

• Практическое применение.

• Не смотря на обширный список иммуномодуляторов, подавляющее большинство их редко используется на практике, так как они могут быть токсичны, недостаточно эффективны, могут быть недостаточно изучены, из-за высокой стоимости, имеют побочные эффекты. Пригодными оказались лишь единичные препараты. Их изучение показывает обоснованность и перспективность применения для лечения широкого круга инфекций, против которого не разработаны или недостаточно эффективны существующие терапевтические средства.