3.Оснащение и режим работы иммунологической лаборатории.

Микроскоп. Изучение морфологии микроорганизмов производится с помощью различных микроскопов, увеличение которых колеблется от 500 до 1000 раз. Для микробиологических исследований используют несколько типов микроскопов (биологический, люминесцентный, электронный) и специальные методы микроскопии (фазово-контрастный, темнопольный) применяются различные марки микроскопов «Биолам», МБР -1 и т. д.

Электронный микроскоп.

Термостат Используется для роста и размножения микроорганизмов. 10 В термостате поддерживается постоянная температура при помощи терморегуляторов. которые как только температура достигнет установленного уровня, автоматически уменьшают или прекращают доступ притока тепла. Термостаты имеют двойные стенки, между которыми находится воздух или вода, подогреваемая источником тепла . Дверца термостата герметически закрывается. Термостат снабжен термометром Культуры бактерий чаще всего помещают в термостат на 24 часа — срок, обеспечивающий максимальное размножение большинства патогенных микроорганизмов. Холодильник. Используется для хранения культур микроорганизмов, иммунобиологических препаратов. Центрифуга. Используется для разделения жидкостей с различной плотностью, для получения сыворотки крови, для разделения твердых тел от жидкостей. Сушильный шкаф. Имеет несколько температурных режимов. Применяется для сушки лабораторной посуды.

Требования, предъявляемые к бактериологическим лабораториям:

1. Все бактериологические лаборатории должны иметь разрешение на работу с ПБА

2. Лаборатория должна размещаться в отдельном здании или в изолированной части здания

3. Лаборатория должна иметь 2 входа: для сотрудников и для доставки патологического материала

4. Исходя из требований бактериологической безопасности, лаборатория должна иметь: водопровод, канализацию, вентиляцию, освещение (естественное, искусственное), отопление

5. Все помещения лаборатории делятся на две зоны: «заразная» и «чистая» где не проводятся работы с ПБА.

«Чистая» зона должна включать: Гардероб, комнату отдыха, комнату для работы с документами, кабинет заведующего, подсобные помещения, моечную, комнату для приготовления питательных сред, препараторскую, стерилизационную.

«Заразная» зона должна включать: помещения для приема, регистрации, сортировки материала, боксированные помещения, боксы биологической безопасности, комнату для проведения бактериологических исследований, 6 комнату для проведения серологических исследований, комнату для проведения гельминтологических исследований, термостатную (не во всех лабораториях), автоклавную.

Отличие боксированных помещений от боксов: Боксированные помещения осуществляют защиту исследуемого материала от вторичного инфицирования, боксы предназначены для защиты от ПБА персонала и окружающей среды, в связи с чем они имеют автономные системы коммуникаций.

4.Основные подходы к стандартизации лабораторного иммунологического обследования

Современная иммунологическая лаборатория имеет возможность провести:

1. Оценку иммунного статуса

2. Диагностику первичных иммунодефицитов

3. Аллергодиагностику

4. Диагностику аутоиммунных, инфекционных, онкологических заболеваний

5. Обеспечить трансплантацию.

Необходимо построение системы медицинских стандартов иммунологического обследования больного. Составляющие стандартизации иммунологического обследования:

1. Стандартизация показаний к лабораторному иммунологическому обследованию

2. Стандартизация определения лабораторных иммунологических показателей

3. Стандартизация интерпретации результатов.