20. Спортивный травматизм.

Травма – повреждение, вызванное каким-либо внешним воздействием. Спортивная травма – повреждение, сопровождающееся изменением анатомических структур и функции травмированного органа в результате воздействия физического фактора, превышающего физиологическую прочность ткани, в процессе занятий физическими упражнениями и спортом. Травмы различают по наличию или отсутствию повреждений наружных покровов (открытые или закрытые), по обширности повреждения (макротравмы и микротравмы), а также по тяжести течения и воздействия на организм (легкие, средние и тяжелые). Для спортивного травматизма характерно преобладание закрытых повреждений: ушибов, растяжений, надрывов и разрывов мышц и связок. Больше всего травм получают спортсмены во время соревнований. Характер травм зависит от вида спорта: ушибы – в боксе, хоккее, футболе, борьбе; повреждения мышц и сухожилий – в тяжелой атлетике и гимнастике; переломы – у горнолыжников; сотрясения головного мозга – у боксеров, прыгунов в воду. Чаще всего травмируются конечности (более 80%), особенно суставы (коленный и голеностопный).

Причины:

- неправильная организация тренировочного процесса;

- неудовлетворительное состояние мест занятий и соревнований, спортивного оборудования, инвентаря, одежды и обуви;

- неблагоприятные санитарно-гигиенически и метеорологические условия;

- нарушение спортсменами дисциплины и правил;

- нарушение правил врачебно-педагогического контроля.

Профилактика:

- к тренировкам и соревнованиям могут быть допущены только лица, прошедшие медицинский осмотр, что должно быть подтверждено документом;

- все спортивные мероприятия должны проводиться в присутствии тренера. Соревнования – только в присутствии медработника;

- спортивное оборудование и инвентарь должны быть исправными. При разучивании новых или технически сложных упражнений – страховка;

- спортивная экипировка должна быть в исправном состоянии и соответствовать виду спорта. Во многих видах спорта предусмотрено обязательное защитное снаряжение (каппы, наколенники, шлемы);

- места спортивных мероприятий должны строго соответствовать санитарно-гигиеническим требованиям и иметь сертификат, а также быть оборудованы аптечками. Тренер должен уметь оказать первую медицинскую помощь при травмах и неотложных состояниях;

- метеорологические условия должны соответствовать правилам соревнований (зимой не ниже -18 при сильном ветре и не ниже -24 в безветренную погоду).

- перед занятиями необходимо провести полноценную разминку.

21. Допинг – прием веществ, в результате которых благодаря свойствам и дозировке препарата физическая работоспособность увеличивается выше нормы. Допинговые нарушения: 1) обнаружение запрещенного вещества в ткани тела или жидкости спортсмена; 2) использование или получение преимущества за счет запрещенной техники; 3) признание в получении преимущества или использовании запрещенного вещества или запрещенной техники; 4) неявка или отказ пройти процедуру допинг-контроля; 5) оказание помощи или побуждение других использовать запрещенное вещество или технику; 6) торговля, контрабанда, распространение запрещенных веществ.

Запрещенные вещества: I. а) анаболические агенты: андрогенические анаболические стероиды (проба на наличие тестостерона); б) амфетамины; в) пептидные гормоны, миметики и аналоги, кортикостероиды (кортикостеродины, хорионический гонадотропин, кортикотропин, соматотропин, инсулин, эритропоэтин; г) кокаин. II. а) стимулянты (кофеин более 12 мкг/мл); б) наркотические анальгетики (морфин более 1 мкг/л). Как бы ни назывался препарат, если он по механизму действия относится к одной из вышеперечисленных групп, он также является допингом.

Запрещенные методы: а) кровяной допинг (эритропоэтин, препараты, увеличивающие плазму крови, искусственные датчики кислорода; б) использование или попытки использования веществ и методов, например диуретиков, которые меняют целостность и достоверность проб мочи, предоставленных на допинг-контроль (катетеризация, подмена проб мочи, задержка почечной экскреции.

Осложнения после длительного применения анаболических стероидов: мускулинизирующее действие на женщин; структурно-функциональное поражение печени, повышенная травматичность опорно-двигательного аппарата, возникающая в связи с диспропорциональной нагрузкой возросшей мышечной массы на суставы; нарушение половой функции, нарушение водно-солевого обмена; снижение иммунитета

22. Общий объем крови у взрослого человека 5 л. Потеря 1/3 – угроза жизни.

Кровотечение – потеря крови при нарушении целостности кровеносных сосудов. Доврачебная помощь зависит от вида кровотечения. Кровь при артериальном кровотечении имеет ярко-красный цвет, вытекает быстро пульсирующими движениями. В месте повреждения сильная боль. Помощь: крепко прижать пальцем артерию немного выше места повреждения; на 5 см. выше места повреждения наложить жгут (записка, время – не более 1,5-2 ч летом и 50 мин – 1 час зимой; если дольше – летом каждый час, а зимой каждые полчаса отпускать на 10 мин, прижав на это время артерию пальцами к кости выше раны: сонную артерию к поперечным отросткам шейных позвонков, подключичную – к ключице, бедренную – к бедренной кости, плечевую – к плечевой кости); на рану наложить сдавливающую повязку, приподняв конечность. При венозном кровотечении кровь имеет темно бордовый цвет и вытекает из раны не пульсирующим потоком с больной скоростью, могут образовываться сгустки. На рану накладывают давящую повязку или жгут ниже места кровотечения (записка). Признаке внутренних кровотечений: - образования большого синяка в месте повреждения; -тошнота и рвота; - кашель с кровью; - понижение АД; -слабый но частый пульс; - частое дыхание; - чувство жажды; - кожа тела бледная, сероватая, на ощупь влажная и холодная. Помощь: полный покой; полусидячее положение; к предполагаемому месту кровотечения лед или холодную воду; к врачу.