- •Жидкость поддержания доношенных новорожденных
- •Жидкость поддержания детей при операции:
- •Потери в третье пространство при операции:
- •Жидкость текущих патологических потерь
- •Расчёт дефицита электролитов:
- •Физиологическая потребность в азоте, энергии и электролитов (на кг мт):
- •Электролитный состав инфузионных растворов:
- •Объемно – скоростная характеристика использования субстрата при управляемой толерантности к глюкозе:
- •Состав некоторых жидкостей и отделяемого:
Расчёт дефицита электролитов:
натрий (ммоль) |
(140 – Na+ плазмы больного) х масса х к Где К—коэффициент пересчета - новорожденные=0,45; грудные дети=0,4; до пяти лет=0,3; старше пяти лет=0,2. |
калий (ммоль) |
(5 – К+ плазмы больного) х масса х к Где К—коэффициент пересчета - новорожденные=0,45; грудные дети=0,4; до пяти лет=0,3; старше пяти лет=0,2. |
хлорид (ммоль) |
Cl деф.= (Cl n – Cl плазмы больного) х 0,3 х кг Где 0,3 коэффициент распределения. |
Физиологическая потребность в азоте, энергии и электролитов (на кг мт):
Возраст |
вода, мл/кг/сут |
Потребности |
|||||
Азот, грамм |
Ккал. |
К, ммоль/кг |
Na, моль/кг |
Ca, моль/кг |
Mg, моль/кг |
||
1 день |
60-80 |
0,35 |
120 |
2-3 |
3-4 |
0,5-1,0 |
0,3-0,4 |
1 мес |
125-150 |
0,35 |
90-120 |
2-3 |
1-2 |
0,5-1,5 |
0,15-0,2 |
2-5 мес |
125-145 |
0,26 |
85-115 |
2-3 |
2-3 |
0,5-1 |
0,15-0,3 |
6-12 мес |
120-135 |
0,22 |
80-105 |
2-3 |
2-5 |
0,5-1 |
0,15-0,2 |
1-8 лет |
100-110 |
0,2 |
80-90 |
1-2 |
2-4 |
0,5 |
0,15 |
8-15 лет |
50-60 |
0,15 |
40-60 |
1-2 |
1-2 |
0,5 |
0,1-0,15 |
Электролитный состав инфузионных растворов:
10% NaCl |
1мл |
1,71 ммоль Na+ |
1,71 ммоль Cl |
0,9 % NaCl |
1мл |
0,15 ммоль Na+ |
0,15 ммоль Cl |
10 % MgSO2 |
1 мл |
2,0 ммоль Мg++ |
|
25% MgSO4 |
1 мл |
2,08 ммоль Мg++ |
|
7,5 % КCl |
1 мл |
1 ммоль К+ |
1 ммоль Cl |
10 % Са глюконат |
1 мл |
0,25 ммоль Са++ |
|
10 % CaCl2 |
1 мл |
0,91 ммоль Ca++ |
0,91 ммоль Cl |
Объемно – скоростная характеристика использования субстрата при управляемой толерантности к глюкозе:
Скорость инфузии |
Количество глюкозы в зависимости от концентрации раствора |
||||
5% |
10% |
15% |
20% |
||
мл/кг/сут |
мл/кг/ч |
мг/кг/мин // г/кг/ч |
|||
60 |
2.5 |
1.7 // 0,10 |
4.2 // 0,25 |
6.2 // 0,37 |
8.4 // 0,5 |
72 |
3.0 |
2.0 // 0,12 |
5.0 // 0,3 |
7.5 // 0,45 |
10.0 // 0,6 |
80 |
3.3 |
2.2 // 0,13 |
5.6 // 0,35 |
8.3 // 0,49 |
11.2 // 0,67 |
100 |
4.2 |
2.8 // 0,16 |
6.9 // 0,4 |
10.4 // 0,6 |
13.8 // 0,8 |
120 |
5.0 |
3.3 // 0,19 |
8.3 // 0,49 |
12.5 // 0,7 |
16.6 // 0,9 |
150 |
6.3 |
4.2 // 0,25 |
10.4 // 0,6 |
15.6 // 0,9 |
20.8 // 1,2 |
180 |
7.5 |
5.0 // 0,3 |
12.5 // 0,7 |
18.7 // 1,1 |
25.0 // 1,5 |
200 |
8.3 |
5.6 // 0,3 |
13.9 // 0,8 |
20.8 // 1,2 |
27.8 // 1,6 |
