Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инструкция 19 ППВ 2016.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.43 Mб
Скачать

4.2.16. Переохлаждение и обморожение.

Признаки переохлаждения: озноб, мышечная дрожь, заторможенность и апатия, неадекватное поведение (как «пьяный»), посинение или побледнение губ, снижение температуры тела. Пострадавшего нужно привести (принести) в теплое помещение, раздеть его и растереть тело чистой сухой тканью, дать тёплое сладкое питье. Можно уложить его в постель, укрыть его, согреть теплом человеческого тела, положить к ногам грелку с теплой водой, можно положить его в ванну с теплой водой температуры 36-400С и постепенно, через промежутки времени, повышать температуру воды. Нельзя допускать быстрого согревания пострадавшего.

При признаках собственного переохлаждения для самоспасения нужно использовать бумагу, полиэтиленовые пакеты и другие средства для утепления обуви и одежды, необходимо искать или строить убежища от холода. Нельзя засыпать, нужно постоянно двигаться.

При обморожении кожа становится бледной и холодной, появляется отек, а в более серьезных случаях появляются волдыри, нет пульса у запястий и лодыжек, теряется чувствительность, при постукивании пальцем по обмороженной конечности слышится «деревянный» стук. Обмороженное место нельзя растирать снегом. Необходимо привести (принести) пострадавшего в теплое помещение. При обморожении I степени растереть обмороженное место чистой сухой тканью. Когда кожа покраснеет и появится чувствительность, необходимо наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение. При более серьезной степени обморожения быстрое согревание, массаж или растирание, смазывание пораженных участков, помещение обмороженных конечностей в теплую воду делать нельзя. Необходимо наложить на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, клеёнку или прорезиненную ткань), пораженные конечности зафиксировать с помощью шин (можно самодельных), тепло укутать. Нельзя вскрывать и прокалывать пузыри. Дать теплое питье, накормить пострадавшего, дать обезболивающее. Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

4.2.17. Инфекционные заболевания.

При обнаружении в вагоне пассажиров с признаками инфекционного заболевания проводник обязан:

-немедленно информировать начальника поезда;

-до прибытия в поезд медицинских работников начать проведение первичных противоэпидемических мероприятий;

-изолировать больного в отдельное купе или отделить его ширмой, изготовленной из подручного материала (например, простыни);

-при подозрении на острое кишечное заболевание выделить отдельную посуду для еды, а также емкости для раздельного сбора фекальных и рвотных масс, например, ведра. Можно выделить один из туалетов, а унитаз в нем закрыть. Выделения больного сохраняются до прибытия врача, так как могут потребоваться для отбора анализа, в последующем они подлежат обеззараживанию. При подозрении на заболевание воздушно-капельной инфекцией использовать марлевые маски, как больному, так и контактирующим с ним;

-во всех случаях проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в вагоне и туалетах, которыми пользовался больной.

Не следует спешить с применением лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов), можно дать больному лекарства, облегчающие головную боль и жаропонижающие, если температура тела высокая.

При обнаружении грызунов, блох в помещении вагона или наличия признаков их жизнедеятельности следует немедленно сообщить (через начальника поезда) в санитарно-контрольные пункты на ближайшей железнодорожной станции и на пункте формирования (оборота) состава поезда.