Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инструкция 19 ППВ 2016.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.43 Mб
Скачать

4.2.2. Оценка состояния пострадавшего.

После любого произошедшего несчастного случая, резкого ухудшения состояния здоровья человека необходимо произвести оценку состояния пострадавшего и, исходя из результатов оценки, оказать ему необходимую доврачебную помощь.

При оценке состояния проверяется:

- наличие сознания у пострадавшего,

- наличие пульса,

- наличие дыхания,

- наличие кровотечений,

- ожоги, переломы и т.д.

При этом в обязательном порядке необходимо вызвать врача.

Даже при отсутствии видимых тяжелых повреждении на теле пострадавшего после прохождения через него электрического тока или воздействия других опасных факторов пострадавшему нельзя разрешать двигаться, а тем более продолжать работу, так как не исключена возможность внезапного последующего ухудшения состояния его здоровья. Только врач может окончательно решить вопрос о состоянии здоровья пострадавшего.

4.2.3. Приведение пострадавшего в сознание.

Отсутствие сознания у пострадавшего определяют визуально. Чтобы окончательно убедиться, в сознании пострадавший или нет, следует обратиться к нему с вопросом о самочувствии, потрясти его за плечи.

Если пострадавший в сознании (а до этого был в обмороке или находился в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом), его следует уложить на подстилку (например, из одежды), расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, создать приток свежего воздуха, согреть тело, если холодно, обеспечит прохладу, если жарко, создать полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием, удалить лишних людей, при необходимости дать выпить водный раствор настойки валерианы (20 капель). Спасателю нельзя оставлять пострадавшего одного без присмотра.

Если пострадавший без сознания, необходимо уложить его на спину на твердую поверхность, проверить есть ли пульс на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи. Для определения пульса на сонной артерии пальцы руки накладывают на адамово яблоко – трахею пострадавшего и, продвигая их немного в сторону, ощупывают шею сбоку. Если возникли сомнения в наличии/отсутствии пульса, необходимо выяснить состояние зрачков (узкие или широкие). Широкие зрачки свидетельствуют о резком ухудшении кровообращения мозга, отсутствие реакции зрачков на свет (при освещении зрачок должен сужаться) является одним из признаков остановки сердца. Кожные покровы становятся синюшного цвета. Если установлено отсутствия сердцебиения (отсутствия пульса), необходимо приступить к реанимационным мероприятиям (п.4.3.4).

Если при оценке состояния пострадавшего у установлено наличие пульса, то оказывающий помощь проверяет наличие у него дыхания - визуально по поднятию грудной клетки. Если дыхание отсутствует, спасатель должен сделать пострадавшему искусственное дыхание (п.4.3.5).

Если установлено наличие дыхание, необходимо попытаться привести пострадавшего в сознание - дать понюхать нашатырный спирт, надавить на болевую точку под носом или помассировать ее, слегка похлопать пострадавшего ладонями по щекам, побрызгать ему на лицо прохладной водой. Если в течение 3-4 минут сознание не появилось, необходимо действовать как в случае комы (п.4.3.6).