Оказание неотложной помощи при отравлении алкоголем

Цель: прекращение попадания яда в организм, выведение яда из организма.

Ресурсы: Тонометр, фонендоскоп, таз, стерильный желудочный зонд, вазелин, воронка, одноразовый шприц, ватный шарик, 70% этиловый спирт, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток.

Препараты:

• Кордиамин 2 – 4 мл раствор

• Физиологический раствор

• Натрий гидрокарбонат 400 мл 4% раствор

• Натрий тиосульфат 10 мл 30 % раствор

• Аскорбиновая кислота 2 мл

• Реланиум 2 мл

• Глюкоза 20 мл 40% раствор

Алгоритм действий:

1. Промыть желудок

2. Прием антидота: дать нюхать нашатырный спирт

3. Ввести подкожно 2 – 4 мл кордиамина

4. Ввести в\в капельно 400 мл 4 % раствор натрий карбонат

5. Ввести в\в 10 мл 30% раствор натрий тиосульфат

6. Ввести в\в 5 мл аскорбиновой кислоты

7. Ввести в\в 2 мл реланиум 20 мл 40% раствор глюкозы

8. Срочно госпитализировать токсикологическое отделение

9. Транспортировать лежа на боку на носилках.

Отравление фосфороорганическими соединениями

Отравление фосфорорганическими соединениями

Фосфорорганические соединения (тиофос, хлорофос, метафос) широко используются для борьбы с насекомыми, в связи с чем участились случаи отравления ими.

Отравление может быть вызвано вдыханием паров или попаданием веществ на слизистую оболочку — и в желудок. Препараты блокируют холинэстеразу, и клиническая картина отравления обусловлена воздействием собственного ацетилхолина.

Симптомы отравления фосфорорганическими соединениями

Симптомы отравления проявляются через 2-4 и после внедрения веществ в организм.

Различают 3 степени (стадии) отравления.

• При легкой степени :развивается миоз (сужение зрачка), сильная головная боль, затруднение дыхания, страх, возбуждение, появляются влажные хрипы в легких, потливость, повышается АД.

• При отравлении средней степени присоединяются спазм аккомодации, снижение зрения, тошнота, рвота, понос, удушье, головокружение, пото — и слюноотделение, беспокойство, страх, галлюцинации, судороги, брадикардия, гипотония.

• Тяжелая форма сопровождается угнетением дыхательного центра, бронхоспазмом, параличами конечностей, падением АД, нарушением сердечного ритма и проводимости. Изо рта и промывных вод ихсодит запах тиофоса. Дифференцировать от отравлений грибами, окисью азота.

Оказание неотложной помощи при отравлении фосфорорганическими соединениями

Цель: прекращение попадания яда в организм, выведение яда из организма.

Ресурсы: Тонометр, фонендоскоп, таз, стерильный желудочный зонд, вазелин, воронка, одноразовый шприц, ватный шарик, 70% этиловый спирт, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток.

Препараты:

• Атропин 3 мл 0,1%

• Раствор глюкозы 400 мл 5%

• Раствор натрий хлорид 400 мл 0,9%

• Преднизолон 120 мг

• Раствор магния сульфат 10 мл 25%

Алгоритм действий

1. Промывание желудка

2. Дать увлажненный кислород

3. Ввести в\в антидот 3 мл 0,1% атропина каждые 5 минут до расширения зрачка

4. Ввести в\в капельно раствор глюкозы 400 мл 5%

5. Ввести в\в капельно раствор натрия хлорид 400 мл 0,9 %

6. Ввести в\в преднизолон 120 мг

7. При судорогах ввести магния сульфат 10 мл 25%

8. Госпитализировать в токсикологическое отделение

9. Транспортировать лежа на боку на носилках.