- •Тема: « Особенности подготовки пациента к узс органов брюшной полости в зависимости от анатомо физиологических особенностей организма»
- •Глава 1. Теоретическая часть
- •Глава 2.Практическая часть
- •Глава1. Теоретическая часть
- •1.1.История возникновения ультразвукового исследования.
- •1.2. Физические основы узс
- •1.3.Изображение, как важная составляющая в ультразвуковой
- •1.4.Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
- •Исследование печени.
- •Исследование поджелудочной железы.
- •Исследование селезенки.
- •1.5.Основные ошибки и причины не точной ультразвуковой диагностики.
- •1.6.Диагностические возможности метода
1.6.Диагностические возможности метода
Ультразвуковое сканирование на данный момент является обязательной и наиболее востребованной процедурой. Данный диагностический метод используется во многих направлениях, таких как: плановые исследования, неотложная диагностика, мониторинг, интрооперационная диагностика, послеоперационные исследования, скрининг и многие другие.
Такое ведущие положение данного метода объясняется некоторыми преимуществами: высокой информативностью, простота в использовании, доступностью, отсутствием лучевых нагрузок, а также высоким спросом у пациентов и врачей.
В настоящее время с помощью ультразвукового сканирования возможны обследования всех анатомических областей, органов и структуры человека.
Современные ультразвуковые исследования представляют собой использование широкого спектра методик сканирования. Внедряются новые методики, такие как методика ультразвуковой аниографии. В нее входят:
-цветовое доплеровское картирование;
-энергетическое картирование;
-искусственное картирование;
-искусственное контрастирование сосудов, при помощи специализированных препаратов, вводимых внутривенно [Блок 2016,с.136].
С помощью данных методов стало возможным визуализировать ряд сосудистых структур и получить более развернутую информацию, ранее недоступную ультразвуковому сканированию.
Данный комплекс методик дает возможность изучить сосудистый рисунок, оценить его характер, а так же помогает в прослеживании фазы накопления и выведение препаратов, позволяет изучить гемодинамику.
Что касается из каждого вышеприведенного метода, то:
-Цветовое доплеровское картирование. С помощью этого метода возможно получение ультразвукового изображения тока крови в сосудах, за счет изображения красных кровяных телец-эритроцитов. В основе лежит отображение с помощью цвета - частотного сдвига движения эритроцитов. Кровяные тельца направляются к датчику и окрашиваются, если красный цвет, то положительный сдвиг. Если синий цвет, то отрицательный сдвиг.
Доплеровское картирование имеет ряд ограничений, существует зависимость от угла ультразвукового сканирования, то есть сосуды , которые находятся перпендикулярно к датчику не визуализируются.
- Энергетическое картирование позволяет угол-независимые изображения сосудов. Любой сосуд, при любом угле отображается на мониторе. Недостатком является зависимость от движения окружающих структур и возникновения артефактов движения.
- Нативное контрастирование, которое обеспечивает высокое качество изображения тока крови, независимо от диаметра и глубины залегания и хода сосуда.
Так же внедряется новое методическое направление-эластография.
Данные методы позволяют улучшать контрастное разрешение между нормальными и пораженными тканями, возможность выявлять опухоли и сосуды. Другие возможности позволяют улучшать визаулизацию стенозов сосудов.
Методы ультразвукового исследования с высокой информативностью и невысокой стоимостью, с огромной доступностью, смогли заменить магнитно-резонансную и рентгеновскую томографию в исследовании поверхностных образований, большинства органов брюшной полости и малого таза [Абдулаев 2002, с.51].
Список литературы
1.Осипов Л.В.«Ультразвуковые диагностические приборы».: Москва.- «Изомед» - 2011., 316с.
2. Пальмер П.Е.«Руководство по ультразвуковой диагностике».: Москва.- « Медицина»-2000., 334с.
3. Шмидт Г.« Ультразвуковая диагностика, практическое руководство».: Пер. с англ. –под общ. ред. Проф. А.В. Зубарева – Москва.- «Медпресс-информ»- 2009., 560с.
4. Блок Б. «УЗИ внутренних органов».: Пер. с нем.- под общ.ред. проф А.В.Зубарева- 3-е издание,- Москва.- « Медпресс-информ»- 2016 ,256с.
5. О.Дж.Ма.,МартиэрДж.Р.,Блэйвес М.«Ультразвуковое исследование в неотложной медицине».: Пер. с англ. А.В.Сохор., Л.Л. Болотовой- 2-е издание- Москва.- « Бином. Лаборотория знаний»- 2013, 256с.
6. Илясова Е.Б., Чехонацкая М.Л., Приезжева В.Н.« Лучевая диагностика».: Учебное пособие., Москва.- « ГЭОТАР- Медиа»- 2009,280с.
7. Волков В.Н.«Основы ультразвуковой диагностики».: Учебно-методическое пособие.,- ГРОДНО:ГрГМУ- 2005,39с.
8. Хофер М.« Ультразвуковая диагностика».: Базовый курс- Москва.- « МЕД.Лит» - 2006, 104с.
9. Дергачев А.И. Котляров М.П.« Справочник Абдоминальная эхография».: Москва.- «Эдикс.Ком.»- 2003., 350с.
10. Пену А.Ю.«Трактат по клинической эхографии».: Молдова.- « Chisinau»- 2004, 620с.
11. Тернова С.К., Синицин В.Е.« Лучевая диагностика и терапия».: Учебное пособие.- Москва.- «ГЭОТАР-Медиа»- 2010, 304 с.
12. Абдулаей Э.П., Бойко И.П., Татмышевский К.В.«Ультразвуковая диагностика в медицине».:Учебное пособие.,-Владим.гос.ун-т.,- Владимир.- 2002г, 213с.
13. Быковский В.А. Программы лучевой диагностики: «О влиянии психологических факторов в лучевой диагностике» от 24.01.2013.: Федеральный медицинский центр, Мингосимущества., - Москва.: http//: www.Lins.ru
