Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба
#121
*!38 жастағы әйел адам, Оңтүстік-Қазақстан обылысындағы Сұзақ ауданының тұрғыны, төрт күн бойы дене қызуы жоғарылаған, әлсіздік, бас ауыруы, денесінің сынып ауыруы мазалаған. Бүгін мұрыннан қан кеткен. Дене температурасы 39,00С. Беті мен мойыны қызарған, конъюнктивит, аңқасында – гиперемия. Қолтық астында бірлі-жарлы геморрагиялық бөртпе байқалады. Іші жұмсақ, ауыру сезімі жоқ, бауыры +1,0 см.
Қай диагноз Ең дұрыс болып табылады?
*+Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба
*Иерсиниоз
*Бөртпе сүзегі
*Іш сүзегі
*Менингококкцемия
#122
*!28 жастағы ер адам, Оңтүстік-Қазақстан обылысының тұрғыны, ауруының 4-ші күні қатты бас ауыруына, қалтырауға, денесінің сынып ауыруына, іштің өтуіне, мұрыннан қан кетуіне шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы – 39,9°С, әлсіз. Беті мен мойыны қызарған, көз склералары инъекцияланған. Денесінде және аяқтарында аздаған петехиальді бөртпе байқалады. Жгут және шымшу симптомдары «оң». Жүрек тондары бәсеңдеген, Ps - 56 рет/мин. ҚҚ– 90/60 мм с.б. Өкпедегі тынысы везикулярлы. Іші жұмсақ, ауыру сезімі жоқ. Бауыры 1,5 см-ге ұлғайған. Нәжісі ботқа тәрізді, патологиялық қосындылары жоқ.
Қай диагноз Ең дұрыс болып табылады?
*Менингококкцемия
*Вирусты гепатит
*Бөртпе сүзегі
*Грипп
*+Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба
#123
*!33 жастағы ер адам. Болжама диагнозы «Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба».
Қандай зерттеу әдісі Ең ақпаратты болып табылады?
*Комплементті байланыстыру реакциясы
*+Иммунды ферментті анализі
*Пассивті гемагглютинация реакциясы
*Видаль реакциясы
*Микроагглютинация реакциясы
#124
*!Науқаста ҚР ДСМ-ң 15.12.06 жылғы № 623 «Медициналық қызмет саласында адамның аса қауіпті инфекцияларын есепке алу және тіркеу кезіндегі стандарттарға» сай «Туляремия, көз-бубонды түрі» болжама диагнозына интоксикация белгілерімен, қызбамен, конъюктивитпен қатар қандай белгі тән?
*іріңді-некрозды баспа
*+мойын лимфадениті
*құрғақ жөтел
*өкпедегі сырылдар
*гепатомегалия
Эбола қызбасы
#125
*!Монровия (Либерия) - Алматы рейсінің жолаушыларының арасынан субфебрильді температурасы бар, екі рет құсқан, екі рет іші өткен және мұрынынан қан кеткен ер адам анықталды. Науқас 2 апта бойы Эбола қызбасының өршуінде дәрігер ретінде жұмыс істеген. Самолет қызметкерлері нормативті құжаттар бойынша әрекеттер жасап Алматы аэропортына хабар берген?
Сипатталған науқасты «Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына сай жүргізу алгоритмі қандай?
*Терапевттің бақылауы
*Емханадағы инфекционисттің бақылауы
*Оториноларингологтың бақылауы
*Жоспар бойынша ауруханаға жатқызу
*+Шұғыл түрде ауруханаға жатқызу
#126
*!Монровия (Либерия) - Алматы рейсінің жолаушыларының арасынан субфебрильді температурасы бар, екі рет құсқан, екі рет іші өткен және мұрынынан қан кеткен ер адам анықталды. Науқас 2 апта бойы Эбола қызбасының өршуінде дәрігер ретінде жұмыс істеген. Самолет қызметкерлері нормативті құжаттар («Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына сай) бойынша әрекеттер жасап Алматы аэропортына хабар берген?
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай диагностикалық зерттеу әдісін амбулаторлық деңгейде жүргізу керек?
*ЖҚА
*+Өткізілмейді
*Эбола вирусын ПТР әдісімен анықтау
*Иммунды ферментті анализ
*Қанның биохимиялық анализі
#127
*!29 жастағы ер адам, Нигерия тұрғыны, жедел ауырып бастаған: қатты бас ауыруы, әлсіздік, бұлшық еттері мен буындарының ауыру сезімі, жүрек айнуы пайда болған, дене қызуы 38,0°С-қай дейін жоғарылаған. 2 күннен кейін құсу, іштің ауыру сезімі, қара түсті сүйық нәжіс мазалаған. Кешкісін қан құсқан. Терісінде қан құйылулар пайда болған. Жергілікті ауруханада дәрігер «Эбола қызбасы» диагнозын қойған.
Науқасты ауруының нешінші күніне дейін оқшаулау керек?
*7-ші күніне дейін
*14-ші күніне дейін
*15-ші күніне дейін
*+21-ші күніне дейін
*1 айға дейін
#128
*!Аса қауіпті инфекциялар зертханасының 46 жастағы лаборанты ауруханаға жеткізілді. Шағымдары: тамағының ауыруы, жөтел, дене қызуының жоғарылауы, қанды сұйық нәжіс, құсу, іштің ауыру сезімі. Эпид.анамнез: 2 апта бұрын теңіз шошқаларына егу жасаған кезде саусағын тесіп алған. Ауруы кеше басталған: бас ауыруы, бұлшық еттерінің ауыруы пайда болған, дене қызуы жоғарылаған. Объективті: жағдайы ауыр. Ауыз қуысының шырышты қабатында нүктелі қан құйылулар байқалады. Ине тескен орнынан қан кетіп жатыр. ҚҚ – 90/60 мм с.б., пульсі – 92 рет/мин. ЖҚА: нейтрофильді лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
Қай диагноз Ең дұрыс болып табылады?
*Безгек
*Ку-қызбасы
*+Эбола қызбасы
*Эпидемиялық бөртпе сүзегі
*Менингококкцемия
#129
*!Аса қауіпті инфекциялар зертханасының 46 жастағы лаборанты ауруханаға жеткізілді. Шағымдары: тамағының ауыруы, жөтел, дене қызуының жоғарылауы, қанды сұйық нәжіс, құсу, іштің ауыру сезімі. Эпид.анамнез: 2 апта бұрын теңіз шошқаларына егу жасаған кезде саусағын тесіп алған. Ауруы кеше басталған: бас ауыруы, бұлшық еттерінің ауыруы пайда болған, дене қызуы жоғарылаған. Объективті: жағдайы ауыр. Ауыз қуысының шырышты қабатында нүктелі қан құйылулар байқалады. ЖҚА: лейкоцитоз. «Эбола қызбасы» болжама диагнозы қойылды.
Қандай лабораторлық зерттеу әдісі Ең ақпаратты болып табылады?
*+Сарысулық нейтрализация реакциясы
*Пассивті гемагглютинация реакциясы
*Комплементті байланыстыру реакциясы
*Преципитация реакциясы
*Агглютинация реакциясы
#130
*!Масента (Гвинея) префектурасының ауруханасына медицина қызметкері жатқызылды. Шағымдары: қызба, бас ауыруы, миалгиялар, құсу, іштің ауыру сезімі, қанды сұйық нәжіс. Объективті: аяқ-қолдары мен денесінде геморрагиялық бөртпе байқалады. Анамнезде: жер үйде тұрады, жергілікті ауруханада санитар болып жұмыс істейді. Осы аймақта қызбамен және қан кетулермен көрінетін аурудың қршуі болып жатқаны туралы ақпарат бар. Санитар науқастардың күтіміне қатысқан. Кері транскриптазамен ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сы анықталған.
Қандай ақпарат Эбола қызбасының ықтимал жағдайына негіз болып табылады?
*Қызбаға шағымдануы
*Қанды сұйық нәжістің болуына шағымдануы
*Ауруханада санитар болып жұмыс істеуі
*+Науқастардың күтіміне қатысуы
*ПТР-ң «оң» нәтижесі
#131
*!Масента (Гвинея) префектурасының ауруханасына медицина қызметкері жатқызылды. Шағымдары: қызба, бас ауыруы, миалгиялар, құсу, іштің ауыру сезімі, қанды сұйық нәжіс. Объективті: аяқ-қолдары мен денесінде геморрагиялық бөртпе байқалады. Анамнезде: жер үйде тұрады, жергілікті ауруханада санитар болып жұмыс істейді. Осы аймақта қызбамен және қан кетулермен көрінетін аурудың қршуі болып жатқаны туралы ақпарат бар. Санитар науқастардың күтіміне қатысқан. Кері транскриптазамен ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сы анықталған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай ақпарат Эбола қызбасының дәлелденген жағдайын анықтауға негіз болып табылады?
*Қызбаға шағымдануы
*Қанды сұйық нәжістің болуына шағымдануы
*Ауруханада санитар болып жұмыс істеуі
*Науқастардың күтіміне қатысуы
*+ПТР-ң «оң» нәтижесі
#132
*!30 жастағы ер адам, жұқпалы аурулар ауруханасының боксында «Эбола қызбасы, орташа ауырлықта» диагнозымен ем қабылдап жатыр. Диагноз кері транскриптазамен жүргізілетін ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сының анықталуымен ділелденген.
Науқас сауыққаннан кейін қанша уақыт шәуетінен вирус бөлінеді?
*1 жылға дейін
*7 күнге дейін
*+7 аптаға дейін
*1 айға дейін
*1 аптаға дейін
#133
*!40 жастағы ер адам бір апта бұрын Сьерра-Леоне мемлекетінде іс-сапарда болып келген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: бас ауыруы, әлсіздік, жүрек айнуы, тоқтаусыз құсу, дене қызуының 39,0°С-қай дейін жоғарылауы, мұрыннан қан кету, жөтел. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, әлсәз. Мұрыннан қан кету байқалады. Ауызының шырышты қабатында некроздалған жаралар байқалады. Беті мен денесінде – петехиялар мен экхимоздар байқалады. Бауыры 1,0 см-ге ұлғайған. Нәжісі – сұйық, қара түсті. «Эбола қызбасы» диагнозы қойылған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай аурулардан ажырату керек?
*Безгек
*Ку-қызбасы
*Таулы Қыраттардың қызбасы
*Геморрагиялық васкулит
*+Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба
#134
*!40 жастағы ер адам бір апта бұрын Сьерра-Леоне мемлекетінде әс-сапарда болып келген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: бас ауыруы, әлсіздік, жүрек айнуы, тоқтаусыз құсу, дене қызуының 39,0°С-қай дейін жоғарылауы, мұрыннан қан кету, жөтел. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, әлсәз. Мұрыннан қан кету байқалады. Ауызының шырышты қабатында некроздалған жаралар байқалады. Беті мен денесінде – петехиялар мен экхимоздар байқалады. Бауыры 1,0 см-ге ұлғайған. Нәжісі – сұйық, қара түсті. «Эбола қызбасы» диагнозы қойылған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай емнің тиімділігін көрсететін Ең ақпаратты индикаторы қандай?
*Жөтелдің тоқтауы
*Нәжістің қалыптасуы
*Ауыз қуысының санациясы
*Бауыр өлшемдерінің қалыптасуы
*+Геморрагиялық синдромның тоқтауы
#135
*!Монровия (Либерия) - Алматы рейсінің жолаушыларының арасынан субфебрильді температурасы бар, екі рет құсқан, екі рет іші өткен және мұрынынан қан кеткен ер адам анықталды. Науқас 2 апта бойы Эбола қызбасының өршуінде дәрігер ретінде жұмыс істеген. Самолет қызметкерлері нормативті құжаттар бойынша әрекеттер жасап Алматы аэропортына хабар берген?
Сипатталған науқасты «Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына сәйкес жүргізу алгоритмі қандай?
*Терапевттің бақылауы
*Оториноларингологтың бақылауы
*Жоспар бойынша ауруханаға жатқызу
*Емханадағы инфекционисттің бақылауы
*+Шұғыл түрде ауруханаға жатқызу
#135
*!Монровия (Либерия) - Алматы рейсінің жолаушыларының арасынан субфебрильді температурасы бар, екі рет құсқан, екі рет іші өткен және мұрынынан қан кеткен ер адам анықталды. Науқас 2 апта бойы Эбола қызбасының өршуінде дәрігер ретінде жұмыс істеген. Самолет қызметкерлері нормативті құжаттар («Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына сай) бойынша әрекеттер жасап Алматы аэропортына хабар берген?
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай диагностикалық зерттеу әдісін амбулаторлық деңгейде жүргізу керек?
*ЖҚА
*+Өткізілмейді
*Эбола вирусын ПТР әдісімен анықтау
*Иммунды ферментті анализ
*Қанның қалың тамшысы мен жұқа жағындысын тексеру
#136
*!29 жастағы ер адам, Нигерия тұрғыны, жедел ауырып бастаған: қатты бас ауыруы, әлсіздік, бұлшық еттері мен буындарының ауыру сезімі, жүрек айнуы пайда болған, дене қызуы 39,0°С-қай дейін жоғарылаған. 2 күннен кейін құсу, іштің ауыру сезімі, қара түсті сүйық нәжіс мазалаған. Кешкісін қан құсқан. Терісінде қан құйылулар пайда болған. Жергілікті ауруханада дәрігер «Эбола қызбасы» диагнозын қойған.
Науқасты ауруының нешінші күніне дейін оқшаулау керек?
*7-ші күніне дейін
*10-ші күніне дейін
*15-ші күніне дейін
*+21-ші күніне дейін
*1 айға дейін
#137
*!Аса қауіпті инфекциялар зертханасының 46 жастағы лаборанты ауруханаға жеткізілді. Шағымдары: тамағының ауыруы, жөтел, дене қызуының жоғарылауы, қанды сұйық нәжіс, құсу, іштің ауыру сезімі. Эпид.анамнез: 2 апта бұрын теңіз шошқаларына егу жасаған кезде саусағын тесіп алған. Ауруы кеше басталған: бас ауыруы, бұлшық еттерінің ауыруы пайда болған, дене қызуы жоғарылаған. Объективті: жағдайы ауыр. Ауыз қуысының шырышты қабатында нүктелі қан құйылулар байқалады. Ине тескен орнынан қан кетіп жатыр. ҚҚ – 90/60 мм с.б., пульсі – 92 рет/мин. ЖҚА: нейтрофильді лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
Қай болжама диагноз Ең дұрыс болып табылады?
*Безгек
*Ку-қызбасы
*+Эбола қызбасы
*Менингококкцемия
*Эпидемиялық бөртпе сүзегі
#138
*!Аса қауіпті инфекциялар зертханасының 46 жастағы лаборанты ауруханаға жеткізілді. Шағымдары: тамағының ауыруы, жөтел, дене қызуының жоғарылауы, қанды сұйық нәжіс, құсу, іштің ауыру сезімі. Эпид.анамнез: 2 апта бұрын теңіз шошқаларына егу жасаған кезде саусағын тесіп алған. Ауруы кеше басталған: бас ауыруы, бұлшық еттерінің ауыруы пайда болған, дене қызуы жоғарылаған. Объективті: жағдайы ауыр. Ауыз қуысының шырышты қабатында нүктелі қан құйылулар байқалады. ЖҚА: лейкоцитоз. «Эбола қызбасы» болжама диагнозы қойылды.
Қандай лабораторлық зерттеу әдісі осы жағдайда Ең ақпаратты болып табылады?
*+Сарысулық нейтрализация реакциясы
*Пассивті гемагглютинация реакциясы
*Комплементті байланыстыру реакциясы
*Агглютинация реакциясы
*Преципитация реакциясы
#139
*!Масента (Гвинея) префектурасының ауруханасына медицина қызметкері жатқызылды. Шағымдары: қызба, бас ауыруы, миалгиялар, құсу, ішінің ауыру сезімі, қанды сұйық нәжіс. Объективті: аяқ-қолдары мен денесінде геморрагиялық бөртпе байқалады. Анамнезде: жер үйде тұрады, жергілікті ауруханада санитар болып жұмыс істейді. Осы аймақта қызбамен және қан кетулермен көрінетін аурудың қршуі болып жатқаны туралы ақпарат бар. Санитар науқастардың күтіміне қатысқан. Кері транскриптазамен ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сы анықталған.
Қандай ақпарат Эбола қызбасының ықтимал жағдайына негіз болып табылады?
*Қызбаға шағымдануы
*Ауруханада санитар болып жұмыс істеуі
*Қанды сұйық нәжістің болуына шағымдануы
*+Науқастардың күтіміне қатысуы
*ПТР-ң «оң» нәтижесі
#140
*!Масента (Гвинея) префектурасының ауруханасына медицина қызметкері жатқызылды. Шағымдары: қызба, бас ауыруы, миалгиялар, құсу, ішінің ауыру сезімі, қанды сұйық нәжіс. Объективті: аяқ-қолдары мен денесінде геморрагиялық бөртпе байқалады. Анамнезде: жер үйде тұрады, жергілікті ауруханада санитар болып жұмыс істейді. Осы аймақта қызбамен және қан кетулермен көрінетін аурудың қршуі болып жатқаны туралы ақпарат бар. Санитар науқастардың күтіміне қатысқан. Кері транскриптазамен ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сы анықталған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай ақпарат Эбола қызбасының дәлелденген жағдайын анықтауға негіз болып табылады?
*Қанды сұйық нәжістің болуына шағымдануы
*Ауруханада санитар болып жұмыс істеуі
*Науқастардың күтіміне қатысуы
*Қызбаға шағымдануы
*+ПТР-ң «оң» нәтижесі
#141
*!35 жастағы ер адам, жұқпалы аурулар ауруханасының боксында «Эбола қызбасы, орташа ауырлықта» диагнозымен ем қабылдап жатыр. Диагноз кері транскриптазамен жүргізілетін ПТР нәтижесінде Эбола вирусының РНҚ-сының анықталуымен ділелденген.
Науқас сауыққаннан кейін қанша уақыт шәуетінен вирус бөлінеді?
*1 жылға дейін
*7 күнге дейін
*+7 аптаға дейін
*1 аптаға дейін
*1 айға дейін
#142
*!41 жастағы ер адам бір апта бұрын Сьерра-Леоне мемлекетінде іс-сапарда болып келген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: бас ауыруы, әлсіздік, жүрек айнуы, тоқтаусыз құсу, дене қызуының 39,0°С-қай дейін жоғарылауы, мұрыннан қан кету, жөтел. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, әлсіз. Мұрыннан қан кету байқалады. Ауызының шырышты қабатында некроздалған жаралар байқалады. Беті мен денесінде – петехиялар мен экхимоздар байқалады. Бауыры 1,0 см-ге ұлғайған. Нәжісі – сұйық, қара түсті. «Эбола қызбасы» диагнозы қойылған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай қандай аурулардан ажырату керек?
*Ку-қызбасы
*Безгек
*Таулы Қыраттардың қызбасы
*Геморрагиялық васкулит
*+Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба
#143
*!42 жастағы ер адам бір апта бұрын Сьерра-Леоне мемлекетінде әс-сапарда болып келген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: бас ауыруы, әлсіздік, жүрек айнуы, тоқтаусыз құсу, дене қызуының 39,0°С-қай дейін жоғарылауы, мұрыннан қан кету, жөтел. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, әлсәз. Мұрыннан қан кету байқалады. Ауызының шырышты қабатында некроздалған жаралар байқалады. Беті мен денесінде – петехиялар мен экхимоздар байқалады. Бауыры 1,0 см-ге ұлғайған. Нәжісі – сұйық, қара түсті. «Эбола қызбасы» диагнозы қойылған.
«Эбола вирусымен шақырылған ауру» клиникалық хаттамасына (2014) сай емнің тиімділігін көрсететін Ең ақпаратты индикаторы қандай?
*Жөтелдің тоқтауы
*Ауыз қуысының санациясы
*Нәжістің қалыптасуы
*Бауыр өлшемдерінің қалыптасуы
*+Геморрагиялық синдромның тоқтауы