Глава 12 посвящена описанию феноменов, имеющих место на зрелой стадии работы терапевтической группы: образование подгрупп, конфликт, самораскрытие и за- вершение терапии.

Главу 13, в которой речь идет о проблемных пациентах, я пере- строил таким образом, чтобы включить в нее раздел о <характерологически труд- ных пациентах> (шизоидное, нарциссическое и пограничное расстройства лично- сти), что отражает изменения как в DSM-IV, так и в теории психологии <Я>.

Глава 14, посвященная специализированным терапевтическим техникам, содер- жит в себе новый раздел по такой важной форме терапии, как комбинированная терапия (сочетающая в себе элементы как индивидуальной, так и групповой тера- пии). В этой главе также рассматриваются такие применяемые в групповой тера- пии методы, как совместная терапия, ко-терапия, собрания без ведущего, работа над сновидениями, использование видеозаписей, структурированные упражнения и использование письменного резюме в групповой терапии.

В главе 15, где речь идет о специализированных терапевтических группах, опи- саны многочисленные новые типы групп, предназначенные для работы над осо- быми клиническими синдромами или в особых клинических ситуациях. В ней из- ложены принципы модификации традиционных техник групповой терапии, цель которой - удовлетворить потребности специальных клинических ситуаций и кон- тингентов. В качестве иллюстрации этих принципов в действии приводится уг- лубленное описание самой распространенной (и самой трудной!) группы специа- лизированной терапии - стационарной группы для психиатрических пациентов в остром состоянии.

Глава 16 посвящена группам встреч. В процессе подготовки этого издания она представляла для меня самую большую трудность. Поскольку группа встреч как таковая на сегодняшний день себя изжила, я раздумывал, не убрать ли эту главу вообще. Однако некоторые обстоятельства говорили против такого решения: ис- торическая и исследовательская ценность групп встреч (также известных под на- званием процессуальных групп, Т-групп и групп обучения посредством опыта, или экспериентальных), применение групп встреч в обучении групповой терапии и тот факт, что сейчас больше людей, чем когда-либо раньше, посещают группы, включающие элементы технологии групп встреч (по данным недавнего обзора, четверо из каждых десяти взрослых американцев посещают какую-либо малую группу)4. Все это побудило меня сохранить главу, но в сокращенном и адаптиро- ванном к современной практике групповой терапии виде.

Глава 17, в которой рассматривается вопрос обучения терапевтов - ведущих групп, претерпела некоторые изменения - в соответствии с изменениями образо- вательных требований и методик преподавания.

Чрезмерно объемные тома имеют тенденцию оседать на полках <для справоч- ной литературы>. В надежде избавить эту книгу от подобной участи, я противился искушению сделать ее еще более длинной. Поскольку книга пополнилась значи- тельным количеством нового материала, мне пришлось выполнять мучительную работу - сокращать старые разделы и урезать цитаты. (Каждый день, когда я вста- вал из-за письменного стола, мои руки были в крови множества осужденных от- рывков.) Чтобы сделать книгу более удобочитаемой, почти все детали и критику исследовательских методик я переместил в сноски или примечания в конце книги.

Я благодарен Стэнфордскому университету за предоставленную мне академи- ческую свободу и исследовательское оборудование, необходимые для работы над этой книгой. Моя благодарность Джерому Франку, человеку, который ввел меня в мир групповой психотерапии и стал для меня примером личной цельности, лю- бознательности и преданности своему делу. Многие помогали мне в подготовке этого издания: мой сын Виктор Ялом, доктор философии, помогал мне на многих стадиях работы и принял на себя главный груз ответственности за обзор, адапта- цию к современным условиям и обобщение исследовательского материала для глав 3 и 4; профессор Молин Лезч из университета в Торонто отвечает за блестящую работу по пересмотру и критике всей рукописи; моя невестка, Трэйси ЛаРу, высту- пала в качестве моего главного ассистента по исследовательской работе и вместе с Кэролайн Констанц стала главным связующим звеном между мной и библиоте- кой; Мортон Либерман высказал много ценных предложений и замечаний, в осо- бенности по главе 16; мой сын Бенджамип Ялом и Чарлин Сан предоставили в мое распоряжение угрожающих размеров программные приложения для компью- тера и модема. Многие другие помогли цепными предложениями, касающимися каких-то отдельных частей рукописи: это Роберт Дайз, Мартел Брайапт, Алан Склар, Дональд Эрман, Роберт Липгар, Джордан Литвак, Кристин Кейфер, Сай- мон Будман, Майкл Вейсс, Хиллел Свиллер, Барбара Огаст, Сол Татмэн, Присцил- ла Кауфф, Дастин Николе, а также студенты, посещающие мои лекции по группо- вой терапии в Стэнфорде. Всем этим людям - моя благодарность.