Задача.

В ожоговом отделении из нагноившейся раны были выделены бактерии двух типов: 1) грамположительные кокки, которые располагались в мазках в виде "виноградных гроздьев 2) грамотрицательные палочки. Гнойные выделения из раны имели сине-зеленый цвет и запах, похожий на жасмин.

Вопросы:

1. Какие микроорганизмы были выделены из раны?

2. Назовите таксономическое положение микроорганизмов.

3. Какие методы микробиологической диагностики можно использовать для идентификации возбудителя?

Ответ:

1. Стафилококки и синегнойная палочка.

2. Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa.

3. Бактериологический метод, молекулярно-генетический метод (ПЦР).

Задача. У пациентов одной из палат хирургического отделения резко повысилась температура, произошло нагноение послеоперационных ран. Известно, что ранее у медсестры этого отделения выявлено носительство золотистого стафилококка.

Вопросы:

1. Назовите таксономическое положение микроорганизма.

2. Предложите метод лабораторной диагностики.

3. Что такое MRSA штаммы?

Ответ:

1. Staphylococcus aureus.

2. Бактериологический метод.

3. Штаммы, вызывающие внутрибольничные инфекции, нечувствительные ко всем группа бета-лактамных антибиотиков.

Задача. В отделении реанимации и интенсивной терапии у нескольких пациентов, находящихся около недели на искусственной вентиляции легких, резко ухудшилось состояние, появились симптомы пневмонии.

Вопросы:

1. Какой клинический материал необходимо направить в лабораторию для исследования?

2. Какие методы микробиологической диагностики можно использовать для идентификации возбудителя?

3. Предположите возможных возбудителей инфекции.

Ответ:

1. Мокрота.

2. Бактериологический метод, молекулярно-генетический метод (ПЦР).

3. Klebsiella pneumoniae.

Задача. В ожоговом отделении были зарегистрированы случаи сепсиса, предположительно связанные с использованием жидкости для внутривенного введения. Предварительное исследование образцов жидкости показало наличие в них грамотрицательных палочек, окруженных капсулой.

Вопросы:

1. Какие микроорганизмы могли быть найдены в жидкости для внутривенного введения?

2. Какой материал от больных нужно взять для бактериологического исследования?

3. Предложите антибиотикотерапию.

Ответ:

1. Klebsiella pneumonia.

2. Кровь.

3. Цефалоспорины, аминогликозиды, фторкинолоны.

Задача. Мужчина 45 лет, получивший травму нижних конечностей, находился на лечении в стационаре. Несмотря на проводимое лечение, состояние больного ухудшилось, раневое отделяемое приобрело гнойный характер,повязки окрасились в сине-зеленый цвет.

Вопросы:

1. Какой клинический материал необходимо направить в лабораторию для исследования?

2. Выберите методы лабораторной диагностики.

3. Предложите антибиотикотерапию.

Ответ:

1. Раневое отделяемое.

2. Бактериологический метод, молекулярно-генетический метод (ПЦР).

3. Карбапенемы, аминогликозиды, фторкинолоны.

Задача. У больной после хирургического вмешательства отмечалось нагноение раны. Из отделяемого раны был приготовлен мазок. В мазке обнаружены грамположительные кокки, которые располагались в виде "виноградных гроздьев", и грамотрицательные палочки, которые обладали способностью к росту как в аэробных, так и в анаэробных условиях.

Вопросы:

1. Какие микроорганизмы могли вызвать данное осложнение?

2. Назовите таксономическое положение микроорганизмов.

3. Какие методы микробиологической диагностики можно использовать для идентификации возбудителя?

Ответ:

1. Стафилококки и кишечная палочка.

2. Staphylococcus aureus, Escherichia coli

3. Бактериологический метод, молекулярно-генетический метод (ПЦР).