2.1.3. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы

1. Что является непосредственной причиной движения крови в сосудистом русле? (Разность давлений в соседних участках сосудистого русла)

2. Как изменяется гидростатическое давление крови от артериального отдела сосудистого русла к венозному? (Снижается)

3. Назовите величину кровяного давления во время систолы в аорте. (120 – 130 мм рт. ст)

4. Назовите величину кровяного давления во время систолы в крупных артериях. (110 – 120 мм рт. ст)

5. Назовите величину кровяного давления в мелких артериях. (70 – 80 мм рт. ст)

6. Назовите величину кровяного давления в артериолах. (35 – 70 мм рт. ст)

7. Назовите величину кровяного давления на артериальном конце капилляров. (30 – 35 мм рт. ст)

8. Назовите величину кровяного давления на венозном конце капилляров. (10 – 15 мм рт. ст)

9. Перечислите основные отделы микроциркуляторного сосудистого русла. (Артериолы; метартериолы; артериовенозные анастамозы; прекапиллярные сфинктеры; истинные капилляры; венулы)

10. Назовите основные противозастойные механизмы сосудистой сети пульпы. (Тонкие стенки и большой диаметр венул по сравнению с диаметром артериол; суммарный просвет венул в коронковой части пульпы больше, чем в области верхушки корня зубы; линейная скорость кровотока в области верхушки корня выше, чем в коронковой пульпе; большое число анастомозов между артериолами коронковой и корневой пульпы, а также между венулами пульпы и венулами периодонта.)

11. Назовите основные морфо-функциональные особенности микроциркуляторного русла пульпы зубов. (4)

12. Назовите основные морфо-функциональные особенности микроциркуляторного русла периодонта. (Обилие коллатералей в капиллярном отделе; наличие анастомозов с сосудами прилегающих твердых тканей; большая плотность сосудистой сети между костной альвеолой и корнем зуба)

13. Назовите основные микроциркуляторные механизмы амортизирующей системы периодонта. (3)

14. Дайте определение артериального давления. (избыточное над атм.гидростатическое давление в артериях, обусловленное выбросом крови из сердца и периферическим сопротивлением сосудов кровотоку)

15. Дайте определение минутного объема кровотока. (это кол-во крови, к-ое нагнетает правый или левый жел.в магистральные сосуды за 1мин)

16. Укажите среднюю величину минутного объема кровотока в покое. (4-6л/мин)

17. Рассчитайте минутный объем кровотока, если систолический объем 80 мл, а ЧСС - 75/мин. (МОК=СОК *ЧСС = 80*75=6000мл)

18. Дайте определение систолического объема кровотока. (кол-во крови которое нагнетается в магистральные сосуды пж и лж в систолу)

19. Назовите среднюю величину систолического объема кровотока в покое. (60-80мл)

20. Рассчитайте систолический объем, если минутный объем кровотока 6000 мл, а ЧСС - 75/мин. (СОК = МОК:ЧСС = 6000:75 = 80мл)

21. Дайте понятие тахикардии. (увеличение чсс)

22. Дайте понятие брадикардии. (снижение чсс)

23. Какая связь существует между величиной сердечного выброса и артериальным давлением? (Прямая связь: чем больше крови выбросится, тем выше АД)

24. Перечислите основные виды артериального давления. (Систолическое, диастолическое, пульсовое)

25. Какой из видов АД регистрируется во время систолы желудочков? (систалическое)

26. Укажите среднюю величину систолического АД у здорового молодого человека в состоянии покоя. (120 – 130 мм рт. ст)

27. Какой из видов АД регистрируется во время диастолы желудочков? (диастолическое)

28. Укажите среднюю величину диастолического давления у здорового молодого человека в состоянии покоя. (60 – 80 мм рт. ст)

29. Дайте понятие пульсового давления. (разность между максимальным-систолическим и минимальным – диастолическим давлениями)

30. Укажите среднюю величину пульсового давления у здорового молодого человека в состоянии покоя. (40 – 50 мм рт. ст)

31. Дайте понятие артериальной гипертензии. (кратковременное повышение АД)

32. Дайте понятие артериальной гипотензии. (кратковременное снижение АД)

33. Рассчитайте пульсовое давление, если систолическое давление 120 мм рт. ст., а диастолическое - 80 мм рт. ст. (120-80=40)

34. Рассчитайте систолическое давление, если диастолическое 80 мм рт. ст., а пульсовое - 40 мм рт. ст. (40+80=120)

35. Рассчитайте диастолическое давление, если систолическое 120 мм рт. ст., а пульсовое - 40 мм рт. ст. (120-40=80)

36. Нарисуйте кимограмму АД и обозначьте на ней волны первого, второго и третьего порядка. (3)

37. Волны какого порядка на кимограмме АД связаны с пульсовыми колебаниями? (первого порядка)

38. Волны какого порядка на кимограмме АД связаны с дыхательным циклом? (второго порядка)

39. Волны какого порядка на кимограмме АД связаны с изменениями тонуса сосудодвигательного центра? (третьего порядка)

40. Какими непрямыми способами можно измерить артериальное давление у человека? (Пальпаторный способ Рива –Роччи; Аускультативный способ Короткова)

41. Назовите причину появления сосудистых тонов Короткова. (Возникают в рез-те турбулентного течения крови при прохождении через искусственно суженное отверстие плечевой артерии и вследствие этого вибрации стенок сосуда)

42. Дайте определение артериального пульса. (ритмические колебания стенки артерий, обусловленные периодическим повышением кровяного давления во время систолы и эластичностью стенки артериального сосудистого русла)

43. Укажите скорость распространения пульсовой волны у здорового молодого человека. (7-8м/с)

44. Перечислите основные клинические показатели пульса. (Частота; ритм; наполнение; напряжение; скорость распространения пульсовой волны)

45. Дайте определение сфигмографии. (объективный метод регистрации артериального пульса)

46. Нарисуйте и обозначьте сфигмограмму. (Кратковременным повышением АД при отражении ее от закрытого клапана)

47. Чем вызван дикротический подъем на сфигмограмме? (1)

48. Дайте определение фонокардиографии. (регистрация акустических волн, возникающих в рез-те деятельности сердца)

49. Назовите тоны сердца, которые слышны при аускультации. (систолический; диастолический)

50. Охарактеризуйте I тон сердца по длительности и частоте. (Низкочастотный; длительный)

51. Назовите механизмы, которые лежат в основе образования I сердечного тона. (Закрытие атриовентрикулярных клапанов; Открытие полулунных клапанов; Вибрация стенок сердца во время систолы желудочков)

52. Укажите места выслушивания I тона сердца у человека. (В пятом межреберье слева на 1-2 см медиальнее срединной ключичной линии, а также у основания мечевидного отростка)

53. Охарактеризуйте II тон сердца по длительности и частоте. (Высокочастотный; кратковременный)

54. Назовите механизмы, которые лежат в основе образования II сердечного тона. (Открытие атриовентрикулярных клапанов; Закрытие полулунных клапанов)

55. Укажите места выслушивания II тона сердца у человека. (2 Во втором межреберье справа и слева от грудины)

56. Дайте определение электрокардиографии. (метод регистрации суммарной электрической активности сердца с поверхности тела)

57. Дайте понятие электрической оси сердца. (электросиловая линия, которая соединяет точки с наибольшей разностью потенциалов)

58. Как обычно расположена электрическая ось сердца здорового человека? (Совпадает с линией, соединяющей правую руку и левую ногу)

59. Назовите основные способы отведения биопотенциалов сердца. (монополярные отведения: грудные и усиленные)

60. Назовите точки I стандартного отведения. (Правая и левая рука)

61. Назовите точки II стандартного отведения. (Правая рука и левая нога)

62. Назовите точки III стандартного отведения. (Левая рука и левая нога)

63. Нарисуйте ЭКГ и обозначьте ее основные зубцы. (2)

64. Назовите зубец ЭКГ, отражающий распространение возбуждения в предсердиях. (Р)

65. Укажите среднюю продолжительность зубца Р. (0,1с)

66. Укажите среднюю продолжительность интервала PQ. (0,12-0.18с)

67. Назовите комплекс ЭКГ, отражающий процесс деполяризации желудочков. (QRS)

68. Назовите зубец ЭКГ, отражающий процессы реполяризации желудочков. (Т)

69. Назовите сегмент ЭКГ, совпадающий с общей паузой сердца. (1)

70. Какие нарушения позволяет выявить электрокардиография? (Расположение электрической оси сердца; появление в сердце эктопических очагов возбуждения; Нарушения проведения возбуждения; Изменения сердечного ритма и длительности кардиоцикла; Наличие и локализацию зон повреждения в миокарде)