Пример решения ситуационных задач

Задача. Больному легкой формой сахарного диабета было назначено лекарственное средство, которое способствовало нормализации уровня сахара в крови, но вызвало газообразование в кишечнике. Какое лекарственное средство было назначено больному? Механизм его основного и побочного действия.

Решение. Больному было назначено пероральное сахароснижающее средство – акарбоза.

Механизм его основного действия: в кишечнике акарбоза блокирует фермент α-глюкозидазу, которая участвует в расщепление полисахаридов до моносахаридов, что нарушает их всасывание. Таким образом, снижается уровень глюкозы в плазме крови.

Механизм побочного действия: невсасавшиеся полисахариды начинают ферментироваться микроорганизмами в толстом кишечнике, что сопровождается обильным газообразованием.

Ответы на тестовые задания

Тест № 1:

1 – 1, 2; 2 – 3; 3 – 2, 3, 4, 5; 4 – 2; 5 – 1; 6 – 1; 7 – 1, 2; 8 – 1, 2; 9 – 1; 10 – 1, 3.

Тест № 2:

1 – 1; 2 – 2, 3, 4; 3 – 1, 3; 4 – 2, 4; 5 – 1, 3, 4; 6 – 1, 2; 7 – 1, 3; 8 – 3; 9 – 1, 2; 10 – 1, 3.

Основная литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2015. 435-462 с.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т., М.: Новая волна 2016. Т. 2, 3-24 с.

Дополнительная литература

1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 288-304 с.

2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 125-132 с.

3. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 72-80 с.

4. Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М. Дроговоз.- Харьков, 2000. 31-36 с, 38 с.

Занятие 2 гормональные средства. Средства, влияющие на иммунные процессы.

Цели занятия:

Учебная. Сформировать представление о фармакологии глюко- и минералокортикоидов, препаратов половых гормонов и анаболических стероидов, средств, влияющих на иммунные процессы (реализация ОПК-6).

Развивающая. Изучить фармакологию глюко- и минералокортикоидов, препаратов половых гормонов и анаболических стероидов, средств, влияющих на иммунные процессы (реализация ОПК-6)

Воспитательная. Сформировать системный подход к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (реализация ОПК-6).

Конкретные задачи:

Название компетенции	Студент должен знать:	Студент должен уметь:	Студент должен владеть:
способен и готов к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач (реализация ОПК-6).	1. Современные этапы создания лекарственных средств, с использованием современных международных стандартов в доклинических (GLP) и клинических (GCP) исследованиях и производстве (GMP) лекарственных препаратов, общими принципами клинических исследований с учетом доказательности, с базисными закономерностями фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств. Классификацию и основные характеристики лекарственных средств, фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к применению лекарственных средств, их побочные эффекты;	1. Анализировать действие гормональных средств, лекарственных средств, влияющих на иммунные процессы по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического лечения.	1. Алгоритмами выбора гормональных средств, лекарственных средств, влияющих на иммунные процессы и иных веществ и их комбинаций с учетом их фармакокинетики, фармакодинамики, показаний, противопоказаний и побочных эффектов.