Противосудорожные и противоэпилептические средства
КЛАССИФИКАЦИЯ
(по химической структуре)
I. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты):
Фенобарбитал (Люминал)
Бензобарбитал (Бензонал)
Примидон (Гексамидин, Милепсин)
II. Производные гидантоина:
Фенитоин (Дифенин, Дифенилгидантоин и его Na соль)
III. Производные оксазолидиндиона:
Триметадион (Триметин)
IV. Сукцинамиды:
Этосуксимид (Суксилеп), Пуфемид
V. Иминостильбены:
Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин)
VI. Производные бензодиазепина:
Клоназепам (Антелепсин), Феназепам
Диазепам (Сибазон, Седуксен, Реланиум)
Мидазолам гидрохлорид, малеинат (Дормикум, Флормидал)
Нитразепам (Эуноктин, Радедорм)
Клобазам (Фризиум)
VII. Производные вальпроевой кислоты:
Вальпроевая кислота (Натрия вальпроат, Вальпарин, Депакин, Конвулекс)
Кальция вальпроат (Конвульсофин)
VIII. Центральные миорелаксанты:
Толперисона гидрохлорид (Мидокалм)
Баклофен (Лиоресал)
Тизанидина гидрохлорид (Сирдалуд)
IX. Разные противосудорожные средства:
Бекламид (Хлоракон), Метиндион гидрохлорид, Хлоралгидрат
Ацетазоламид (Диакарб), Сультиам
X. Комбинированные препараты:
Глюферал (фенобарбитал + бромизовал + кофеин + глюконат Са)
Панглюферал (то же + папаверина гидрохлорид)
XI. Препараты других групп, применяемые для лечения судорожных состояний:
Ацетазоламид (Диакарб), Сультиам
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
I. Средства лечения больших форм эпилепсии:
1. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты):
Фенобарбитал (Люминал)
Бензобарбитал (Бензонал)
Примидон (Гексамидин, Милепсин)
2. Производные гидантоина:
Фенитоин (Дифенин, Дифенилгидантоин)
3. Иминостильбены:
Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин)
4. Препараты других групп:
Бекламид (Хлоракон), Метиндион гидрохлорид
II. Средства для лечения малых (бессудорожных) форм эпи-лепсии:
1. Производные оксазолидиндиона:
Триметадион (Триметин)
2. Сукцинамиды:
Этосуксимид (Суксилеп), Пуфемид
III. Противоэпилептические средства универсального действия:
1. Производные Вальпроевой кислоты:
Вальпроевая кислота (Натрия вальпроат, Вальпарин, Депакин, Конвулекс)
Кальция вальпроат (Конвульсофин)
2. Производные бензодиазепина:
Клоназепам (Антелепсин), Феназепам
Диазепам (Сибазон, Седуксен, Реланиум)
Мидазолам гидрохлорид, малеинат (Дормикум, Флормидал)
Нитразепам (Эуноктин, Радедорм)
Клобазам (Фризиум)
IV. Средства, применяемые для купирования судорожного синдрома различной этиологии (в том числе эпилептического статуса):
1. Средства, снижающие возбудимость ЦНС: средства для наркоза, снотворные (фенобарбитал), сернокислая магнезия, хлоралгидрат в клизме.
2. Центральные миорелаксанты: транквилизаторы, производные бензодиазепина для инъекций (реланиум) нарушают проведение по полисинаптическим путям.
3. Периферические миорелаксанты: дитилин, диоксоний нарушают проведение импульса с соматического нерва на эффектор.
Фармакокинетические показатели некоторых препаратов снотворных, противоэпилептических и противопаркинсонических средств даны в табл. 8.
Т
аблица
8