Тест для определения исходного уровня знаний № 1

1. Снотворные средства − производные барбитуровой кис­лоты вызывают:

а) лекарственную зависимость;

б) феномен «отдачи»;

в) нарушение структуры сна;

г) раздражительность;

д) последействие.

2. Для профилактики больших судорожных припадков применяют:

а) карбамазепин;

б) фенобарбитал;

в) этосуксимид;

г) ламотриджин;

д) дифенин.

3. Можно ли утверждать, что при применении снотворных средств − производных барбитуровой кислоты − и при их быстрой отмене возникает феномен «отдачи»:

а) да;

б) нет?

4. Снотворный эффект барбитуратов связан:

а) с угнетением активности пробуждающей системы;

б) угнетением активности гипногенной системы;

в) повышением активности ГАМК.

5. Феномен «отдачи» не вызывает:

а) фенобарбитал;

б) феназепам;

в) натрия оксибутират.

6. Феномен «отдачи» возникает при отмене снотворных средств, потому что они:

а) кумулируют;

б) нарушают структуру сна;

в) активируют ферменты микросомального аппарата печени.

7. Барбитураты редко применяют при бессоннице, потому что:

а) малоактивны;

б) вызывают зависимость;

в) нарушают структуру сна.

8. К средствам, применяемым для профилактики малых при­ступов эпилепсии, относятся:

а) натрия вольпроат;

б) фенобарбитал;

в) этосуксимид;

г) дифенин;

д) триметин.

9. Седативные средства применяют для лечения:

а) психоза;

б) невроза.

10. Противопаркинсонической активностью обладает анксио­литик:

а) буспирон;

б) амизил;

в) нозепам;

г) феназепам.

Информационный материал Снотворные средства

КЛАССИФИКАЦИЯ

(по химической структуре)

I. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты):

Короткого действия (2−4 ч)

Гексобарбитал (снят с производства)

Средней продолжительности действия (4−6 ч)

Барбамил (Амитал-натрий)

Амитал (Эстимал)

Длительного действия (7−8 ч)

Фенобарбитал (Фенобарбитал), Барбитал (Веронал), Барбитал-натрий (Мединал)

II. Производные бензодиазепина:

Короткого действия (T_1/2 до 5 ч)

Триазолам (Хальцион, Сомнетон)

Мидазолам гидрохлорид, Малеинат (Дормикум, Флормидал)

Средней продолжительности действия (T_1/2 5−15 ч)

Альпразолам (Ксанакс, Альпракс)

Оксазепам (Нозепам, Тазепам, Адумбран) Темазепам

Лоразепам (Ативан, Толид)

Длительного действия (T_1/2 более 15 ч)

Нитразепам (Эуноктин, Радедорм)

Хлордиазепоксид (Хлозепид, Элениум)

Диазепам (Сибазон, Седуксен, Реланиум), Феназепам

Флуразепам (Флюзепам)

Флунитразепам (Рогипнол)

III. Производные алифатического ряда (6−8 ч):

Хлоралгидрат

Бромизовал (Бромурал)

IV. Производные ГАМК:

Натрия оксибутират (в сиропе 5 %)

Фенибут

V. Производные циклопирролона:

Зопиклон (Имован)

VI. Производные имидазопиридина:

Зольпидем

VII. Предшественники серотонина:

5-окситриптофан

L-триптофан

VIII. Препараты других групп:

Метаквалон (Ортонал, Мотолон, Дормотил)

Мепробамат (Мепротан)

Специфический антагонист бензодиазепинов, Зопиклона и Зольпидема

Флумазенил

Антипаркинсонические средства

КЛАССИФИКАЦИЯ

I. Дофаминомиметики

(средства, улучшающие дофаминергическую передачу):

1. Усиливающие синтез дофамина:

Леводопа (L-допа, Допаркин)

2. Усиливающие высвобождение и снижающие реабсорбцию дофамина:

Амантадина гидрохлорид (Мидантан, Вирегит)

Амантадина глюкуронид (Глудантан)

3. Ингибиторы ферментов (уменьшающие разрушение дофамина):

а) ингибиторы МАО-В

Селегилин (Юмекс, Депренил)

б) ингибиторы периферического декарбоксилирования L-допы

Карбидопа (в составе Накома)

Бенсеразин (в составе Мадопара)

4. Прямые дофаминомиметики (активирующие рецепторы дофамина):

Бромокриптина мезилат (Парлодел)

Ларкотрил, Перголид

II. Центральные холинолитические средства:

Бенактизин гидрохлорид (Амизил)

Тригексифенидила гидрохлорид (Циклодол, Артан, Паркопан)

Дифенилтропина гидрохлорид (Тропацин)

Триперидина гидрохлорид (Норакин)

Дексетимид гидрохлорид (Тремблекс)

Амедин

III. Комбинированные препараты:

Наком, синемет (карбидопа + леводопа 1:10)

Мадопар (бенсеразид + леводопа 1:4)

Дидепил (проциклидин + фенобарбитал)