План внеаудиторной самоподготовки

Этап работы	Время занятий	Литература
1.Ответить на вопросы для самоподготовки 2. Выполнить задание по рецептуре 3. Выполнить тестовые задания 4. Решить ситуационные задачи	1 час 30 мин 30 мин 1 час	Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал

Вопросы для самоподготовки

1. Теории наркоза.

2. Классификация средств, применяемых для наркоза в зависимости от путей введения их в организм.

3. Характеристика лекарственных средств, применяемых для ингаляционного наркоза. Факторы, способствующие абсорбции и эли­минации этих средств.

4. Стадии наркоза, их характеристика.

5. Механизм возникновения стадии возбуждения и ее профилактика.

6. Побочные эффекты ингаляционных средств в каждой стадии наркоза и их профилактика.

7. Характеристика лекарственных средств, применяемых для неингаляционного наркоза.

8. Сравнительная характеристика средств, используемых для ингаляционного и неингаляционного наркоза.

9. Наркотизирующие средства, повышающие чувствительность миокарда к катехоламинам. Профилактика побочных эффектов, возникающих при этом.

10. Характеристика средств, применяемых при комбинированном, базисном и потенцированном наркозе.

11. Этиловый спирт, его местное и резорбтивное действие.

12. Применение этилового спирта в медицинской практике. Острое отравление этиловым спиртом. Принципы лечения этого состояния.

Задание по фармакотерапии

Используя табл. 1, выписать следующие лекарственные средства, указать дозы, лекарственную форму и путь введения:

1) для неингаляционного наркоза;

2) неингаляционное средство для наркоза короткого действия;

3) средство для наркоза − производное барбитуровой кислоты;

4) для ингаляционного наркоза;

5) средство, задерживающее окисление этилового спирта;

6) средство для наркоза − производное -оксимасляной кислоты;

7) для вводного наркоза;

8) для базисного наркоза;

9) неингаляционное средство для наркоза длительного действия;

10) средство, повышающее устойчивость мозга к гипоксии;

11) для купирования судорожного синдрома;

12) неингаляционное средство для наркоза средней продолжительности действия;

13) для лечения алкоголизма;

14) средство, вызывающее «диссоциативную анестезию»;

15) средство для наркоза в твердой лекарственной форме.

Таблица 1

Список препаратов

Препарат	Лекарственная форма	Средняя терапевтическая доза
1	2	3
Тиопентал-натрия (Thiopentalum-natrium) Тиопентал, Пентонал	Порошок по 0,5 и 1,0 во флаконах	В/в медленно 0,02−0,03 2 % р-ра
Кетамин (Ketaminum) Кетамина гидрохлорид (Ketamini hydrochloridum) Калипсол	Р-р 5 % по 2 и 10 мл в ампулах; р-р 1 % по 20 мл во флаконах; р-р 5 % по 2 и 10 мл в ампулах	В/в 5 % р-р 0,002 г/кг; в/м 5 % р-р 0,006 г/кг
Пропанидид (Propanidide) Сомбревин	Р-р 5 % по 10 мл в ампулах	В/в по 0,005−0,01 г/кг медленно!
Натрия-оксибат (Sodium oxybate) Натрия оксибутират (Natrii oxybutiras)	Р-р 20 % по 10 мл в ампулах; сироп 5 % по 400 мл во флаконах	Общая анестезия: в/в медленно (1−2 мл/мин) в течение 10−20 мин (50−120 мг/кг) в 50−100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора декстрозы или одномоментно 35−40 мг/кг в смеси с 4−6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1−2 мин; поддержание наркоза дополнительно 40 мг/кг
Этанол (Ethanol) Этиловый спирт	Р-р для приготовления лекарственных форм и наружного применения 70 % и 95 % флаконы по 50; 100 мл	Для обработки операционного поля
Дисульфирам (Disulfiram) Тетурам (Teturamum)	Таблетки по 0,15; 0,25	Внутрь по 0,25  2 раза в день
Галотан (Halothanum) Метоксифлуран, Фторотан	Флакон с раствором для ингаляционного наркоза содержит галотана 50 или 250 мл	Для проведения наркоза

Окончание табл. 1

1	2	3
Севофлуран (Sevofluranum) Севоран	Жидкость для ингаляций 0,001 г/мл по 250 мл во флаконах	Вводится путем ингаляции в концентрации 0,5−3 %
Динитрогена оксид (Dinitrogeni oxydum) Азота закись	Газ сжатый 6,2 кг по 10 л в балонах	Введение в наркоз − 70 % динитрогена оксида и 30 % кислорода, поддержание наркоза − 40–50 % динитрогена оксида с кислородом
Пропофол (Propofolum) Диприван, Рекофол	Эмульсия 20 мл (0,01 г/1 мл) в ампулах	Для в/в введения 0,0025 г/кг

П р и м е ч а н и е. Полужирным указаны международные непатентованные названия лекарственных средств, вошедшие в список ЖНВЛС.