- •Содержание
- •Средства для наркоза. Спирт этиловый Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Средства для наркоза
- •Фармакокинетические показатели некоторых средств для наркоза
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Наркотические анальгетики Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Наркотические анальгетики
- •Фармакокинетические показатели некоторых наркотических анальгетиков
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Ненаркотические анальгетики Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Нестероидные противовоспалительные средства
- •Фармакокинетические показатели некоторых ненаркотических анальгетиков
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания препаратов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Снотворные, противоэпилептические и противопаркинсонические средства Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Снотворные средства
- •Антипаркинсонические средства
- •Противосудорожные и противоэпилептические средства
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов снотворных, противоэпилептических и противопаркинсонических средств
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания препаратов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Психотропные препараты: седативные средства и анксиолитики (транквилизаторы), антипсихотические средства (нейролептики), средства для лечения маний Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Седативные средства
- •Транквилизаторы
- •Нейролептики
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания препаратов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Психотропные препараты: антидепрессанты, психостимуляторы и общетонизирующие средства. Аналептики Цели занятия
- •Введение
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал Антидепрессанты
- •Ноотропные средства
- •Средства, стимулирующие цнс
- •Фармакокинетические показатели некоторых антидепрессантов, средств для лечения маний, психостимуляторов, общетонизирующих средств и аналептиков
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания препаратов
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •Фармакология лекарственных средств, действующих на центральную нервную систему (семинар) Цели занятия
- •План внеаудиторной самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •440026, Пенза, Красная, 40.
Вопросы для самоподготовки
1. Физиология и патология сна.
2. Фармакодинамика снотворных средств.
3. Классификация снотворных средств в зависимости от их химической структуры.
4. Характеристика снотворных средств − производных барбитуровой кислоты.
5. Характеристика снотворных средств − производных бензодиазепина, -оксимасляной кислоты и разных химических групп.
6. Требования, предъявляемые к снотворным средствам.
7. Принципы клинического применения снотворных средств.
8. Проблемы, возникающие при применении снотворных средств.
9. Острое и хроническое отравление снотворными средствами. Меры помощи при этих состояниях.
10. Противоэпилептические средства: классификация, препараты, фармакодинамика, показания и противопоказания к их применению, побочные эффекты.
11. Характеристика лекарственных средств, применяемых для купирования судорожного синдрома различного происхождения.
12. Классификация, препараты и фармакодинамика противопаркинсонических средств.
Задание по фармакотерапии
Используя табл. 7, выписать следующие лекарственные средства, указать дозы, лекарственную форму и путь введения:
1) для лечения пресомнической бессонницы;
2) для потенцирования действия сосудорасширяющих средств;
3) производное барбитуровой кислоты;
4) противопаркинсоническое средство с центральной холиноблокирующей активностью;
5) для купирования судорожного синдрома;
6) для профилактики больших припадков эпилепсии;
7) для профилактики малых приступов эпилепсии;
8) снотворное средство при привыкании к барбитуратам;
9) агонист бензодиазепиновых рецепторов;
10) для обезболивания при невралгии тройничного нерва;
11) средство, мало изменяющее структуру сна;
12) противоэпилептическое средство с выраженным снотворным эффектом;
13) снотворное средство, обладающее транквилизирующей активностью;
14) для профилактики психомоторных эквивалентов;
15) противопаркинсоническое средство, являющееся предшественником дофамина;
16) для потенцирования эффекта ненаркотических анальгетиков;
17) противоэпилептическое средство, не вызывающее сонли-вости;
18) противоэпилептическое средство при неэффективности других противоэпилептических препаратов.
Таблица 7
Список препаратов для выписывания рецептов
Препараты |
Лекарственная форма |
Средняя терапевтическая доза |
1 |
2 |
3 |
Фенобарбитал (Phenobarbitalum) Фенобарбитал |
Таблетки по 0,05; 0,1 |
Внутрь по 0,05−0,2 на прием за 0,5−1 ч до сна. Как успокаивающее и спазмолитическое внутрь по 0,01−0,03−0,05 2−3 раза в день |
Бензобарбитал (Benzobarbital) Бензонал |
Таблетки по 0,1 |
Внутрь по 0,1 3 раза в сутки |
Нитразепам (Nitrazepam) Радедорм, эуноктин |
Таблетки по 0,0025; 0,005; 0,01 |
Внутрь по 0,005−0,01 за 0,5 ч до сна. Максимальная разовая доза 0,02, пожилым и ослабленным больным по 0,0025−0,005, детям (в зависимости от возраста) по 0,00125−0,005. Как противосудорожное – внутрь по 0,005−0,01 2−3 раза в день |
Диазепам (Sibazonum) Сибазон, релиум, седуксен |
Р-р 0,5 % по 2 мл в ампулах;
таблетки по 0,005 |
В/в и в/м по 2 мл;
внутрь сначала по 0,0025−0,005, затем по 0,005−0,01 1−2 раза в день. Как снотворное по 0,005−0,01 перед сном |
Продолжение табл. 7
1 |
2 |
3 |
Лоразепам (Lorazepamum) Лорафен, Лориван |
Таблетки по 0,0005; 0,001 или 0,002 |
Внутрь по 0,001−0,002 2−3 раза в сутки. Для улучшения засыпания − по 0,001−0,002 за 30 мин до сна |
Клоназепам (Clonazepam) Клоназепам |
Таблетки по 0,0005; 0,002 |
Внутрь по 1−2 таблетке 2−3 раза в сутки |
Мидазолам (Midazolam) Дормикум |
Р-р 0,5 % по 1; 3; и 5 мл в ампулах;
таблетки по 0,015 |
В/м 0,01−0,015 (0,0001−0,00015 г/кг) за 20−30 мин, детям – 0,00015−0,0002 г/кг; в/в 0,0025−0,005 (0,00005−0,0001 г/кг) за 5−10 мин до начала операции;
внутрь по 0,0075−0,015 за 30−60 мин |
Фенитоин (Phenytoin) Дифенин |
Таблетки по 0,117 |
Внутрь по 0,5−1 таблетке 2−3 раза в день (при необходимости до 3−4 таблеток) |
Карбамазепин (Carbamazepine) Финлепсин |
Таблетки по 0,2 или 0,4 |
Внутрь, начиная с 0,1 2−3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,4−1,2 в день |
Этосуксимид (Ethosuximidum) Суксипел |
Капсулы по 0,25 |
Внутрь по 0,25−0,5 с постепенным повышением дозы до 0,75−1,0 в день (в 3−4 приема) |
Тригексифенидил (Trihexyphenidyl) Циклодол, паркопан |
Таблетки по 0,002 |
Внутрь, начиная с 0,0005−0,001 в день; в последующем прибавляют до суточной дозы 0,005−0,006-0,01 в день |
Леводопа (Levodopa) L-допа, допаркин |
Капсулы и таблетки по 0,25; 0,5 |
Внутрь, начиная с 0,25 в день, через каждые 2−3 дня дозу увеличивают на 0,25 до суточной дозы 3,0 |
Окончание табл. 7
1 |
2 |
3 |
Амантадин (Amantadin) Мидантан |
Таблетки по 0,2; таблетки п/о по 0,1;
р-р 500 мл |
Внутрь разовая доза составляет 0,1−0,2;
в/в в виде инфузий по 0,2 1−3 раза в сутки в течение 3 ч |
Прамипексол (Pramipexole) Мирапекс |
Таблетки по 0,001 |
Внутрь 3 раза в сутки |
Бипериден (Biperiden) Мендилекс |
Таблетки по 0,002
|
Внутрь по 0,001 2 раза в сутки |
Зопиклон (Zopiclone) Имован, Релаксон, Сомнол |
Таблетки по 0,0075 |
Внутрь по 1 таблетке за 30−40 мин до сна (максимальная доза − 0,015) |
Ламотриджин (Lamotrigine) |
Таблетки по 0,05; 0,1 и 0,2 |
Внутрь по 0,05 2 раза в день первые две недели, затем дозу увеличить до 0,2 в день |
Флумазенил (Flumazenil) |
Р-р 0,01 % по 5 и 10 мл в ампулах |
В/в по 2 мл в течение 15 с, при необходимости до 10 мл через 1 мин |
Вальпроевая кислота (Valproic acid) Натрия вальпроат (Valproate sodium) Вальпарин, Депакин, Конвулекс |
Таблетки п/о по 0,3; капсулы по 0,15; 0,3; 0,5; сироп 5 % по 120 мл |
Внутрь во время или после еды, начиная с 0,15 до 0,6 в сутки, затем дозу повышают до 0,9−1,5 г/сут во время еды |
Леветирацетам (Levetiracetam) Кеппра |
Таблетки п/о по 1,0; 0,5; 0,25
|
Внутрь 2 раза в сутки |
Прегабалин (Pregabalin) Лирика |
Капсулы по 0,075 |
Внутрь по 1 капсуле 2−3 раза в день |
