Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Уч. метод. указ для студ ЦНС МК 17.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.03 Mб
Скачать

Вопросы для самоподготовки

1. Механизм обезболивающего действия ненаркотических аналь­гетиков, особенности этого эффекта.

2. Механизм противовоспалительного действия ненаркотических анальгетиков.

3. Механизм жаропонижающего действия ненаркотических аналь­гетиков.

4. Классификация этих средств в зависимости от химической структуры, препараты и особенности эффектов каждой группы.

5. Анальгетики-антипиретики. Нестероидные противовоспалитель­ные средства.

6. Показания к назначению ненаркотических анальгетиков. Особенности их применения в зависимости от фармакодинамики.

7. Противопоказания для применения и побочные эффекты ненар­котических анальгетиков.

Задание по фармакотерапии

Используя табл. 5, выписать следующие лекарственные средства, указать дозы, лекарственную форму и путь введения:

1) селективный ингибитор ЦОГ-2;

2) при лихорадочном состоянии;

3) при головной боли;

4) для лечения невралгии;

5) для лечения артрита;

6) для лечения миозита;

7) для лечения ревматизма;

8) средство, обладающее антиагрегационной активностью;

9) для лечения подагры;

10) для купирования печеночной колики;

11) при спазмах сосудов головного мозга;

12) для ускорения выведения мочевой кислоты из организма;

13) местно при радикулите;

14) для лечения неспецифического инфекционного полиартрита;

15) для профилактики тромбозов у больных с инфарктом мио­карда;

16) при зубной боли;

17) средство, содержащее анальгин и вещества со спазмолитической активностью;

18) анальгетик-антипиретик;

19) при миокардите.

Таблица 5

Список препаратов для выписывания рецептов

Препараты

Лекарственная форма

Средняя терапевтическая доза

1

2

3

Ацетилсалициловая кислота

(Acidum acetylsalicylicum)

Аспирин, Аспирин кардио

Таблетки по 0,1; 0,25 и 0,5

Внутрь по 0,25−0,5−1,0 

 3−4 раза в день после еды

Парацетамол (Paracetamol)

Панадол, Калпол

Таблетки по 0,2;

суппозитории ректальные

Внутрь по 0,2   2−3 раза в день (10−12 мг/кг массы тела до 2 г в сутки);

ректально

Диклофенак

(Diclophenacum) Ортофен, Вольтарен

Таблетки п/о по 0,025;

р-р 2,5 % по 3 мл в ампулах;

свечи ректальные по 0,05;

мазь 1 %

Внутрь по 0,025−0,05   2−3 раза в день после еды;

в/м 3 мл  1−2 раза в день;

ректально по 0,05 г 1–2 раза в сутки

наносить тонким слоем, не втирая, 2 раза в день

Метамизол натрий (Metamizole sodium)

Анальгин

(Analginum)

Таблетки по 0,5;

р-р 25 %; 50 % по 1 и 2 мл

Внутрь по 0,25−0,5−1   2−3 раза в день после еды;

в/м или в/в по 1−2 мл 50 % или 25 % р-ра   2−3 раза в день

Фенилбутазон

(Phenylbutazone)

Бутадион

(Butadionum)

Таблетки по 0,15;

мазь 5 % − 20,0

Внутрь по 1 таблетке   2−3 раза в день после еды

Ибупрофен

(Ibuprofenum)

Ибуфен, нурофен

Таблетки п/о по 0,2

Внутрь по 0,2  3–4 раза в день после еды

Индометацин

(Indometacin)

Таблетки, драже и капсулы по 0,025;

мазь 10 % в тубах по 40,0

Внутрь по 0,025  2 – 3 раза в день;

мазь наносить местно, не втирая

Продолжение табл. 5

1

2

3

Метамизол натрий + + Питофенон + Фенпивериния бромид (Metamizole sodium + Pitofenone + + Fenpiverinium bromide)

«Баралгин» (максиган) («Baralgin»)

Таблетки 0,5;

р-р 50 % в ампулах по 5 мл;

суппозитории ректальные 0,3−1,0

Внутрь по 1−2 таблетке   2−3 раза в день;

в/в или в/м по 5 мл;

в прямую кишку по 1 свече 2−4 раза в день

Мелоксикам

(Meloxicam)

Мовалис

Таблетки по 0,0075 и 0,015;

суппозитории по 0,015

Внутрь по 0,0075   1 раз в день во время еды;

по 1 свече в прямую кишку на ночь

Лорноксикам

(Lornoxicamum)

Ксефокам

Лиофилизат для приготовления р-ра 0,008 в флаконе

(растворитель прилагается)

таблетки п/о по 0,004

В/в и в/м медленно 1−2 флакона. Растворить перед применением;

внутрь по 1 таблетке 2−3 раза в день

Кеторолак

(Ketorolacum)

Кеторол, кетанов

Таблетки по 0,01;

р-р 1 %; 3 % по 1 мл в ампулах;

гель 2 % в тубах по 30,0

Внутрь по 0,01  1 раз в сутки, при повторном приеме по 0,01 до 4 раз в сутки;

в/м по 1 мл;

наружно, равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1−2 см на область максимальной болезненности 3−4 раза/сут 

Окончание табл. 5

1

2

3

Кетопрофен

(Ketoprofen)

Фламакс, Кетонал

Капсулы по 0,05;

р-р 5 % по 2 мл в ампулах;

свечи ректальные по 0,1;

таблетки ретард по 0,2;

гель 2,5 % в тубах по 60,0

Внутрь до 0,3 в день во время еды (кратность приема 2−3 раза);

в/м по 2 мл 1−2 раза в день в/в инфузионно по 2 мл в 100−150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида

ректально по 0,1 утром и вечером;

по 1 табл.  1 раз в сутки;

накожно осторожно втирают в кожу 2–4 г геля 2 раза в сутки