- •СПб гбпоу «Медицинский техникум № 9»
- •Профессиональные задачи для экзамена квалификационного вечернее отделение
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Ситуационная задача № 3
- •1. Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Ситуационная задача № 4
- •1. Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •2. Определите приоритетную проблему и составьте план сестринского ухода для ее решения.
- •Эталоны ответов к задачам по пм 02, разделу «су в инфекционных болезнях» Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ситуационная задача № 4
- •Перечень манипуляций
- •Лекарственные препараты
- •Раздел: «су в терапии"
- •Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента.
- •Раздел: «су в гериатрии»
- •Перечень манипуляций
- •Неотложная помощь
- •Перечень лекарственных препаратов
- •Раздел: «Сестринский уход в педиатрии»
- •Перечень манипуляций по разделу: «сестринский уход в педиатрии».
- •Раздел: «су в хирургии»
- •Ответы на проблемно-ситуационные задачи.
- •Список манипуляций к проблемно-ситуационным задачам
- •Раздел: «су в оториноларингологии»
- •Определите приоритетную проблему и составьте план сестринского ухода для ее решения.
- •2. Определите приоритетную проблему и составьте план сестринского ухода для ее решения.
- •Эталон ответа Раздел: «су в оториноларингологии»
- •Раздел: «су в офтальмологии»
- •Определите приоритетную проблему и составьте план сестринского ухода для ее решения.
- •Определите приоритетную проблему и составьте план сестринского ухода для ее решения.
Раздел: «су в гериатрии»
Ситуационная задача № 1
Пациент 75 лет госпитализирован в стационар с диагнозом: «Рак желудка».
Задание:
1. Перечислите проблемы пациента, выделите приоритетную.
2. Составите план сестринского ухода за пациентом с раком желудка с обоснованием своих действий.
4. Подготовьте пациента к УЗИ органов брюшной полости.
5. Продемонстрируйте технику в/в введения 5% р-рааминокапроновой кислоты 100 мл.
Эталон ответа к задаче № 1
Проблемы пациента:
Боль в эпигастральной области;
Отсутствие аппетита;
Риск развития обезвоживания.
Кахексия;
Риск возникновения желудочного кровотечения.
Приоритетная проблема: отсутствие аппетита.
Цель: пациент будет получать с пищей не менее 1500 ккал и жидкости не менее литра (по согласованию с врачом).
План |
Мотивация |
1. М/сбудет проводить с пациентом беседы о необходимости полноценного питания для улучшения здоровья. |
Убедить в необходимости принимать пищу. |
2. М/с с помощью родственников разнообразит меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету, будет кормить пациента часто, но небольшими порциями ( 6-7 раз в сутки по 100 г), мягкой полужидкой пищей. Сестра будет как можно чаще привлекать близких к кормлению пациента. |
Возбудить аппетит. |
3. М/с будет предлагать пациенту жидкость каждый час ( теплая кипяченая вода, некрепкий чай, щелочная минеральная вода). |
Профилактика обезвоживания. |
4. М/с с разрешения врача включит в рацион травяной чай для возбуждения аппетита, мясные и рыбные бульоны.
|
Возбудить аппетит, усилить слюноотделение. |
5. М/сбудет тщательно следить за состоянием полости рта пациента (дважды в день чистить зубы, очищать язык от налета, полоскать рот после приема пищи растворами слабых антисептиков). |
Обеспечит возможность принимать пищу через рот. |
6. М/сбудет учитывать количество съеденной пищи и выпитой жидкости, водный баланс ежедневно. По возможности сестра один раз в 3 дня будет взвешивать пациента. |
Критерии эффективности проводимых мероприятий. |
Оценка эффективности: пациент регулярно принимает пищу и жидкость. Цель достигнута.
Студент составляет алгоритм помощи при желудочном кровотечении.
Студент доступно объясняет пациенту правила подготовки к УЗИ органов брюшной полости.
Студент выполняет в/м инъекцию согласно алгоритму данной манипуляции.
Ситуационная задача № 2
Пациентка 68 лет доставлена в кардиологическое отделение с диагнозом: «ИБС, прогрессирующая стенокардия».
Задание:
1. Перечислите проблемы пациента, выделите приоритетную.
2. Составите план сестринского ухода за пациенткой с обоснованием своих действий.
3. Составите план реабилитационных мероприятий при ИБС.
4. Обучите пациентку подсчету пульса и его оценки.
5. Обоснуйте назначение лазикса. Продемонстрируйте технику его в/м введения.
Эталон ответа к задаче №2
Проблемы пациентки:
Боль в области сердца;
Одышка;
Головная боль;
Головокружение;
Слабость.
Необходимость соблюдения гипохолестеринсодержащей диеты.
Приоритетная проблема: боль за грудиной.
Цель: купировать боль.
План |
Мотивация |
1. М/с постарается успокоить пациента. |
|
2. М/с ведет контроль за:
|
Способствовать нормализации состояния. |
3. М/сбудет измерять суточный диурез |
Выявление отеков. |
4. М/сбудет следить за приемом пациенткой лекарственных препаратов, обучит приему нитроглицерина при приступах стенокардии.
|
По назначению врача. |
5. М/сбудет тщательно следить передачами со стороны родственников. |
|
6. М/сбудет учитывать количество съеденной пищи и выпитой жидкости, водный баланс ежедневно. По возможности сестра один раз в 3 дня будет взвешивать пациента. |
Критерии эффективности проводимых мероприятий. |
Оценка эффективности: пациентка жалоб не предъявляет. Цель достигнута.
Студент составляет план реабилитационных мероприятий при ИБС.
Студент доступно объясняет пациенту правила подсчета пульса и его оценку.
Студент выполняет в/м инъекцию лазикса согласно алгоритму данной манипуляции.
Ситуационная задача № 3
В поликлинику обратилась пациентка Д., 62 лет. Страдает МКБ в течение 15 лет.
Задание:
1. Перечислите проблемы пациентки, выделите приоритетную.
2. Перечислите методы диагностики и данные, которые могут подтвердить диагноз.
3. Составите алгоритм неотложной помощи при почечной колике.
4. Составите план реабилитационных мероприятий при хроническом пиелонефрите, МКБ.
5. Продемонстрируйте технику применения согревающего компресса на поясничную область.
Эталон ответа к задаче № 3
Проблемы пациентки:
Боль в поясничной области;
Гематурия;
Головная боль;
Учащенное и болезненное мочеиспускание;
Отеки;
Приоритетная проблема: боль в поясничной области.
Цель: купировать боль.
План |
Мотивация |
1. М/с постарается успокоить пациента. |
|
2. М/с ведет контроль за:
|
Способствовать устранению боли |
3. М/сбудет измерять суточный диурез |
Выявление отеков. |
4. М/сбудет следить за приемом пациенткой лекарственных препаратов (спазмолитики, антибактериальные средства,фитотерапия).
|
По назначению врача. |
5. М/сбудет тщательно следить передачами со стороны родственников. |
Исключение некоторых групп продуктов. |
6. М/сдолжна наложить согревающий компресс на поясничную область. 7. М/с обязана провести правильную подготовку пациента к дополнительным методам исследования, назначенных врачом. |
Нормализация состояния. |
Оценка эффективности: пациентка жалоб не предъявляет. Цель достигнута.
Студент составляет алгоритм помощи при почечной колике.
Студент составляет план реабилитационных мероприятий при хроническом пиелонефрите.
Студент демонстрирует технику применения согревающего компресса на поясничную область.