Общая анестезия крупного рогатого скота.
Во время наркоза у крупного рогатого скота нередко возникает тимпания рубца, рвота, усиленная саливация и выделение слизи бронхиальными железами, что грозит закупоркой дыхательных путей. Поэтому практически наркоз рогатого скота обычно не доводят до глубокой степени, а сочетают его с местной анестезией. За 10 мин до начала наркоза крупному рогатому скоту вводят под кожу 5-10 мл 1%-ного раствора атропина, который благотворно влияет на дальнейшее течение наркоза. Он улучшает работу сердца, благодаря снятию вагусного торможения, расширяет бронхи, улучшает дыхание и ограничивает секрецию слюнных и слизистых желез. Вслед за этим внутривенно или внутримышечно инъецируют 2,5%-ный раствор аминазина - 2 мл на 100 кг массы. После внутримышечной инъекции действие наступает через 30 мин, а после внутривенной - через 5–7 мин. Животное успокаивается и усиливается эффект обезболивания.
Для крупного рогатого скота применяют хлоралгидрат, алкоголь и тиопентал (пентотал)-натрий. Во избежание аспирации пищевых масс, животному не дают корма и воды за 12 ч до наркоза. Это предохраняет животных от аспирационной пневмонии и тимпании. Последняя предупреждается также низким положением головы животного во время операции. Внутривенный хлоралгидратный наркоз. В яремную вену коровы (можно и в подкожную вену живота) вводят 10%-ный раствор хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг массы животного. Ввиду недостаточной глубины наркоза его сочетают с местной анестезией. Внутривенный алкогольный наркоз. После премедикации внутривенно инъецируют этиловый спирт с глюкозой и хлоридом натрия. Применяют следующую пропись: спирт этиловый - 445,0, хлорид натрия - 6,0, глюкоза - 68,0, дистиллированная вода – 930,0 – вводить половину дозы корове 450–500 кг.
Внутривенный тиопентал (пентотал)-натриевый наркоз. Премедикация, как в предыдущем случае. Затем внутривенно медленно инъецируют 5%-ный раствор тиопентал-натрия из расчета 15 мг/кг массы животного. При этом необходимо следить за поведением животного, так как наркоз наступает настолько быстро, что в процессе инъекции оно может упасть.
Оральный алкогольный наркоз. Для наркоза берут водку в количестве 250-300 мл на 100 кг массы животного и заливают из резиновой бутылки в ротовую полость или вводят непосредственно в преджелудки посредством рото-пищеводного зонда. Универсальным средством для обезболивания, транквилизации и мышечной релаксации крупного рогатого скота является ромпун или 2%-ный рометар в дозе 0,25–1 мл на 100 кг массы животного.
Общая анестезия мелкого рогатого скота Общее обезболивание у овец и коз принципиально мало отличается от этой процедуры у крупного рогатого скота. Мелкий рогатый скот лишают корма за 24 ч, воды — за 12 ч до операции, тем самым уменьшая опасность отрыжки до минимума. В качестве премедикатора используют атропин в дозе 1,5 - 2,0 мл 1%-ного раствора подкожно. Ромпун для мелкого рогатого скота, особенно для овец, не столь эффективен, как для крупного рогатого скота, но применяется. Другие премедикаторы выбирают в зависимости от сложности и продолжительности оперативного вмешательства. Методика внутривенного введения наркотика у овец более легкая, а эффект выше, чем у крупного рогатого скота. Тем не менее, в последнее время для овец все шире применяют ингаляционную анестезию. По открытому контуру при помощи маски создают фторотан-кислородную смесь. Можно для этой цели использовать также закись азота. Однако этот способ мы не рекомендуем вследствие загрязнения воздуха операционной наркотиком и определенной опасности для хирурга и другого персонала. Считаем целесообразным пользоваться эндотрахеальной ингаляцией. Интубацию у овец проводят примерно так же, как у крупного рогатого скота. Для овец вполне пригодны эндотрахеальные трубки, используемые для человека. Скорость потока кислорода 11 мл/кг/мин с содержанием 2%-ного галлотана. Для поддержания наркоза закись азота не применяют. Для овец весьма эффективен также тиопентал-фторотановый наркоз. Тиопентал натрия в дозах 6,6-13,2 мг/кг живой массы тела вводят внутривенно, а затем задают фторотан-кислородную смесь. Тиопентал натрия в дозе 15 мг/кг массы животных используют также в качестве единственного общего анестетика. После премедикации атропином вводят катетер в яремную вену, противоположный конец его присоединяют к капельнице с реополиглюкином, раствором Рингера или какой-либо другой равноценной жидкостью (см.табл.6). Затем в систему вводят раствор тиопентала натрия на физиологическом растворе сначала в количестве 3 мл, затем через каждые 15-20 мин— по 1 мл. При операциях на суягных овцах наряду с общим обезболиванием обязательно используют местную анестезию, а во время премедикации им внутримышечно вводят прогестерон в 5%-ном масляном растворе в дозе 62 мг на голову. Контроль за состоянием животного во время наркоза осуществляют так же, как и у крупного рогатого скота, путем наблюдения за пульсом, дыханием, цветом слизистых оболочек, расслаблением мускулатуры. О недостаточной глубине обезболивания свидетельствует подергивание мышц при разрезе. В отличие от крупного рогатого скота, ротация глазного яблока у овец и коз особого значения не имеет. Клинические параметры у овец и коз следующие: сердцебиение 70 - 110 /мин, частота дыхания 15 -30 /мин, время наполнения десен кровью 1-2 сек. Способы предупреждения вздутия рубца у мелкого рогатого скота такие же, как у крупного рогатого скота.
Общая анестезия свиней Строптивый темперамент, особенности морфологии носоглотки и гортани, оказывающиеся причиной часто наблюдающихся ларингоспазмов, существенно затрудняют организацию и проведение у свиней ингаляционного наркоза. Определенную трудность представляет также внутривенное введение наркотиков из-за сложности поиска и пункции поверхностных вен животных. Кроме того, наркотики вызывают повышение температуры тела до 41° С. Перед наркозом свиней лишают корма за 12 ч, воды — за 6 ч. Животных обмывают и ставят в чисто вымытую и дезинфицированную клетку. Премедикация. Наиболее эффективным холинэргическим препаратом, предупреждающим саливацию и брадикардию вагусного происхождения, для свиней является атропин. Его доза 1 мг/100 кг живой массы подкожно, но, учитывая, что из-за подкожного жира он плохо всасывается, рекомендуют свиньям его вводить внутримышечно в дозах 0,044 - 0,088 мг/кг. Ромпун у свиней не дает эффекта. Хорошие результаты получены от комбинации дроперидола с фентанилом. Доза дроперидола 2-3 мг/100 кг, фентанила — 0,05-ОД мг/100 кг внутримышечно. Животное успокаивается и легко поддается фиксации на операционном столе. Затем вновь вводят дроперидол (0,5 мг/кг) и фентанил (0,01 мг/кг) и внутривенно тиопентал натрия (15 мг/кг в виде 5%-ного раствора). В качестве премедикатора можно использовать также феназепам (0,3 г/100 кг перорально), а затем дроперидол плюс фентанил в дозах соответственно 2-3 и 0,2— 0,5 мг/100 кг живой массы. Можно сочетать также феназепам со стреснилом. Последний вводят внутримышечно в дозе 3-4 мг/кг живой массы. Если предусматривается ингаляционный наркоз, то после введения дроперидола и фентанила и фиксирования животного на столе вводят дополнительно листенон (дилитин) внутримышечно. Затем производят интубацию. Вводный наркоз. Для этой цели лучшим средством в настоящее время считают тиопентал натрия. После премедикации атропином, дроперидолом и фентанилом внутривенно вводят этот препарат в виде 2,5-3%-ного раствора в дозе 5-10 мг/кг, при этом хирургический наркоз длится до 25 мин. Раствор готовят накануне операции. Вводят медленно в большую ушную вену сначала половину, а через 2-3 мин — оставшуюся часть. Если внутривенное введение затруднено, то препарат вводят внут-рибрюшинно в дозе, равной половине вышеуказанной. После премедикации можно вводить также 10%-ного раствор хлоралгидрата, приготовленного на 5%-ном растворе глюкозы, приготовленной, в свою очередь, на физиологическом растворе. Повторное введение как тиопентала, так и хлоралгидрата, сопровождается длительным посленаркозным сном, поэтому вместо этих веществ рекомендуем повторное введение нейролептанальгетиков — дроперидола и фентанила. Для вводного наркоза используют также фторотан масочным методом. Однако при этом способе имеется опасность загрязнения воздуха, что создает угрозу здоровью обслуживающего персонала.
Хороший эффект достигается при сочетании атропин-дроперидол-фентанина с кетаминхлоридом. В сочетании с тиопенталом и ингаляционными наркотиками кетамин не используют. При премедикации вышеуказанными препаратами кетамин успешно используют для хирургического наркоза поросят живой массой до 45 кг. После введения премедикатора животное 10-15 мин спокойно спит, за это время можно произвести ряд операций, например, лапаратомию, а затем ввести внутримышечно кетамин в дозе??? И мг/кг. Наркоз наступает через 10-15 мин и продолжается 30-45 мин. Для продления наркоза добавляют кетамин в дозе 3-6 мг/кг внутримышечно. Поддерживающий наркоз. Для поддержания животного в состоянии длительного хирургического наркоза пользуются главным образом внутривенным введением анальгетиков, чаще всего тиопентала.
Кроме того, можно применять мононаркоз для свиней инъекцией ветбутала в дозе 10-30 мг/кг; кетамина - 5-10 мг/кг; пропанидита- 20-30 мг/кг.
Можно также пользоваться внутриперитониальным способом введения.
Интраперитонеальный наркоз применяют в тех случаях, если внутривенное или внутрикостное введения наркотических веществ противопоказаны.
По силе и продолжительности этот наркоз такой же, как и внутривенный. Доза тиопентал (пентотал)-натрия – 23 мг/кг массы животного. Наибольшей резорбционной способностью брюшина обладает в краниальной части живота (в области диафрагмы), поэтому у животного при наркозе передняя часть туловища должна быть ниже задней. Место инъекции у свиней до 6-месячного возраста - между пупком и лонным сращением на ширину пальца сбоку от белой линии. У крупных животных – в области голодной ямки. Вместо наркоза у свиней может быть использован азоперон в сочетании с местной анестезией. Это позволяет выполнять ряд больших операций.
Общая анестезия птиц
В связи с тем, что птицы высокочувствительны к новокаину, применение которого может привести к парезам и параличам, обезболивание хирургических операций у птиц сводится к выполнению общего наркоза, который может быть ингаляционным или инъекционным.
Следует отметить, что у птиц при наркозе глаза остаются открытыми. Перед наркозом птицу выдерживают на голодной диете (от одного до нескольких часов – в зависимости от размера птицы). Температура должна быть выше 25° (28° — 30°).
Ингаляционный наркоз. Птицу размещают под стеклянным или другим прозрачным колпаком. Шприцом, с относительно длинной инъекционной иглой, под колпак, на заранее подготовленной вате подводят несколько капель эфира (1 мл на литр емкости) и через 30 с можно приступать к операции.
Следует предупредить, что капельный метод ингаляционного наркоза опасен для птиц необратимыми последствиями в воздухоносных мешках.
Кроме эфира может быть рекомендован метофан. Наркоз наступает через 30-60 секунд. Продолжительность наркозного сна 4-10 минут. Для крупных птиц пригодна маска. Из других препаратов для ингаляционного наркоза может быть использован метоксифлюоран.
Инъекционный наркоз. В клинической практике широко используется нембутал. Препарат вводится внутримышечно в группу грудных мышц. Доза сухого препарата 0,05 мг на 1 г массы тела. Однако для некоторых разновидностей птиц доза может быть значительно выше. Так, для сокола доза исчисляется из расчета 1,2-1,3 мг на 1 г веса птицы. И наоборот, ослабленной птице дозу препарата снижают на 20-50 %. Период наркозного сна около 30 минут.
Более щадящим препаратом для птиц следует считать кетамин гидрохлорид (калипсол, кеталар). Доза препарата 25 мг на 1 кг веса тела птицы. Однако у отдельных птиц (цапля и др.) отмечено значительное возбуждение в посленаркозном периоде, что требует определенной осторожности во избежание травматизма. Психомоторное возбуждение и галлюцинации при выходе из наркоза после применения калипсола отмечаются и в гуманитарной медицине.
Для кур безопасным и удобным считается прямокишечный гексеналовый, тиопенталовый или хлоралгидратный наркозы. В клоаку вводят один из указанных наркотиков и тампоном сжимают анус на 2-3 минуты. Сон наступает через 1,5-2 минуты и длится 1,5-2 часа. После наркоза птиц помещают в теплое помещение, так как температура за это время снижается на 1,5-3°.
Дозы гексенала и тиопентала для прямокишечного наркоза составляют 0,1 г/кг, а хлоралгидрата – 0,1-0,3 г/кг массы курицы.