Кастрация крилторхидов-собак
Операцию производят только с лечебной целью при поражении задержавшихся в брюшной полости семенников новообразованием. Семенник большей частью находится в поясничной области, позади почек.
Разрез делают на нижней стенке живота, сбоку и параллельно белой линии. Семенник отделяют посредством лигатуры.
Рис.4 Последовательность операции при крипторхизме у кобеля.
Пахово-мошоночные грыжи
Встречаются две формы пахово-мошоночных грыж: внутривлагалищная и вневлагалищная. Первая характеризуется внедрением петель или сальника во влагалищный канал и полость обшей влагалищной оболочки, вторая - внедрением их между фасцией мошонки и обшей влагалищной оболочной. Форма пахово-мошоночных грыж точно дифференцируется во время операции. Эта разновидность грыж чаще встречается у свиней и лошадей, обычно на левой стороне.
Рис.5 Истинная мошоночная грыжа.
1-влагалищный перитонеальный канал, 2-общая влагалищная оболочка, 3-семенной канатик, 4-семенник, 5-грыжевой мешок, 6-петля тонкой кишки.
Техника операции. У хряков типичной операцией является закрытие швами наружного пахового кольца с использованием культи семенного канатика в качестве биологического тампона. Животное фиксируют на лестнице или доске, вниз головой, в спинном положении.
Место для разреза, длиной 5 -9 см, в зависимости от величины животного, выбирают не на мошонке, как при обычной кастрации, а впереди нее, над наружным паховым кольцом, по его оси. После производства инфильтрационной анестезии рассекают кожу, подножную клетчатку и фасцию, в результате чего в ране обнажается тонная, полупрозрачная стенка влагалищного канала с содержащимися в нем семенным канатиком и кишкой (петли кишки, вследствие укрепления животного головой вниз, могут переместиться в брюшную полость).
Стенку влагалищного канала не вскрывают, а отпрепаровывают тупым путем, при помощи марлевого тампона, от окружающей клетчатки на всем протяжении, начиная от наружного пахового кольца и до дна мошонки. Общая влагалищная оболочка отделяется очень легко, кроме участка на задне-верхней стенке мошонки, где иногда имеется мошоночная связка; последнюю разрывают или, в крайнем случае, рассекают ножницами. Освобожденную оболочку с ее содержимым вынимают из раны и оттесняют из нее при помощи пальцев в брюшную полость кишечные петли. Если кишечные петли из-за наличия сращения не вправляются, делают в стенке влагалищной полости небольшой разрез, через который разъединяют пальцами или ножницами спайки. Убедившись, что кишечные петли полностью вправлены в брюшную полость, перекручивают несколькими оборотами стенки влагалищного канала вместе с семенным канатиком непосредственно до наружного пахового кольца.
Затем, фиксируя канатик, чтобы он не раскрутился, накладывают на него поверх общей влагалищной оболочки лигатуру на расстоянии 3-4 см от наружного пахового кольца. Далее, продолжая удерживать скрученный канатик, один конец лигатуры протягивают при помощи хирургической иглы через наружный край наружного пахового кольца, а другой - через его внутренний край. При стягивании концов нити культя канатика погружается в паховый канал. В этот момент семенной канатик отсекают ножницами на 1-1,5 см выше лигатуры и, окончательно затянув нити, завязывают их морским узлом. Канатик при этом прочно фиксируется в паховом канале, выполняя роль своеобразной пробки, а наружное паховое отверстие полностью закрывается. Если оно широкое, на него дополнительно накладывают 2-3 узловатых шва. Кожную рану закрывают частичным швом, оставляя в заднем углу отверстие, через которое в полость мошонки вводят на 3 -4 дня марлевый дренаж.
Рис.6 Пахово-мошоночная внутривлагалищная грыжа у хряка.
1-места разрезов, 2-отделение серозного грыжевого мешка от стенки мошонки,
3-наложение лигатуры на скрученный серозный мешок, 4-прошивание концами лигатуры наружного пахового кольца (а-кожа и подкожная клетчатка, б-фасция, в-апоневроз косого брюшного наружного мускула с наружным паховым кольцом, г-его бедренная пластинка).
При обнаружении вневлагалищной грыжи необходимо отпрепарировать от окружающей клетчатки не только стенку общей влагалищной оболочки с ее содержимым (семенником и его канатиком), но и серозный грыжевой мешок, вмещающий кишечные петли, Оба мешка выводят наружу, а затем выталкивают из грыжевого мешка кишку. Каждый мешок в отдельности скручивают и перевязывают. Концы лигатуры, находящейся на семенном канатике и общей влагалищной оболочке, используют для закрытия наружного пахового отверстия, а наложенной на грыжевой мешок - для закрытия грыжевых ворот. В случае необходимости оба отверстия дополнительно стягивают несколькими стежками узловатого шва.
Жеребцов (по Сапожникову) оперируют в боковом положении под сочетанным наркозом, причем анестезию осуществляют в виде инфильтрации по ходу разреза, опрыскивания шейки мошонки и введения раствора новокаина в полость общей влагалищной оболочки. Перед разрезом пытаются вправить кишку в брюшную полость и охватывают шейку мошонки рукой. После обычного при кастрации рассечения мошонки общую влагалищную оболочку с ее содержимым отделяют от фасции возможно выше, до наружного пахового кольца. Затем в сомнительных случаях проделывают оконце в стенке влагалищной полости и, убедившись в отсутствии петель кишечника, перекручивают влагалищный канал и семенной канатик на 1-11/2 оборота (если есть уверенность в полном вправлении кишок в брюшную полость, обходятся без оконца). После этого накладывают лещетки, как при кастрации закрытым способом, но не высоко, а на 3 -4 см ниже наружного пахового кольца. В результате площадь сращения перекрученных общей влагалищной оболочки и семенного нанатина оказывается более широкой, чем устраняется опасность рецидивов. Под лещетками оставляют культю длиной 3 - 4 см. В целях предупреждения раскручивания влагалищного канала, лещетки подшивают несколькими стежками к ноже, предварительно завернув их марлевым бинтом. Лещетки снимают не раньше 7 -9-го дня; при благоприятном течении заживления раны их оставляют до отторжения культи, на 10-15 дней.