Задача № 1

Больная пришла на прием к стоматологу с целью санации полости рта. Жалуется на боль в зубах 1.3, 12, 2.2, 2.3 при их обработке щеткой, на боль при попадании сладкой пищи. В пришеечной области на вестибулярной поверхности имеются дефекты неровной формы с шероховатыми краями в пределах эмали.

Поставьте предварительный диагноз.

Задача № 2

При наличии кариеса в стадии белого пятна выберите, что необходимо для достижения результата:

1. Реминерализующая терапия;

2. Частое потребление легкоусваиваемых углеводов;

3. Препарирование и пломбирование;

4. Гигиена полости рта;

5. Смена источника водоснабжения с меньшим содержанием фтора

Задача № 3

Больная Е., 26 лет, жалуется на изменение цвета коронок зубов фронтальной группы верхней и нижней челюстей. Из анамнеза выяснено, что пигментация появилась с момента прорезывания, в возрасте полутора лет перенесла пневмонию, которую лечили антибиотиками тетрациклинового ряда. При осмотре зубов 1.3,1.2,1.1,2.2,2.3,3.2,3.1,4.1,4.2 определяется окрашивание коронок на уровне пришеечной области до середины коронки зуба. Эмаль плотная, гладкая.

Поставьте диагноз. Проведите дифференциальную диагностику. Каковы причины заболевания и механизм развития данной патологии? Укажите меры профилактики. Составьте план лечения.

Задача № 4

Больной Д., 16 лет, предъявляет жалобы на косметический недостаток в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти в виде точечных и чашеобразных углублений на вестибулярной поверхности от экватора до режущего края. Из анамнеза выяснено, что зубы прорезывались с вышеназванными дефектами, однако имели нормальный цвет, а затем постепенно пигментировались. При осмотре выявлены идентичные изменения эмали на язычных поверхностях этих зубов, а также на жевательной и вестибулярной поверхности первых моляров верхней и нижней челюстей. Эмаль плотная, гладкая.

Поставьте диагноз. Определите вероятную причину заболевания. В течении какого периода жизни ребенка оказывалось неблагоприятное воздействие, приведшее к вышеуказанным последствиям? Назовите методы лечения. Расскажите о методах профилактики данного заболевания.

Задача № 5

Выберите основные жалобы при кариесе в стадии пятна:

1. Наличие белого пятна;

2. Оголение шеек зубов;

3. Наличие пигментированного пятна;

4. Повышенное содержание фтора в питьевой воде;

5. Боль от кислого, соленого, сладкого;

6. Наличие налета на зубах;

7. Пятна появились сразу после прорезывания зубов

Задача № 6

Составьте план лечения кариеса в стадии пигментированного пятна при жалобах пациента на эстетические нарушения. Дайте основные рекомендации.

Задача № 7

Пациенту 18 лет. Он жалуется на наличие белых пятен на центральных резцах, из-за которых он стесняется улыбаться. При осмотре: на вестибулярной поверхности центральных резцов и жевательной поверхности первых моляров видны белые пятна, которые не окрашиваются 2% метиленовой синью. Из анамнеза: пятна появились давно, существуют без изменения много лет. В районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде не проживал. ИГ равен 1,5.

Поставьте диагноз, обоснуйте его. Дайте характеристику пятен при гипоплазии, кариесе в стадии пятна, флюорозе.